名称
小儿球形细胞脑白质营养不良
描述
球形细胞脑白质营养不良即球形细胞型白质营养不良(globoidcellleukodystrophy,GLD),又名Krabbe白质营养不良症、Krabbe病,Krabbe急性婴儿型脑硬化、球形白细胞发育障碍症、先天性全身肌发育不全、类球状细胞型白质脑病、类球状细胞型弥漫性硬化症,Krabbe综合征等。为常染色体隐性遗传,是β-半乳糖苷酶的缺乏或其活性减低所致脑脂质沉积病。
预防
杂合子的检查可用3H标记的半乳糖脑苷脂做基质以测定血清中酶活性,遗传咨询很重要,产前诊断已有可能,通过测定羊水细胞酶活性可进行产前诊断,也可用绒毛进行酶学产前诊断,据此可做好遗传病预防工作,必要时终止妊娠。
病因
(一)发病原因
为常染色体隐性遗传性疾病,基本病因是β-半乳糖苷酶的缺乏或其活性减低。
(二)发病机制
半乳糖脑苷脂经过酶的催化,水解为神经酰胺和半乳糖,当酶缺乏时,半乳糖脑苷脂乃沉积于脑内,半乳糖脑苷脂是髓鞘的重要成分,在神经系统发育阶段,髓鞘不断代谢和更新,这时由于酶缺乏而半乳糖脑苷脂不能分解,就沉积在细胞中并呈球形,脑白质就出现大量含有沉积物的球形细胞,脑内酶活性是正常的10%。
症状
智能减退 |
痴呆 |
视力障碍 |
肌张力减低 |
智力减低 |
去大脑强直 |
腱反射亢进 |
眼球震颤 |
医保范围
否
患病率
0.003%-0.008%
易感人群
儿童
传染性
无传染性
并发症
共济失调 |
治疗科室
儿科 |
儿科综合 |
治疗方式
药物治疗 |
支持治疗 |
治疗周期
1-3个月
治愈率
75%
常用药物
维生素B2片 |
肠内营养乳剂(TP) |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(500——2000元)
医学检查
脑电图检查 |
肌电图 |
尿常规 |
颅脑MRI检查 |
血常规 |
颅脑CT检查 |
心电图 |
建议食物
芝麻 |
腰果 |
南瓜子仁 |
绿豆 |
饮食禁忌
白砂糖 |
花生(炒) |
白扁豆 |
螃蟹 |
建议饮食
珍珠笋番茄蘑菇汤 |
蘑菇木耳饺 |
菜花泥子汤 |
牛奶绿菜花 |
腊肉小米饭 |
小米粉粥 |
绿豆奶粥 |
绿豆海带粥 |
建议药物
TP |
小儿生血糖浆 |
SP |
小儿肠胃康颗粒 |
藿阳补肾胶囊 |
维生素E软胶囊 |
螺旋藻片 |
五维他口服溶液 |
维生素B6片 |
维生素B2片 |
复合维生素B片 |
葡萄糖酸锌颗粒 |
赖氨葡锌颗粒 |
肥儿糖浆 |
童康片 |
小儿硫酸亚铁糖浆 |
维生素B1片 |
药物详细信息
东北制药维生素B2片(维生素B2片) |
瑞素(肠内营养乳剂(TP)) |
江西南昌肥儿糖浆(肥儿糖浆) |
仁慈藿阳补肾胶囊(藿阳补肾胶囊) |
百普力(肠内营养混悬液(SP)) |
湖北襄阳隆中肥儿糖浆(肥儿糖浆) |
江西天之海维生素E软胶囊(维生素E软胶囊) |
迪沙药业赖氨葡锌颗粒(赖氨葡锌颗粒) |
湖北绿金子五维他口服溶液(五维他口服溶液) |
北海国发肥儿糖浆(肥儿糖浆) |
湖北纽兰肥儿糖浆(肥儿糖浆) |
秦红维生素B1片(维生素B1片) |
临汾宝珠维生素B6片(维生素B6片) |
临汾宝珠维生素B1片(维生素B1片) |
神苗葡萄糖酸锌颗粒(葡萄糖酸锌颗粒) |
九芝堂小儿生血糖浆(小儿生血糖浆) |
北京首儿小儿生血糖浆(小儿生血糖浆) |
康和药业童康片(童康片) |
湖北盛通小儿硫酸亚铁糖浆(小儿硫酸亚铁糖浆) |
南京白敬宇复合维生素B片(复合维生素B片) |
江西品信小儿肠胃康颗粒(小儿肠胃康颗粒) |
温州海鹤小儿肠胃康颗粒(小儿肠胃康颗粒) |
白云山螺旋藻片(螺旋藻片) |