名称
放射性皮炎
描述
放射性皮炎(adiodermatitis)是由于各种电离辐射包括X线射线以及放射性同位素照射皮肤,黏膜引起的炎症性损害。随着对放射线的认识及防护手段的提高,人们对此类疾病的警觉性已有了很大程度的提高,但随着放射线应用于医学诊断及治疗的不断普及,以及原子能工业的不断发展,人群接触放射线的机会不断增加,因此本病有增加趋势。
预防
预防本病的发生应注意:
①放疗时避免过大剂量。
②详细观察放疗后的皮肤改变,如已发生皮炎,应停照,并定期随访观察。
③从事放射线工作的人员应严格遵守操作规程,并加强防护措施。
④定期体检,发现有病变倾向者应及时休息,对病情较重者应考虑调换工作。若发现从事X线工作的人员手部出现赘生物,应密切随访观察,以防癌变。
病因
(一)发病原因
能够引起物质发生电离作用的辐射称为电离辐射,包括X线,γ射线,境界线,电子,质子,中子等,电离辐射能引起生物组织细胞的DNA发生可逆或不可逆的损伤,严重干扰新陈代谢,甚至引起细胞死亡,或引起DNA结构差错,产生突变,此外,还可使组织内分子电离而引起继发性损伤,如电离成羟基,氧自由基和过氧化物,以上种种可造成皮肤的急慢性炎症,溃疡,萎缩,色素紊乱或癌肿形成等,放射性皮炎的发病和严重程度取决于下列因素:
1.不同类别的辐射存在着生物效应的差异。
2.辐射总剂量和分次辐射的剂量,辐射后皮肤癌的发生至少需要20cGy的剂量,分次照射法使皮肤有足够的时间恢复,但肿瘤组织仍在继续破坏。
3.组织的放射敏感性随细胞分化程度降低而增加。
4.生物因素的影响,如血液供应增加通过氧化作用而增加了敏感性,放线菌素D和甲硝唑等药物是放射致敏剂,而氯喹和甲氧沙林(8-甲氧补骨脂素)在实验研究中证实有保护作用。
(二)发病机制
电离辐射能引起生物组织细胞的DNA发生可逆或不可逆的损伤,严重干扰新陈代谢,甚至引起细胞死亡,或引起DNA结构差错,产生突变,此外,还可使组织内分子电离而引起继发性损伤,如电离成羟基,氧自由基和过氧化物,以上种种可造成皮肤的急慢性炎症,溃疡,萎缩,色素紊乱或癌肿形成等,放射性皮炎的发病和严重程度取决于:辐射总剂量和分次辐射的剂量,不同类别的辐射存在着生物效应的差异,组织的放射敏感性随细胞分化程度降低而增加,生物因素的影响等。
症状
斑疹 |
鳞屑 |
色素脱失 |
衣玉品 |
瘙痒 |
医保范围
否
患病率
0.025%
易感人群
无特殊人群
传染性
无传染性
并发症
纤维肉瘤 |
治疗科室
皮肤性病科 |
皮肤科 |
治疗方式
药物治疗 |
支持性治疗 |
中医治疗 |
治疗周期
2-4周
治愈率
60%
常用药物
马来酸氯苯那敏片 |
唐草片 |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1000——5000元)
医学检查
涂片 |
免疫病理检查 |
细胞组织化学染色 |
建议食物
鸡心 |
芝麻 |
腰果 |
南瓜子仁 |
饮食禁忌
啤酒 |
白酒 |
松子仁 |
核桃 |
建议饮食
冰糖绿豆苋菜粥 |
绿豆芽拌海带 |
香菇薏米饭 |
百合薏米绿豆粥 |
白萝卜粥 |
排骨煮白萝卜 |
核桃鸡肉粥 |
核桃仁枸杞肉丁 |
建议药物
唐草片 |
马来酸氯苯那敏片 |
药物详细信息
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