名称
输精管堵塞
描述
精子排出须通过睾丸输出小管、附睾管、输精管、射精管及部分尿道,以上任何部位的阻塞都可影响精子的排出。单侧输精管道阻塞,对生育影响不大;双侧堵塞时,精子不能正常排出,将导致不育。输精管道的阻塞可以造成阻塞性无精子症,也称为假性无精子症,其临床表现是睾丸大小正常,但精液检查无精子,血促卵泡生成素(FSH)及睾酮含量正常,睾丸活组织病理检查结果正常,进行睾丸穿刺可见到精子。
预防
输精管堵塞的预防
1、注意生殖系统的清洁卫生、预防各种病原体(特别是性传播疾病)的感染是最关键的。
2、宫外孕实际上大部分也是炎症使输卵管部分堵塞造成的,在发生宫外孕后,应避免开腹行输卵管切除,尽量采用腹腔镜下输卵管开窗,如果情况允许,还可以采用保守疗法,这样可以保留输卵管。
3、输精管道堵塞。检查输精管堵塞的方法可根据具体医疗条件来确定。最简单易行的方法的睾丸组织活检,即检查睾丸活组织。
4、如果血中促卵泡素和睾酮含量正常,睾丸活组织检查也正常,可以肯定是输精管道被堵塞了,或者是先天性输精管发育不全。否则,可能是生精功能问题。也可以做一次X光照相,即做一次输精管精囊腺造影术。
病因
输精管先天未发育或发育不良,与附睾不相通等,常伴精囊不发育,致精液量少,无精子。确诊为梗阻性无精子症者,首选针对梗阻的原因和部位,恢复输精管道的通畅。对于无法再通的患者考虑行ICSI。
各种致病菌使输精管发炎,形成瘢痕,致管腔闭塞,严重者致无精症。首先去除原发病因,对于感染因素造成者先抗感染治疗,再考虑再通手段。
来自输精管本身或邻近器官肿瘤压迫所致管腔不通,也是造成无精症的原因之一。精索、精囊、前列腺肿瘤或囊肿,或者周围其他器官肿瘤、囊肿产生压迫者,可行手术切除。
患者有手术、损伤的病史。如疝修补术、精索鞘膜积水、精索静脉高位结扎术、睾丸和隐睾手术等误扎或损伤致输精管管腔梗阻。输精管造影也可诱发或加重输精管梗阻。
症状
无力 |
驻站医 |
结节 |
输精管堵塞 |
射精疼 |
输精管疼痛 |
医保范围
否
患病率
0.001%
易感人群
男性
传染性
无传染性
并发症
弱精 |
治疗科室
男科 |
治疗方式
手术治疗 |
药物治疗 |
康复治疗 |
治疗周期
1-2年
治愈率
75%
常用药物
五子衍宗丸 |
生精片 |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(5000——10000元)
医学检查
输精管造影 |
睾丸活检 |
精子数 |
精浆α-葡萄糖苷酶 |
建议食物
饮食禁忌
建议饮食
建议药物
浓缩丸 |
枸橼酸氯米芬胶囊 |
生精片 |
五子衍宗片 |
麒麟丸 |
生精胶囊 |
龙鹿丸 |
黄精赞育胶囊 |
仙鹿口服液 |
十六味马蔺子丸 |
五子衍宗丸 |
药物详细信息
江西青春康源五子衍宗丸(五子衍宗丸) |
坝上五子衍宗丸(五子衍宗丸) |
联盛生精片(生精片) |
康和药业枸橼酸氯米芬胶囊(枸橼酸氯米芬胶囊) |
金珠雅砻十六味马蔺子丸(十六味马蔺子丸) |
修正五子衍宗丸(五子衍宗丸) |
万胜生精片(生精片) |
福州海王金象中药五子衍宗丸(五子衍宗丸) |
致康生精片(生精片) |
龙精宝龙鹿丸(龙鹿丸) |
上海新亚黄精赞育胶囊(黄精赞育胶囊) |
太极五子衍宗丸(五子衍宗丸) |
廖元和堂生精胶囊(生精胶囊) |
长春雷允上药业仙鹿口服液(仙鹿口服液) |
百派五子衍宗片(五子衍宗片) |
太极五子衍宗丸(浓缩丸)(五子衍宗丸(浓缩丸)) |
广西万通五子衍宗丸(五子衍宗丸) |
西安自力五子衍宗丸(五子衍宗丸) |
同仁堂制药厂五子衍宗丸(五子衍宗丸) |
同仁堂五子衍宗丸(五子衍宗丸) |
麒麟牌麒麟丸(麒麟丸) |
益精博士生精片(生精片) |
广州小奇灵制药五子衍宗丸(五子衍宗丸) |