名称
红皮病
描述
本病又称剥脱性皮炎,一般分急性和慢性两型。红皮病的典型表现是全身皮肤弥漫性的潮红、浸润、肿胀、脱屑,皮损受累面积达到整个皮肤的80%以上,但是红皮病不仅仅表现在皮肤,粘膜、皮肤附属器、淋巴结甚至内脏均有受累。因此说,红皮病不仅仅是皮肤改变,它可以累及多种脏器,对患者危害极大。本病的病因可能与药物过敏、某些炎症性皮肤病的进一步发展、恶性肿瘤等相关,也有原因不明。红皮病是一种严重的皮肤病,来势凶猛,死亡率可高达10%~20%。因此,对于红皮病的治疗应做到及时、准确。主要从以下几方面入手:
(1)病因治疗:对于原因不明的红皮病患者,应力争寻找病因。原因已明确的,还要注意有哪些诱因可使病情加重。
(2)支持疗法:由于红皮病患者大量脱屑,蛋白质丢失,发热亦消耗体内水液及热能,因此及时补充足量蛋白质、水及电解质十分关键。
(3)抗感染:红皮病患者皮损遍及全身,皮肤失去了抵御外界细菌的能力,加之使用皮质激素,机体抵抗力低下,极易感染。一旦发现感染灶,要及时给以足量有效的抗生素,力争在短期内控制感染。
(4)激素治疗:使用激素的原则是足量,一般情况下每日给以强的松40~60mg。症状控制之后,应逐渐递减激素的用量,切不可突然自行停药。
(5)中医药治疗:根据中医辨证施治,可将红皮症分为毒热蕴结、热毒挟湿及热盛伤阴证。中医药对于红皮病的治疗有其独到之处。
预防
防寒保温,加强营养,加强护理,防止感染,防止疲劳,严密观察患者全身情况积极治疗原发病。
⒈避免滥用药物,对急性期的其它皮肤病患者勿用刺激性强的药物。
⒉宜食高蛋白食物,多吃水果蔬菜,忌饮酒及辛辣刺激性食物。
⒊对药物过敏所致的红皮病,治疗过程中选择用药应特别慎重,避免出现交叉过敏反应。
⒋注意皮肤的清洁及保持良好的环境,如空气流通,定期空间消毒,被褥的清洁等,尤须做好口腔,眼,外阴的护理及防止褥疮发生。
病因
药物过敏所致。应根据病情,仔细检查后确诊并寻找病因。本病病程慢性,不易治愈。应根据原发病处理。治疗时应采用支持疗法,食用高蛋白、高维生素饮食,小量输血。有感染时给抗生素,但应注意过敏反应。加强护理,适当外用药物。
证见全身皮肤红肿,灼热瘙痒或有大疱、糜烂渗出,寒战、高热,心烦不安,口n欲饮。苔黄腻,舌绛红,脉洪数。
证见皮肤红肿渐退,渗出减少,皮肤暗红,表皮层层脱屑,状如落叶,发热或轻或重,神疲无力,口n,不思饮食,或口舌糜烂,饮食困难。舌绛无苔,脉细数。
银屑病、湿疹、脂溢性皮炎、毛发红糠疹、扁平苔藓等恶化而引起。 淋巴瘤及其它恶性肿瘤如蕈样肉芽肿Q霍奇金氏病Q恶性淋巴瘤Q白血病等可发生红皮病P预后严重。
症状
淋巴结肿大 |
肝脾肿大 |
肝脏肿大 |
口腔溃疡 |
低热 |
肝肿大 |
低血压 |
医保范围
否
患病率
0.003%-0.005%
易感人群
无特定人群
传染性
无传染性
并发症
脾大 |
淋巴瘤 |
肺炎 |
败血症 |
十二指肠溃疡 |
肾盂肾炎 |
血栓形成 |
心肌炎 |
治疗科室
皮肤性病科 |
皮肤科 |
治疗方式
病因治疗 |
药物治疗 |
支持治疗 |
治疗周期
1-3个月
治愈率
40%
常用药物
醋酸地塞米松片 |
地塞米松磷酸钠注射液 |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(5000——10000元)
医学检查
涂片 |
免疫病理检查 |
皮损 |
细胞组织化学染色 |
浆细胞 |
建议食物
鸡蛋 |
鸡肉 |
南瓜子仁 |
白果(鲜) |
饮食禁忌
鹿肉 |
啤酒 |
啤酒 |
白酒 |
建议饮食
玉米粉燕麦粥 |
燕麦粳米粥 |
玉米粥 |
玉米冬瓜粥 |
松子玉米 |
苦瓜瘦肉汤 |
氽苦瓜豆腐汤 |
牛奶蛋 |
建议药物
地塞米松磷酸钠注射液 |
醋酸地塞米松片 |
药物详细信息
天津天药药业醋酸地塞米松片(醋酸地塞米松片) |
仙琚制药醋酸地塞米松片(醋酸地塞米松片) |
信谊醋酸地塞米松片(醋酸地塞米松片) |
遂成药业醋酸地塞米松片(醋酸地塞米松片) |
亨瑞达制药醋酸地塞米松片(醋酸地塞米松片) |
醋酸地塞米松片(醋酸地塞米松片) |
天津力生制药醋酸地塞米松片(醋酸地塞米松片) |
柏海醋酸地塞米松片(醋酸地塞米松片) |
卓峰地塞米松磷酸钠注射液(地塞米松磷酸钠注射液) |
白云山天心地塞米松磷酸钠注(地塞米松磷酸钠注射液) |
涟水制药地塞米松磷酸钠注射(地塞米松磷酸钠注射液) |
金耀药业地塞米松磷酸钠注射(地塞米松磷酸钠注射液) |
遂成药业地塞米松磷酸钠注射(地塞米松磷酸钠注射液) |
南阳普康药业醋酸地塞米松片(醋酸地塞米松片) |
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