小儿球形细胞脑白质营养不良

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名称

小儿球形细胞脑白质营养不良

描述

球形细胞脑白质营养不良即球形细胞型白质营养不良(globoidcellleukodystrophy,GLD),又名Krabbe白质营养不良症、Krabbe病,Krabbe急性婴儿型脑硬化、球形白细胞发育障碍症、先天性全身肌发育不全、类球状细胞型白质脑病、类球状细胞型弥漫性硬化症,Krabbe综合征等。为常染色体隐性遗传,是β-半乳糖苷酶的缺乏或其活性减低所致脑脂质沉积病。

预防

杂合子的检查可用3H标记的半乳糖脑苷脂做基质以测定血清中酶活性,遗传咨询很重要,产前诊断已有可能,通过测定羊水细胞酶活性可进行产前诊断,也可用绒毛进行酶学产前诊断,据此可做好遗传病预防工作,必要时终止妊娠。

病因

(一)发病原因
为常染色体隐性遗传性疾病,基本病因是β-半乳糖苷酶的缺乏或其活性减低。
(二)发病机制
半乳糖脑苷脂经过酶的催化,水解为神经酰胺和半乳糖,当酶缺乏时,半乳糖脑苷脂乃沉积于脑内,半乳糖脑苷脂是髓鞘的重要成分,在神经系统发育阶段,髓鞘不断代谢和更新,这时由于酶缺乏而半乳糖脑苷脂不能分解,就沉积在细胞中并呈球形,脑白质就出现大量含有沉积物的球形细胞,脑内酶活性是正常的10%。

症状

智能减退
痴呆
视力障碍
肌张力减低
智力减低
去大脑强直
腱反射亢进
眼球震颤

医保范围

患病率

0.003%-0.008%

易感人群

儿童

传染性

无传染性

并发症

共济失调

治疗科室

儿科
儿科综合

治疗方式

药物治疗
支持治疗

治疗周期

1-3个月

治愈率

75%

常用药物

维生素B2片
肠内营养乳剂(TP)

治疗花费

根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(500——2000元)

医学检查

脑电图检查
肌电图
尿常规
颅脑MRI检查
血常规
颅脑CT检查
心电图

建议食物

芝麻
腰果
南瓜子仁
绿豆

饮食禁忌

白砂糖
花生(炒)
白扁豆
螃蟹

建议饮食

珍珠笋番茄蘑菇汤
蘑菇木耳饺
菜花泥子汤
牛奶绿菜花
腊肉小米饭
小米粉粥
绿豆奶粥
绿豆海带粥

建议药物

TP
小儿生血糖浆
SP
小儿肠胃康颗粒
藿阳补肾胶囊
维生素E软胶囊
螺旋藻片
五维他口服溶液
维生素B6片
维生素B2片
复合维生素B片
葡萄糖酸锌颗粒
赖氨葡锌颗粒
肥儿糖浆
童康片
小儿硫酸亚铁糖浆
维生素B1片

药物详细信息

东北制药维生素B2片(维生素B2片)
瑞素(肠内营养乳剂(TP))
江西南昌肥儿糖浆(肥儿糖浆)
仁慈藿阳补肾胶囊(藿阳补肾胶囊)
百普力(肠内营养混悬液(SP))
湖北襄阳隆中肥儿糖浆(肥儿糖浆)
江西天之海维生素E软胶囊(维生素E软胶囊)
迪沙药业赖氨葡锌颗粒(赖氨葡锌颗粒)
湖北绿金子五维他口服溶液(五维他口服溶液)
北海国发肥儿糖浆(肥儿糖浆)
湖北纽兰肥儿糖浆(肥儿糖浆)
秦红维生素B1片(维生素B1片)
临汾宝珠维生素B6片(维生素B6片)
临汾宝珠维生素B1片(维生素B1片)
神苗葡萄糖酸锌颗粒(葡萄糖酸锌颗粒)
九芝堂小儿生血糖浆(小儿生血糖浆)
北京首儿小儿生血糖浆(小儿生血糖浆)
康和药业童康片(童康片)
湖北盛通小儿硫酸亚铁糖浆(小儿硫酸亚铁糖浆)
南京白敬宇复合维生素B片(复合维生素B片)
江西品信小儿肠胃康颗粒(小儿肠胃康颗粒)
温州海鹤小儿肠胃康颗粒(小儿肠胃康颗粒)
白云山螺旋藻片(螺旋藻片)