放射性周围神经病

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名称

放射性周围神经病

描述

放射治疗是导致放射性周围神经病的主要原因,可以造成包括脑、脊髓和周围神经在内的神经系统损伤。放射性周围神经病的发生与照射部位和照射剂量有着密切的关系。

预防

1.主要是原发病的防治,以及严格掌握放疗适应证。
2.加强放射防护及废弃放射源的管理。

病因

(一)发病原因
放射治疗是导致放射性周围神经病的主要原因,其他因防护不当或误接触废弃放射源也可导致本病。
(二)发病机制
放射性周围神经病的发生与放射治疗引起的神经干或神经丛周围结缔组织纤维化有关,有报道证实,接受大剂量放射治疗22个月后的死亡病例,其尸检病理观察发现,臂丛神经周围有明显纤维化,镜检可见纤维化区域的近端神经相对完好,纤维化部分神经外膜增厚,髓鞘脱失,神经纤维被纤维结缔组织取代,纤维化部分的远端正中神经也有广泛而明显的髓鞘脱失,神经纤维萎缩,部分被纤维组织取代,另一例接受小剂量放射治疗12个月的患者,其临床仅有轻微神经症状,死后尸检发现仅在臂丛的前方有纤维化,神经几乎不受累,镜下除了两条靠近腋窝前臂的小神经有轻微的脱髓鞘和纤维化外,其余的神经轴突和髓鞘均正常,由此可见,放射治疗的剂量,病理所见神经丛纤维化的程度与临床表现完全一致。

症状

肌纤维颤搐
放射后的臂丛神…
舌咽神经损伤
传导阻滞

医保范围

患病率

0.001%

易感人群

无特殊人群

传染性

无传染性

并发症

舌咽神经损伤

治疗科室

内科
神经内科

治疗方式

中医治疗
康复治疗
支持性治疗

治疗周期

7-14天

治愈率

30%

常用药物

甲钴胺片
甲钴胺分散片

治疗花费

根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(5000——10000元)

医学检查

血液检查
F-波
肾功能检查
血常规

建议食物

鸡心
鸡肉
芝麻
腰果

饮食禁忌

干腌菜
啤酒
白酒
松子仁

建议饮食

桂圆栗子粥
桂圆肉蒸蛋
猪肉枸杞汤
白萝卜炖猪排骨
玉米粉燕麦粥
燕麦粳米粥
三鲜蘑菇
蘑菇冬瓜汤

建议药物

甲钴胺注射液
甲钴胺分散片
甲钴胺片
注射用肌氨肽苷

药物详细信息

奇信(甲钴胺片)
上海新亚甲钴胺片(甲钴胺片)
禾保(甲钴胺片)
代芳(甲钴胺片)
弥可保(甲钴胺片)
星佳定甲钴胺片(甲钴胺片)
亚宝力维(甲钴胺片)
怡神保(甲钴胺片)
兆敏欣(甲钴胺片)
卓和甲钴胺分散片(甲钴胺分散片)
博可保(甲钴胺片)
弥可保(甲钴胺注射液)
天津金耀甲钴胺注射液(甲钴胺注射液)
欧维(甲钴胺片)
成强(甲钴胺片)
弥诺(甲钴胺片)
爱柯保(甲钴胺片)
博迪同(甲钴胺片)
卫材甲钴胺注射液(甲钴胺注射液)
丽生斯泰(注射用肌氨肽苷)
江苏四环生物甲钴胺注射液(甲钴胺注射液)
弥可保(甲钴胺片)
武汉海特甲钴胺注射液(甲钴胺注射液)