结、直肠黑变病

外科 疾病百科 肛肠科

名称

结、直肠黑变病

描述

结直肠黑变病(melanoslscoli,MC)是指结直肠固有膜内巨噬细胞含有脂褐素样(1ipofuscinlike)物质的一种黏膜色素沉着性病变,是一种少见、非炎性良性病变。随着人民生活水平的提高,结,直肠黑变病的发病率升高。该病国内报道较少。可能与服用蒽醌类泻药有关,而且该病患者中大肠癌和大肠腺瘤性息肉的发生率高,少数患者还可出现假性肠狭窄,而误行剖腹手术。
 

预防

结、直肠黑变病(MC)是一种可逆性疾病,消除致病因素即可以逆转,预后基本良好。由于MC的发病多因便秘和服用葸醌类泻药引起,因此,对于习惯性便秘、腹泻、腹痛和长期服用蒽醌类泻药的患者,应定期进行结肠镜检查,并应警惕MC及息肉,治疗上要纠正不良排便习惯,定时排便,停用蒽醌类泻药,多进食水果、蔬菜等含纤维素多的食物。对与便秘和服泻药无关的MC,应积极治疗并存的病变。

病因

结,直肠黑变病的病因至今仍不甚清楚,但其发病率近年来有增高趋势,1928年Bartle提出了结直肠黑变病与蒽醌类泻药的关系,蒽醌类泻药的致病作用在国际上已基本达成共识。这类药物导致结直肠黑变病的机制:各种刺激因素诱导结肠上皮细胞凋亡,使结肠表面细胞受损,产生的凋亡细胞小体和细胞碎片,被增多的固有膜巨噬细胞吞噬,经消化后的残余物移行至黏膜的固有层,形成脂褐素或其他色素,随着剂量的增加,巨噬细胞不断聚集,最终形成典型的结直肠黑变病。

症状

结肠黑变
官爵银
腹部不适
食欲下降
便秘

医保范围

患病率

0.01%–0.02%

易感人群

无特定人群

传染性

无传染性

并发症

消化不良

治疗科室

外科
肛肠科

治疗方式

手术治疗
药物治疗
支持性治疗

治疗周期

1-2年

治愈率

60-70%

常用药物

氟尿嘧啶植入剂
消癌平片

治疗花费

根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(3000——8000元)

医学检查

内镜检查
血常规

建议食物

鹿肉
鸡心
栗子(熟)
葵花子仁

饮食禁忌

南瓜子仁
白果(鲜)
绿豆
黑豆

建议饮食

烧黄瓜
黄瓜鸡片汤
拌西红柿黄瓜
薏米扁豆老黄瓜汤
黄花菜炒黄瓜
黄瓜玫瑰饮
黄瓜片汤
甘笋紫菜黄瓜芝麻汤

建议药物

消癌平片
消癌平胶囊
复方氟尿嘧啶口服溶液
阿魏化痞膏
注射用奥沙利铂
司莫司汀胶囊
氟尿嘧啶植入剂
消癌平糖浆
消癌平口服液

药物详细信息

中人氟安(氟尿嘧啶植入剂)
银诺克消癌平片(消癌平片)
同安恒康阿魏化痞膏(阿魏化痞膏)
陕西健民消癌平片(消癌平片)
皇甫谧消癌平胶囊(消癌平胶囊)
亨通消癌平片(消癌平片)
绅泰消癌平片(消癌平片)
烟台东诚大洋消癌平片(消癌平片)
一体堂消癌平口服液(消癌平口服液)
深圳三顺复方氟尿嘧啶口服溶(复方氟尿嘧啶口服溶液)
京万红阿魏化痞膏(阿魏化痞膏)
北京三联消癌平片(消癌平片)
神源消癌平片(消癌平片)
湖南汉森消癌平胶囊(消癌平胶囊)
陕西华西消癌平糖浆(消癌平糖浆)
天津和治消癌平片(消癌平片)
奥铂注射用奥沙利铂(注射用奥沙利铂)
浙江瑞新司莫司汀胶囊(司莫司汀胶囊)
振霖牌消癌平片(消癌平片)
春堂消癌平片(消癌平片)
得进消癌平口服液(消癌平口服液)
海南澳美华消癌平片(消癌平片)
传国神麒消癌平片(消癌平片)