名称
小儿视网膜色素变性-肥胖-多指综合征
描述
视网膜色素变性-肥胖-多指综合征(Laurence-Moon-Biedlsyndrome),又称Bardet-Biedl综合征、Biemond综合征、性幼稚,色素性视网膜炎多指畸形综合征等,其临床特点为肥胖、性腺发育不良、色素性视网膜炎,智力低下,多指(趾)畸形及其他异常等,为一先天遗传性疾病。
预防
病因仍不清楚,参照先天性疾病的预防方法,预防措施应从孕前贯穿至产前:
婚前体检在预防出生缺陷中起到积极的作用,作用大小取决于检查项目和内容,主要包括血清学检查(如乙肝病毒,梅毒螺旋体,艾滋病病毒),生殖系统检查(如筛查宫颈炎症),普通体检(如血压,心电图)以及询问疾病家族史,个人既往病史等,做好遗传病咨询工作。
孕妇尽可能避免危害因素,包括远离烟雾,酒精,药物,辐射,农药,噪音,挥发性有害气体,有毒有害重金属等,在妊娠期产前保健的过程中需要进行系统的出生缺陷筛查,包括定期的超声检查,血清学筛查等,必要时还要进行染色体检查。
一旦出现异常结果,需要明确是否要终止妊娠;胎儿在宫内的安危;出生后是否存在后遗症,是否可治疗,预后如何等等,采取切实可行的诊治措施。
所用产前诊断技术有:
①羊水细胞培养及有关生化检查(羊膜穿刺时间以妊娠16~20周为宜);
②孕妇血及羊水甲胎蛋白测定;
③超声波显像(妊娠4个月左右即可应用);
④X线检查(妊娠5个月后),对诊断胎儿骨骼畸形有利;
⑤绒毛细胞的性染色质测定(受孕40~70天时),预测胎儿性别,以帮助对X连锁遗传病的诊断;
⑥应用基因连锁分析;
⑦胎儿镜检查。
通过以上技术的应用,防止患有严重遗传病和先天性畸形胎儿的出生。
病因
(一)发病原因
本病病因和发病机制不全清楚,患者常有家族史和近亲婚配史,染色体检查常正常,个别报告男性染色体呈XXY型。
(二)发病机制
根据家系调查分析符合常染色体隐性遗传疾病的传递规律,王振东报告的3例,在该家系同胞中显露的几率为75%,虽与常染色体隐性遗传方式不符,可能是在小家系中比例偏高的缘故,Bowen虽有报道合并性染色体异常,但性染色体异常并非病因,其意义不清楚,本病界限不明确,主要症状常有扩大或缺少,同一家族不同成员的症状也可有完全或不完全型,对此错综复杂的临床变化,多数学者认为是由于本综合征的遗传异质性,很难设想一个单纯的遗传缺陷能引起这些不同的临床表现,性质不同的性腺功能低下。
有人做尸检发现下丘脑或垂体有器质性病变,推测本病发生的原因可能是下丘脑-垂体先天性功能缺陷,引起促性腺激素分泌不足,同时合并其他先天异常。
症状
拇指三节 |
上睑下垂 |
骨质疏松 |
夜盲 |
性腺发育不良 |
生长缓慢 |
眼睑下垂 |
外阴呈幼稚型无阴毛 |
眼球震颤 |
医保范围
否
患病率
0.004%-0.007%
易感人群
儿童
传染性
无传染性
并发症
耳聋 |
治疗科室
儿科 |
儿科综合 |
治疗方式
药物治疗 |
中医治疗 |
手术治疗 |
支持性治疗 |
治疗周期
3个月
治愈率
60%
常用药物
眼氨肽注射液 |
乙酰唑胺片 |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(30000 —— 100000元)
医学检查
睾丸活检 |
脑电图检查 |
阴茎超声检查 |
阴囊超声检查 |
多普勒超声心动图 |
建议食物
饮食禁忌
建议饮食
建议药物
眼氨肽注射液 |
乙酰唑胺片 |
药物详细信息
天津生物化学眼氨肽注射液(眼氨肽注射液) |
苏州弘森乙酰唑胺片(乙酰唑胺片) |
江苏长江乙酰唑胺片(乙酰唑胺片) |
湖北威仕生物眼氨肽注射液(眼氨肽注射液) |
济南维尔康眼氨肽注射液(眼氨肽注射液) |
上海信谊乙酰唑胺片(乙酰唑胺片) |
北京赛升眼氨肽注射液(眼氨肽注射液) |
吉林恒和维康眼氨肽注射液(眼氨肽注射液) |
兖州生宝眼氨肽注射液(眼氨肽注射液) |
安徽金太阳眼氨肽注射液(眼氨肽注射液) |
镇江恒新眼氨肽注射液(眼氨肽注射液) |
天津生物化学眼氨肽注射液(眼氨肽注射液) |
北京燕京乙酰唑胺片(乙酰唑胺片) |
天津金世乙酰唑胺片(乙酰唑胺片) |
辽宁格林乙酰唑胺片(乙酰唑胺片) |
甘肃成纪生物乙酰唑胺片(乙酰唑胺片) |
镇江恒新眼氨肽注射液(眼氨肽注射液) |
江苏晨牌乙酰唑胺片(乙酰唑胺片) |
南京新百眼氨肽注射液(眼氨肽注射液) |
哈高科白天鹅眼氨肽注射液(眼氨肽注射液) |
浙江亚太乙酰唑胺片(乙酰唑胺片) |
华润双鹤乙酰唑胺片(乙酰唑胺片) |
重庆国泰康宁眼氨肽注射液(眼氨肽注射液) |