名称
肝脏类癌
描述
肝脏类癌(hepaticcarcinoid)是指原发于肝脏的类癌,是一种极为罕见的、生长缓慢的上皮细胞肿瘤,具有恶变倾向,临床上仅有少数病人有类癌综合征(carcinoidssyndrome)的表现。
预防
本病暂无有效预防措施,早发现早诊断是本病防治的关键。
病因
(一)发病原因
本病病因不明,发展缓慢。
(二)发病机制
肝脏类癌具有神经内分泌特性,属APUD(amine percursor uptake and decarboxylation)细胞瘤,能分泌多种肽类和生物胺,包括5-羟色胺,胰多肽(PP),胰岛素,生长抑素,胃泌素,促肾上腺皮质激素(ACTH),促性腺激素,前列腺素,降钙素等,其中胃泌素,胰多肽(PP)在肝脏类癌中最常见,是少数病人产生类癌综合征的主要物质基础。
肝脏类癌的组织学来源尚不明确,一般认为有以下几种可能:
1.来源于异位的胰腺组织。
2.来源于前肠散在的神经外胚叶细胞及胚胎残留,或原始的具有多潜能的干细胞。
3.来源于原始神经内分泌板。
4.来源于化生的内分泌细胞上皮。
肝脏类癌常位于肝右叶,多为一至两个结节,少数为多个结节,直径1~17cm,切面呈粉红棕褐色或灰黄色,肿瘤中心有不规则区域出血,坏死少见,质柔软或结实,含有较多囊腔,肿瘤与肝实质分界清楚,周围肝组织通常无肝硬化,肿瘤由一致的小多角或立方形细胞组成,细胞界限清楚,细胞排列成岛状,巢状,带状,索状或栅栏状结构,细胞之间由细软的纤维基质分隔,免疫组织化学检查亲银染色,嗜银染色及嗜铬染色均呈强阳性;上皮细胞膜抗原(EMA),嗜铬粒蛋白A(CgA),神经特异性稀醇化酶(NSE)多呈阳性,电子显微镜检查胞浆内可见电子致密颗粒,直径100~200nm,肝脏类癌多在早期发生肝内转移或局部淋巴结转移,远处转移少见。
症状
钝痛 |
食欲不振 |
消化不良 |
乏力 |
胀痛 |
恶心 |
消瘦 |
厌食 |
肝脏肿大 |
医保范围
否
患病率
0.0005%–0.0007%
易感人群
无特定人群
传染性
无传染性
并发症
腹胀 |
治疗科室
肿瘤科 |
肿瘤内科 |
治疗方式
手术治疗 |
支持性治疗 |
治疗周期
3-6个月
治愈率
30-40%
常用药物
消癌平片 |
阿魏化痞膏 |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(10000——50000元)
医学检查
尿液分析 |
血液检查 |
肝、胆、胰、脾的MRI检查 |
5-羟吲哚乙酸 |
建议食物
鸡心 |
芝麻 |
腰果 |
南瓜子仁 |
饮食禁忌
啤酒 |
白酒 |
松子仁 |
核桃 |
建议饮食
芦笋胡萝卜汁 |
芦笋鸡丝汤 |
冬瓜粥 |
干贝冬瓜 |
玉米粉燕麦粥 |
燕麦粳米粥 |
牛奶麦片粥 |
牛奶鹑蛋 |
建议药物
去甲斑蝥素片 |
肝复乐胶囊 |
消癌平片 |
天芝草胶囊 |
秘诀清凉散 |
鸦胆子油软胶囊 |
阿魏化痞膏 |
蜡样芽孢杆菌活菌胶囊 |
云芝胞内糖肽胶囊 |
注射用盐酸平阳霉素 |
大豆磷脂散 |
消癌平口服液 |
药物详细信息
银诺克消癌平片(消癌平片) |
同安恒康阿魏化痞膏(阿魏化痞膏) |
陕西健民消癌平片(消癌平片) |
老山云芝胞内糖肽胶囊(云芝胞内糖肽胶囊) |
亨通消癌平片(消癌平片) |
拉艾克去甲斑蝥素片(去甲斑蝥素片) |
辛喜鸦胆子油软胶囊(鸦胆子油软胶囊) |
绅泰消癌平片(消癌平片) |
烟台东诚大洋消癌平片(消癌平片) |
喜来乐肝复乐胶囊(肝复乐胶囊) |
一体堂消癌平口服液(消癌平口服液) |
江苏神华云芝胞内糖肽胶囊(云芝胞内糖肽胶囊) |
哈尔滨莱博通注射用盐酸平阳(注射用盐酸平阳霉素) |
大新药业云芝胞内糖肽胶囊(云芝胞内糖肽胶囊) |
龙源惠康去甲斑蝥素片(去甲斑蝥素片) |
源首(蜡样芽孢杆菌活菌胶囊) |
上海金伴大豆磷脂散(大豆磷脂散) |
江苏晨牌云芝胞内糖肽胶囊(云芝胞内糖肽胶囊) |
999鸦胆子油软胶囊(鸦胆子油软胶囊) |
京万红阿魏化痞膏(阿魏化痞膏) |
北京三联消癌平片(消癌平片) |
广西万通天芝草胶囊(天芝草胶囊) |
西藏神水藏药秘诀清凉散(秘诀清凉散) |