肝脏类癌

疾病百科 肿瘤内科 肿瘤科

名称

肝脏类癌

描述

肝脏类癌(hepaticcarcinoid)是指原发于肝脏的类癌,是一种极为罕见的、生长缓慢的上皮细胞肿瘤,具有恶变倾向,临床上仅有少数病人有类癌综合征(carcinoidssyndrome)的表现。

预防

本病暂无有效预防措施,早发现早诊断是本病防治的关键。

病因

(一)发病原因
本病病因不明,发展缓慢。
(二)发病机制
肝脏类癌具有神经内分泌特性,属APUD(amine percursor uptake and decarboxylation)细胞瘤,能分泌多种肽类和生物胺,包括5-羟色胺,胰多肽(PP),胰岛素,生长抑素,胃泌素,促肾上腺皮质激素(ACTH),促性腺激素,前列腺素,降钙素等,其中胃泌素,胰多肽(PP)在肝脏类癌中最常见,是少数病人产生类癌综合征的主要物质基础。
肝脏类癌的组织学来源尚不明确,一般认为有以下几种可能:
1.来源于异位的胰腺组织。
2.来源于前肠散在的神经外胚叶细胞及胚胎残留,或原始的具有多潜能的干细胞。
3.来源于原始神经内分泌板。
4.来源于化生的内分泌细胞上皮。
肝脏类癌常位于肝右叶,多为一至两个结节,少数为多个结节,直径1~17cm,切面呈粉红棕褐色或灰黄色,肿瘤中心有不规则区域出血,坏死少见,质柔软或结实,含有较多囊腔,肿瘤与肝实质分界清楚,周围肝组织通常无肝硬化,肿瘤由一致的小多角或立方形细胞组成,细胞界限清楚,细胞排列成岛状,巢状,带状,索状或栅栏状结构,细胞之间由细软的纤维基质分隔,免疫组织化学检查亲银染色,嗜银染色及嗜铬染色均呈强阳性;上皮细胞膜抗原(EMA),嗜铬粒蛋白A(CgA),神经特异性稀醇化酶(NSE)多呈阳性,电子显微镜检查胞浆内可见电子致密颗粒,直径100~200nm,肝脏类癌多在早期发生肝内转移或局部淋巴结转移,远处转移少见。

症状

钝痛
食欲不振
消化不良
乏力
胀痛
恶心
消瘦
厌食
肝脏肿大

医保范围

患病率

0.0005%–0.0007%

易感人群

无特定人群

传染性

无传染性

并发症

腹胀

治疗科室

肿瘤科
肿瘤内科

治疗方式

手术治疗
支持性治疗

治疗周期

3-6个月

治愈率

30-40%

常用药物

消癌平片
阿魏化痞膏

治疗花费

根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(10000——50000元)

医学检查

尿液分析
血液检查
肝、胆、胰、脾的MRI检查
5-羟吲哚乙酸

建议食物

鸡心
芝麻
腰果
南瓜子仁

饮食禁忌

啤酒
白酒
松子仁
核桃

建议饮食

芦笋胡萝卜汁
芦笋鸡丝汤
冬瓜粥
干贝冬瓜
玉米粉燕麦粥
燕麦粳米粥
牛奶麦片粥
牛奶鹑蛋

建议药物

去甲斑蝥素片
肝复乐胶囊
消癌平片
天芝草胶囊
秘诀清凉散
鸦胆子油软胶囊
阿魏化痞膏
蜡样芽孢杆菌活菌胶囊
云芝胞内糖肽胶囊
注射用盐酸平阳霉素
大豆磷脂散
消癌平口服液

药物详细信息

银诺克消癌平片(消癌平片)
同安恒康阿魏化痞膏(阿魏化痞膏)
陕西健民消癌平片(消癌平片)
老山云芝胞内糖肽胶囊(云芝胞内糖肽胶囊)
亨通消癌平片(消癌平片)
拉艾克去甲斑蝥素片(去甲斑蝥素片)
辛喜鸦胆子油软胶囊(鸦胆子油软胶囊)
绅泰消癌平片(消癌平片)
烟台东诚大洋消癌平片(消癌平片)
喜来乐肝复乐胶囊(肝复乐胶囊)
一体堂消癌平口服液(消癌平口服液)
江苏神华云芝胞内糖肽胶囊(云芝胞内糖肽胶囊)
哈尔滨莱博通注射用盐酸平阳(注射用盐酸平阳霉素)
大新药业云芝胞内糖肽胶囊(云芝胞内糖肽胶囊)
龙源惠康去甲斑蝥素片(去甲斑蝥素片)
源首(蜡样芽孢杆菌活菌胶囊)
上海金伴大豆磷脂散(大豆磷脂散)
江苏晨牌云芝胞内糖肽胶囊(云芝胞内糖肽胶囊)
999鸦胆子油软胶囊(鸦胆子油软胶囊)
京万红阿魏化痞膏(阿魏化痞膏)
北京三联消癌平片(消癌平片)
广西万通天芝草胶囊(天芝草胶囊)
西藏神水藏药秘诀清凉散(秘诀清凉散)