名称
结直肠癌
描述
结、直肠癌是我国常见的恶性肿瘤。占我国恶性肿瘤的第四位,并有上升的趋势。中国人结、直肠癌与西方人比较有3个流行病学特点:①直肠癌比结肠癌发病率高,约1.5∶1;②低位直肠癌在直肠癌中所占比例高,约占75%,大多数直肠癌可在直肠指检时触及;③青年人(<30岁)患者比例较高,约占15%。但近几十年来,随着人民生活水平的提高及饮食结构的改变,结肠癌比例亦逐渐增多。大肠癌的治疗以手术切除癌肿为首选,辅之以放射治疗、化疗药物治疗及中医药治疗等,最近不少学者对早期大肠癌采用经内镜下切除治疗,也取得较好疗效。
预防
1、定期进行便隐血检测:
用于各种消化道出血性疾病,尤其是大肠癌的早期发现和诊断,便隐血检测是:
· 国际通用的大肠癌普查方法;
· 美国癌症协会(ACS)广泛推荐的“健康人群体检的常规检查项目” ;
· 我国《大肠癌早诊早治项目技术方案》特别指出的“最有价值的大肠癌早期筛查指标”;
目前便隐血检测已不拘泥于以往的传统检测,国内已经引进了先进的技术——便明家用型便隐血检测试纸,在家即可轻松自检。
2、多运动:闲暇之余不要久坐不运动,多进行户外运动。
3、饮食注意:少吃生冷辛辣刺激性食物。
病因
高脂,高肉食,低纤维饮食与直肠癌的发生有密切关系,高脂饮食不但可刺激胆汁分泌增加,而且可促进肠道内某些厌氧细菌的生长,胆醇和胆盐一经厌氧菌分解形成不饱和胆固醇,如脱氧胆酸和石胆酸在肠道内部都有增加,后两者都是致癌物质或辅癌物质,因此可导致直肠癌的发生。
在直肠癌患者家族中,约有1/4有癌肿的家族史,其中半数亦为消化道肿瘤。由于正常细胞的基因发生改变,患癌病人体内由遗传得到一种易感性,加上某种激发因素,使组织细胞生长迅速,就会发展成为癌,细胞遗传基因突变,变为具有肿瘤遗传特性的恶性细胞,表现为癌肿的家族性。
直肠癌的发病与息肉有密切关系。有人认为,直肠息肉是癌症的前期病变,特别是家族性多发性腺瘤息肉病,发生癌变的可能性极大;乳头状腺瘤性息肉,癌变的机会也较多。
慢性的炎症刺激,可导致直肠癌的发生。如血吸虫病、阿米巴痢疾、慢性非特异性溃疡性结肠炎、慢性菌痢等,可通过肉芽肿,炎性和假性息肉阶段而发生癌变。溃疡性结肠炎病程超过10年的患者,容易演变,且癌变的恶性程度高,易于转移,预后较差;有关资料统计,肠癌的病人中,患结肠炎的发病率比未患结肠炎的高8~10倍。
此外,肿瘤的发生,还与精神因素、年龄、内分泌因素、环境应激能力、气候因素、免疫功能失常及病毒感染等有密切关系,但尚需在一定条件下才能发生直肠癌。
症状
腹部压痛 |
粪便量少 |
体重减轻 |
腹泻 |
腹水 |
便血 |
腹痛 |
便秘 |
消化不良 |
阵发性腹痛 |
医保范围
否
患病率
发病率在0.1%–0.3%
易感人群
多在40岁以后
传染性
无传染性
并发症
便秘 |
治疗科室
肿瘤科 |
肿瘤内科 |
治疗方式
手术治疗 |
化疗 |
放射治疗 |
中医治疗 |
支持治疗 |
治疗周期
根据分期和病情治疗方法不同时间不同
治愈率
根据分期不同生存不同
常用药物
氟尿嘧啶植入剂 |
消癌平片 |
治疗花费
病情不同 治疗方法不同 费用有不同
医学检查
腹部CT |
纤维结肠镜检查 |
腹部平片 |
血常规 |
糖链抗原19-9 |
糖基抗原CA199 |
癌抗原50(CA50) |
建议食物
饮食禁忌
建议饮食
建议药物
替硝唑胶囊 |
艾迪注射液 |
西黄丸 |
消癌平片 |
抗癌平丸 |
复方氟尿嘧啶口服溶液 |
注射用胸腺五肽 |
氟尿嘧啶植入剂 |
尿嘧啶替加氟片 |
复方斑蝥胶囊 |
药物详细信息
中人氟安(氟尿嘧啶植入剂) |
银诺克消癌平片(消癌平片) |
遂成药业替硝唑胶囊(替硝唑胶囊) |
瑞晴复方斑蝥胶囊(复方斑蝥胶囊) |
陕西健民消癌平片(消癌平片) |
亨通消癌平片(消癌平片) |
乐仁堂西黄丸(西黄丸) |
同仁堂西黄丸(西黄丸) |
天士力西黄丸(西黄丸) |
柯爱立复方斑蝥胶囊(复方斑蝥胶囊) |
亨通抗癌平丸(抗癌平丸) |
九寨沟西黄丸(西黄丸) |
绅泰消癌平片(消癌平片) |
烟台东诚大洋消癌平片(消癌平片) |
深圳三顺复方氟尿嘧啶口服溶(复方氟尿嘧啶口服溶液) |
博莱优福定尿嘧啶替加氟片(尿嘧啶替加氟片) |
江苏黄河药业替硝唑胶囊(替硝唑胶囊) |
上海华源注射用胸腺五肽(注射用胸腺五肽) |
江苏鹏鹞替硝唑胶囊(替硝唑胶囊) |
北京三联消癌平片(消癌平片) |
辽宁仙草堂西黄丸(西黄丸) |
贵州益佰艾迪注射液(艾迪注射液) |
鹏鹞抗癌平丸(抗癌平丸) |