名称
小儿尿石症
描述
泌尿系结石(urolithiasis)是泌尿外科的常见病,多发病,绝大多数来自膀胱和肾脏的结石,少数原发于尿道内的结石则常继发于尿道狭窄或尿道憩室,早在古代时期就有所记载,中医称其为“石淋”或“砂淋”。本病与环境,全身性疾病以及泌尿系统其他疾病有密切关系,结石形成机制未完全阐明。
预防
根据结石成分调节饮食 有草酸盐结石的病人应少吃菠菜、土豆、浓茶等,服用维生素B6 可减少草酸盐的排泄。有含钙结石者,应限制牛奶、精白面粉、巧克力等的摄入。有尿酸结石者,不宜用含嘌呤高的食物(如动物内脏),并可服碱性药物,使尿pH保持在7~7.5。
病因
(一)发病原因
尿石由尿液中所含的晶体与胶体沉积,集聚而成,结石形成的因素可能是综合性的,不同成分和不同部位结石的形成显然不尽相同,有些与外界环境有关,有些则与患儿内在因素有关,如营养不良,维生素A缺乏,地理环境,饮食习惯,遗传趋向,代谢改变和尿路局部改变,均为重要因素,例如甲状旁腺功能亢进,尿路梗阻,感染,异物等,与尿石形成的关系已完全肯定,虽然部分肾结石有明确的原因,如甲状旁腺功能亢进,肾小管酸中毒,海绵肾,痛风,异物,长期卧床,梗阻和感染等,但大多数含钙结石的形成原因目前仍不能完满解释。
1.结石形成的有关因素
(1)尿液质和量的改变:
①尿中形成结石的物质浓度过高:多见的为尿中钙,草酸或尿酸的排出量增加,尿量少和尿液浓缩,可致尿中所有溶质浓度增高。
②尿pH值改变。
③尿中抑制晶体沉淀物质减少:如枸橼酸,焦磷酸盐,酸性黏多糖,镁等减少。
④尿中的菌落,坏死组织,脓块均可成为结石核心。
(2)泌尿系统局部因素:
①尿淤滞:如尿路狭窄,梗阻,憩室可使尿液淤积,成石物质沉积。
②尿路异物:如长期留置的导管,不可吸收的缝线,弹片,塑料管,头发夹等,都可成为结石的附着体。
(3)全身因素:
①新陈代谢异常:甲状旁腺功能亢进,钙,磷代谢异常,可致高尿钙症;痛风病时尿酸排出增多;家族性遗传性胱氨酸代谢异常,可致胱氨酸结石。
②饮食结构:儿童缺乏动物蛋白,易发生膀胱结石,动物蛋白,维生素D摄入过多,纤维素过少,易诱发上尿路结石,饮水少,尿浓缩,晶体易形。
症状
排尿疼痛 |
尿频 |
膀胱刺激征 |
腹股沟疼痛 |
食欲不振 |
急性尿潴留 |
低热 |
出冷汗 |
尿痛 |
尿急 |
医保范围
否
患病率
0.0015%
易感人群
儿童
传染性
无传染性
并发症
肾积水 |
治疗科室
儿科 |
儿科综合 |
治疗方式
手术治疗 |
支持治疗 |
手术治疗 |
治疗周期
2-4周
治愈率
90%
常用药物
石淋通颗粒 |
肾石通颗粒 |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(5000——10000元)
医学检查
腹部平片 |
泌尿系统CT检查 |
膀胱超声检查 |
输尿管超声检查 |
尿常规 |
血常规 |
建议食物
芝麻 |
南瓜子仁 |
绿豆 |
黄豆粉 |
饮食禁忌
白砂糖 |
花生(炒) |
白扁豆 |
螃蟹 |
建议饮食
鸡蛋木耳粥 |
黑木耳大枣汤 |
芦笋胡萝卜汁 |
胡萝卜粥 |
蘑菇木耳饺 |
蘑菇冬瓜汤 |
酱肉西兰花 |
素炒西兰花 |
建议药物
石淋通颗粒 |
金钱草颗粒 |
肾石通颗粒 |
金甲排石胶囊 |
排石颗粒 |
结石通茶 |
石淋通片 |
荡石片 |
金钱草片 |
药物详细信息
湖北襄阳隆中石淋通颗粒(石淋通颗粒) |
希尔安肾石通颗粒(肾石通颗粒) |
江西佑美肾石通颗粒(肾石通颗粒) |
广西维威制药石淋通颗粒(石淋通颗粒) |
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