名称
结、直肠黑变病
描述
结直肠黑变病(melanoslscoli,MC)是指结直肠固有膜内巨噬细胞含有脂褐素样(1ipofuscinlike)物质的一种黏膜色素沉着性病变,是一种少见、非炎性良性病变。随着人民生活水平的提高,结,直肠黑变病的发病率升高。该病国内报道较少。可能与服用蒽醌类泻药有关,而且该病患者中大肠癌和大肠腺瘤性息肉的发生率高,少数患者还可出现假性肠狭窄,而误行剖腹手术。
预防
结、直肠黑变病(MC)是一种可逆性疾病,消除致病因素即可以逆转,预后基本良好。由于MC的发病多因便秘和服用葸醌类泻药引起,因此,对于习惯性便秘、腹泻、腹痛和长期服用蒽醌类泻药的患者,应定期进行结肠镜检查,并应警惕MC及息肉,治疗上要纠正不良排便习惯,定时排便,停用蒽醌类泻药,多进食水果、蔬菜等含纤维素多的食物。对与便秘和服泻药无关的MC,应积极治疗并存的病变。
病因
结,直肠黑变病的病因至今仍不甚清楚,但其发病率近年来有增高趋势,1928年Bartle提出了结直肠黑变病与蒽醌类泻药的关系,蒽醌类泻药的致病作用在国际上已基本达成共识。这类药物导致结直肠黑变病的机制:各种刺激因素诱导结肠上皮细胞凋亡,使结肠表面细胞受损,产生的凋亡细胞小体和细胞碎片,被增多的固有膜巨噬细胞吞噬,经消化后的残余物移行至黏膜的固有层,形成脂褐素或其他色素,随着剂量的增加,巨噬细胞不断聚集,最终形成典型的结直肠黑变病。
症状
结肠黑变 |
官爵银 |
腹部不适 |
食欲下降 |
便秘 |
医保范围
否
患病率
0.01%–0.02%
易感人群
无特定人群
传染性
无传染性
并发症
消化不良 |
治疗科室
外科 |
肛肠科 |
治疗方式
手术治疗 |
药物治疗 |
支持性治疗 |
治疗周期
1-2年
治愈率
60-70%
常用药物
氟尿嘧啶植入剂 |
消癌平片 |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(3000——8000元)
医学检查
内镜检查 |
血常规 |
建议食物
鹿肉 |
鸡心 |
栗子(熟) |
葵花子仁 |
饮食禁忌
南瓜子仁 |
白果(鲜) |
绿豆 |
黑豆 |
建议饮食
烧黄瓜 |
黄瓜鸡片汤 |
拌西红柿黄瓜 |
薏米扁豆老黄瓜汤 |
黄花菜炒黄瓜 |
黄瓜玫瑰饮 |
黄瓜片汤 |
甘笋紫菜黄瓜芝麻汤 |
建议药物
消癌平片 |
消癌平胶囊 |
复方氟尿嘧啶口服溶液 |
阿魏化痞膏 |
注射用奥沙利铂 |
司莫司汀胶囊 |
氟尿嘧啶植入剂 |
消癌平糖浆 |
消癌平口服液 |
药物详细信息
中人氟安(氟尿嘧啶植入剂) |
银诺克消癌平片(消癌平片) |
同安恒康阿魏化痞膏(阿魏化痞膏) |
陕西健民消癌平片(消癌平片) |
皇甫谧消癌平胶囊(消癌平胶囊) |
亨通消癌平片(消癌平片) |
绅泰消癌平片(消癌平片) |
烟台东诚大洋消癌平片(消癌平片) |
一体堂消癌平口服液(消癌平口服液) |
深圳三顺复方氟尿嘧啶口服溶(复方氟尿嘧啶口服溶液) |
京万红阿魏化痞膏(阿魏化痞膏) |
北京三联消癌平片(消癌平片) |
神源消癌平片(消癌平片) |
湖南汉森消癌平胶囊(消癌平胶囊) |
陕西华西消癌平糖浆(消癌平糖浆) |
天津和治消癌平片(消癌平片) |
奥铂注射用奥沙利铂(注射用奥沙利铂) |
浙江瑞新司莫司汀胶囊(司莫司汀胶囊) |
振霖牌消癌平片(消癌平片) |
春堂消癌平片(消癌平片) |
得进消癌平口服液(消癌平口服液) |
海南澳美华消癌平片(消癌平片) |
传国神麒消癌平片(消癌平片) |