名称
小儿抗磷脂综合征
描述
抗磷脂综合征(antiphospholipidsyndrome,APS)是由抗磷脂抗体(antiphospholidantibody,APL抗体)引起的一组临床征象,主要表现为血栓形成,习惯性流产和血小板减少等。
预防
病因与感染有关,日常应保持生活规律,心情舒畅,注意锻炼身体积极配合治疗。
对患病者,必须早期诊断治疗,预防各种并发症。
病因
原因
病因尚不清楚,是一种免疫紊乱性疾病。
(二)发病机制
本病确切的发病机制尚不清楚。
抗磷脂抗体对血管内皮细胞和血小板功能均有影响,抗磷脂抗体与血管内皮细胞的磷脂结合后,使内皮细胞功能受损,导致前列环素(prostacyclin)的合成及释放减少,前列环素有重要的抗血小板凝集和较强的扩血管作用,抗磷脂抗体与血小板磷脂结合可激活血小板,使其释放血栓素A2(thromboxane,TXA2),血栓素A2是一种血管收缩剂和凝集前物质,当APL阳性时,患者的血清中血栓素显著增高和前列环素水平降低,由于二者比例失衡,致使血管收缩,血流缓慢,抗血小板凝集功能减弱。
此外,抗磷脂抗体可影响一些内皮细胞蛋白的功能,如抗凝血酶Ⅲ(antithrombinⅢ,ATⅢ)水平降低,及抗磷脂抗体与内皮细胞上的血栓环素(thrombomodulin)相互作用导致机体呈高凝状态,抗磷脂抗体还可与胎盘抗凝蛋白(placental anticoagulant protein 1,PAP1)结合,使胎盘局部抗凝能力下降,导致胎盘血栓形成及自发流产。
症状
下肢水肿 |
流产 |
心肌梗死 |
网状青斑 |
脊髓病变 |
静脉血栓 |
脑缺血 |
截瘫 |
肠梗死 |
肾功能衰竭 |
医保范围
否
患病率
0.0025%
易感人群
儿童
传染性
无传染性
并发症
癫痫 |
治疗科室
儿科 |
儿科综合 |
治疗方式
药物治疗 |
对症治疗 |
介入治疗 |
支持性治疗 |
治疗周期
1-3个月
治愈率
75%
常用药物
通脉颗粒 |
羟苯磺酸钙胶囊 |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(50000–100000元)
医学检查
抗磷脂抗体 |
梅毒血清反应的假阳性 |
二维超声心动图 |
蛋白C |
狼疮性抗凝因子 |
血管造影 |
CT检查 |
建议食物
饮食禁忌
建议饮食
建议药物
脂必妥片 |
通塞脉片 |
脂降宁片 |
肌醇烟酸酯片 |
辛伐他汀片 |
曲克芦丁片 |
羟苯磺酸钙胶囊 |
桂利嗪片 |
通脉降脂片 |
通脉颗粒 |
药物详细信息
百灵正鑫通脉颗粒(通脉颗粒) |
多贝斯(羟苯磺酸钙胶囊) |
苏之(辛伐他汀片) |
桂西制药通脉颗粒(通脉颗粒) |
辽宁金丹药业通脉颗粒(通脉颗粒) |
黑龙江济仁药业通脉颗粒(通脉颗粒) |
永生堂辛伐他汀片(辛伐他汀片) |
鲁南贝特辛伐他汀片(辛伐他汀片) |
联环药业曲克芦丁片(曲克芦丁片) |
云南永安制药脂必妥片(脂必妥片) |
通脉颗粒(通脉颗粒) |
哈尔滨大洋通脉颗粒(通脉颗粒) |
升和药业通脉颗粒(通脉颗粒) |
鹏鹞药业肌醇烟酸酯片(肌醇烟酸酯片) |
天津力生制药桂利嗪片(桂利嗪片) |
石药欧意桂利嗪片(桂利嗪片) |
达士明(羟苯磺酸钙胶囊) |
吉特药业脂降宁片(脂降宁片) |
益民堂制药脂降宁片(脂降宁片) |
山西云鹏制药曲克芦丁片(曲克芦丁片) |
亚宝药业曲克芦丁片(曲克芦丁片) |
百姓堂药业通脉降脂片(通脉降脂片) |
通塞脉片(通塞脉片) |