输精管堵塞

男科 疾病百科

名称

输精管堵塞

描述

精子排出须通过睾丸输出小管、附睾管、输精管、射精管及部分尿道,以上任何部位的阻塞都可影响精子的排出。单侧输精管道阻塞,对生育影响不大;双侧堵塞时,精子不能正常排出,将导致不育。输精管道的阻塞可以造成阻塞性无精子症,也称为假性无精子症,其临床表现是睾丸大小正常,但精液检查无精子,血促卵泡生成素(FSH)及睾酮含量正常,睾丸活组织病理检查结果正常,进行睾丸穿刺可见到精子。

预防

输精管堵塞的预防   
1、注意生殖系统的清洁卫生、预防各种病原体(特别是性传播疾病)的感染是最关键的。   
2、宫外孕实际上大部分也是炎症使输卵管部分堵塞造成的,在发生宫外孕后,应避免开腹行输卵管切除,尽量采用腹腔镜下输卵管开窗,如果情况允许,还可以采用保守疗法,这样可以保留输卵管。   
3、输精管道堵塞。检查输精管堵塞的方法可根据具体医疗条件来确定。最简单易行的方法的睾丸组织活检,即检查睾丸活组织。   
4、如果血中促卵泡素和睾酮含量正常,睾丸活组织检查也正常,可以肯定是输精管道被堵塞了,或者是先天性输精管发育不全。否则,可能是生精功能问题。也可以做一次X光照相,即做一次输精管精囊腺造影术。

病因

输精管先天未发育或发育不良,与附睾不相通等,常伴精囊不发育,致精液量少,无精子。确诊为梗阻性无精子症者,首选针对梗阻的原因和部位,恢复输精管道的通畅。对于无法再通的患者考虑行ICSI。
各种致病菌使输精管发炎,形成瘢痕,致管腔闭塞,严重者致无精症。首先去除原发病因,对于感染因素造成者先抗感染治疗,再考虑再通手段。
来自输精管本身或邻近器官肿瘤压迫所致管腔不通,也是造成无精症的原因之一。精索、精囊、前列腺肿瘤或囊肿,或者周围其他器官肿瘤、囊肿产生压迫者,可行手术切除。
患者有手术、损伤的病史。如疝修补术、精索鞘膜积水、精索静脉高位结扎术、睾丸和隐睾手术等误扎或损伤致输精管管腔梗阻。输精管造影也可诱发或加重输精管梗阻。

症状

无力
驻站医
结节
输精管堵塞
射精疼
输精管疼痛

医保范围

患病率

0.001%

易感人群

男性

传染性

无传染性

并发症

弱精

治疗科室

男科

治疗方式

手术治疗
药物治疗
康复治疗

治疗周期

1-2年

治愈率

75%

常用药物

五子衍宗丸
生精片

治疗花费

根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(5000——10000元)

医学检查

输精管造影
睾丸活检
精子数
精浆α-葡萄糖苷酶

建议食物

饮食禁忌

建议饮食

建议药物

浓缩丸
枸橼酸氯米芬胶囊
生精片
五子衍宗片
麒麟丸
生精胶囊
龙鹿丸
黄精赞育胶囊
仙鹿口服液
十六味马蔺子丸
五子衍宗丸

药物详细信息

江西青春康源五子衍宗丸(五子衍宗丸)
坝上五子衍宗丸(五子衍宗丸)
联盛生精片(生精片)
康和药业枸橼酸氯米芬胶囊(枸橼酸氯米芬胶囊)
金珠雅砻十六味马蔺子丸(十六味马蔺子丸)
修正五子衍宗丸(五子衍宗丸)
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