名称
副伤寒
描述
副伤寒是由副伤寒甲、乙、丙三种沙门杆菌引起的急性传染病。副伤寒甲、乙的临床表现与伤寒相似,但病情更轻、病程较短,副伤寒丙的临床表现较为特殊,可表现为轻型伤寒、急性胃肠炎或脓毒血症。
预防
本病的预防应采取切断传播途径为重点的综合性预防措施,因地制宜。
1.控制传染源
及早隔离,治疗患者,隔离期应至临床症状消失,体温恢复正常后15天为止,亦可进行粪便培养检查,1次/5~7天,连续2次均为阴性者可解除隔离,患者的大小便,便器,食具,衣物,生活用品均须作适当的消毒处理,慢性带菌者的管理应严格执行,饮食,保育,供水等行业从业人员应定期检查,及早发现带菌者,慢性带菌者应调离上述工作岗位,进行治疗,定期接受监督管理,密切接触者要进行医学观察23天,有发热的可疑伤寒患者,应及早隔离治疗。
2.切断传播途径
搞好“三管一灭”(管水、管饮食、管粪便,消灭苍蝇),做到饭前便后洗手,不进食生水和不洁食物。
3.保护易感者
伤寒预防接种对易感人群能够起一定的保护作用,流行区内的易感人群可接种伤寒、副伤寒甲、乙三联菌苗。Ty21a株口服减毒活疫苗,1989年美国已批准应用,不良反应较少,有一定的保护作用。
病因
副伤寒的病原体有三种:
①副伤寒甲的病原体为副伤寒甲杆菌,或称副伤寒甲沙门菌;
②副伤寒乙的病原体为副伤寒乙杆菌,或称副伤寒乙沙门菌;
③副伤寒丙的病原体为副伤寒丙杆菌,或称副伤寒丙沙门菌,以上三种杆菌分别属于沙门菌属中A,B,C三群,均可按噬菌体分型方法进行分型,各种副伤寒杆菌均有“O”和“H”抗原,其中副伤寒丙杆菌还兼有“Vi”抗原,在自然条件下,副伤寒杆菌一般只能感染人类。
在机体免疫力低下导致抵抗力下降的时候,机体通过环境或者接触病人后被病菌所感染,产生副伤寒的症状。
症状
肥达反应阳性 |
腹痛 |
驻站医 |
腹泻 |
医保范围
否
患病率
0.0025%
易感人群
无特殊人群
传染性
消化道传播
并发症
心包炎 |
治疗科室
传染科 |
治疗方式
药物治疗 |
支持性治疗 |
治疗周期
14天
治愈率
60%
常用药物
盐酸左氧氟沙星胶囊 |
氨苄西林胶囊 |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(2000——5000元)
医学检查
甘油复红试验 |
血凝试验 |
肥达氏反应 |
涂片 |
酶联免疫吸附试验 |
肥达氏反应 |
免疫电泳 |
伤寒、副伤寒血清凝集试验(肥达氏试验,肥达反应,Widal) |
建议食物
饮食禁忌
建议饮食
建议药物
氨苄西林胶囊 |
盐酸左氧氟沙星胶囊 |
呋喃唑酮片 |
氯霉素片 |
诺氟沙星胶囊 |
盐酸左氧氟沙星片 |
氧氟沙星片 |
药物详细信息
联邦左福康盐酸左氧氟沙星胶(盐酸左氧氟沙星胶囊) |
联邦安必仙氨苄西林胶囊(氨苄西林胶囊) |
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