萎缩性胃炎

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名称

萎缩性胃炎

描述

慢性萎缩性胃炎,简称(CAG),也称萎缩性胃炎,是一种常见病,世界卫生组织将其列为胃癌前状态,尤其是伴有肠上皮化生或不典型增生者,癌变可能性更大。其发病缓慢,病势缠绵,迁延难愈,治疗棘手,祖国医学文献中无萎缩性胃炎这一病名,属于祖国医学中“胃脘痛”,“腹胀”的范畴,因为慢性萎缩性胃炎,以胃脘部脾满疼痛多见,或脾满而无疼痛,尚有少数患者无明显症状,故全国中医学会第三次脾胃学术会议认为慢性萎缩性胃炎辨证可以归属于“胃痞”证。

预防

1、所食食品要新鲜并富于营养,保证有足够的蛋白质、维生素及铁质摄入。按时进食,不暴饮暴食,不吃过冷或过热的食物,不用或少用刺激性调味品如鲜辣粉等。
2、节制饮酒,不吸烟,以避免尼古丁对胃粘膜的损害;避免长期服用消炎止痛药,如阿斯匹林及皮质激素类药物等,以减少胃粘膜损害。
3、对浅表性胃炎应该坚持治疗。
4、定期检查,必要时作胃镜检查。
5、遇有症状加重、消瘦、厌食、黑粪等情况时应及时到医院检查。

病因

在60%~90%的慢性胃炎患者的胃黏膜中可培养出Hp,1986年世界胃肠病学会第八届会议上便提出了Hp感染是慢性胃炎的重要病因之一。
在萎缩性胃炎,特别是胃体胃炎患者的血液、胃液或在萎缩黏膜的浆细胞内,常可找到壁细胞抗体或内因子抗体,故认为自身免疫反应是萎缩性胃炎的有关病因。
临床统计结果显示本病的发生与年龄呈显著的正相关。年龄愈大,胃黏膜机能“抵抗力”也愈差,容易受外界不利因素的影响而造成损伤。
在A型萎缩性胃炎发病中的地位已被证实,在恶性贫血家庭成员中PCA、IFA阳性率高,萎缩性胃炎常见。
铅作业工作者胃溃疡发病率高,胃黏膜活组织检查发现萎缩性胃炎发病率也增高。除铅外很多重金属如汞、铜及锌等对胃黏膜都有一定的损伤作用。
吸烟,饮酒,食物刺激,损坏胃黏膜的药物等。
放射治疗溃疡病或其他肿瘤,可使胃黏膜损伤甚至萎缩。

症状

恶性贫血
钝痛
上消化道出血
胆汁返流
舌炎
胃慢性出血
便秘
消瘦
嗳气
胀痛

医保范围

患病率

0.02%(16~30岁患萎缩性胃炎占9%)

易感人群

无特殊人群

传染性

无传染性

并发症

胃癌

治疗科室

内科
消化内科

治疗方式

药物治疗
手术治疗
支持治疗

治疗周期

1-3个月

治愈率

60%

常用药物

温胃舒泡腾片
抗饥消渴片

治疗花费

根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(5000——10000元)

医学检查

基础胃液分泌量
胃总酸度测定
胃液乳酸测定
胃镜
胃液乳酸定性试验
胰岛素刺激胃分泌试验
胃游离盐酸测定
胃液IgG IgA
抗内因子抗体(AIFA)
最大胃液分泌量

建议食物

鸭翅
南瓜子仁
白果(鲜)
青豆

饮食禁忌

啤酒
白酒
赤小豆
白扁豆

建议饮食

番茄黄瓜汁
番茄菠萝汁
白萝卜油菜汁
西芹油菜牛奶汁
菠菜豆腐汤
花生菠菜粥
胡萝卜苹果汁
胡萝卜香蕉汁

建议药物

仁青常觉
丹佛胃尔康颗粒
参芪健胃颗粒
胶体果胶铋胶囊
维酶素片
猴头菌片
温胃舒泡腾片
亮菌口服溶液
胃乐舒口服液
抗饥消渴片

药物详细信息

青峰温胃舒泡腾片(温胃舒泡腾片)
大庆华科抗饥消渴片(抗饥消渴片)
福建三明天泰猴头菌片(猴头菌片)
哈药三精明水胶体果胶铋胶囊(胶体果胶铋胶囊)
金汇胃乐舒口服液(胃乐舒口服液)
金焦参芪健胃颗粒(参芪健胃颗粒)
辅仁参芪健胃颗粒(参芪健胃颗粒)
云鹏猴头菌片(猴头菌片)
湖南迪博胶体果胶铋胶囊(胶体果胶铋胶囊)
山西同达胶体果胶铋胶囊(胶体果胶铋胶囊)
北京同仁堂抗饥消渴片(抗饥消渴片)
甘露仁青常觉(仁青常觉)
世一堂丹佛胃尔康颗粒(丹佛胃尔康颗粒)
山西振东安特胶体果胶铋胶囊(胶体果胶铋胶囊)
安特胶体果胶铋胶囊(胶体果胶铋胶囊)
上海迪冉胶体果胶铋胶囊(胶体果胶铋胶囊)
同济堂胶体果胶铋胶囊(胶体果胶铋胶囊)
广东彼迪胶体果胶铋胶囊(胶体果胶铋胶囊)
长春迪瑞猴头菌片(猴头菌片)
海真珠维酶素片(维酶素片)
今宁维酶素片(维酶素片)
恒久远维酶素片(维酶素片)
诚志亮菌口服溶液(亮菌口服溶液)