骶管囊肿

外科 疾病百科 神经外科

名称

骶管囊肿

描述

骶管囊肿属于硬脊膜囊肿,起源于脊髓被膜,故用“椎管内脊膜囊肿”来总称这类疾病。骶管囊肿在人群中的发病率没有确切的统计,自从核磁共振检查在临床上广泛应用以来,骶管囊肿的发现率愈来愈高,引起患者极大的顾虑。其实,了解骶管囊肿的发生原因及治疗方式,可大大减少这种顾虑。骶管囊肿属脊膜囊肿的一种类型,大体分为NaborsIB型和NaborsII型两种。
不含有脊神经根纤维的硬膜外脊膜囊肿患者多数无症状,25%的含有脊神经根纤维的硬膜外脊膜囊肿患者有症状。骶管内有支配鞍区、大腿背侧、会阴区的感觉及运动神经,还有支配大小便的副交感神经纤维,囊肿靠近头端会压迫坐骨神经。故骶管囊肿临床表现以慢性下腰部、骶尾部、会阴部疼痛不适为主。还可伴有大腿背侧疼痛、坐骨神经痛、甚至神经源性跛行。骶管囊肿常见,大多数无症状,对无症状者一般不需要处理,可先行观察。对于有症状者应在除外椎间盘突出、椎管狭窄或骶管内肿瘤的前提下积极手术治疗。

预防

由于骶管囊肿病因不明确,目前尚无预防措施,早发现早治疗是预防的关键。但也可以从以下几个方面注意,起到防止疾病的发生。
1、做好安全措施,防止脊柱受外界暴力损伤。
2、注意脊柱的保养,如负重不要过重,以免诱发脊柱的病变。
3、适量做一些有益于脊柱的运动活动和锻炼。

病因

各种事故或搬运重物引起的外伤(特别是骶管部位),劳累、用力过度、分娩、硬膜外麻醉手术,导致脑脊液压力增大,脊液填充到囊肿,同时囊肿变大并压迫神经,形成囊肿。
骶管囊肿属于硬脊膜囊肿,起源于脊髓被膜,故用“椎管内脊膜囊肿”来总称这类疾病。椎管内脊膜囊肿多数被认为是先天性的。不论何种原因,囊肿的形成总是由于其初期与蛛网膜下腔相通,脑脊液随着动脉搏动进入,最终由于流出不畅或因液体静水压而逐渐扩大。
国外有报道称部分患者病情加重的同时会伴有体内疱疹病毒的爆发,因此也有人指出病毒或细菌也有可能是囊肿产生症状的原因之一。

症状

驻站医
腰骶部或下腰部疼痛
会阴部牵引痛
坐骨神经痛
下腰部疼痛

医保范围

患病率

0.001%-0.002%

易感人群

无特殊人群

传染性

无传染性

并发症

腰椎病

治疗科室

外科
神经外科

治疗方式

手术治疗
药物治疗
支持性治疗

治疗周期

4-6周

治愈率

80%(外科手术治疗)

常用药物

治疗花费

根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(10000——20000元)

医学检查

脊椎平片
CT检查
脊柱MRI检查
钼靶X线检查

建议食物

饮食禁忌

建议饮食

建议药物

药物详细信息