股骨转子下骨折

外科 疾病百科 骨外科

名称

股骨转子下骨折

描述

股骨转子下骨折,是指自股骨小转子至股骨干中段与近端交界处­­­­­——即骨髓腔最狭窄处之间的骨折。发生率占髋部骨折的10%~34%。其年龄分布有2组,20~40岁及60岁以上。老年组骨折多由低能量创伤所致,年轻组骨折多由高能量损伤造成,常合并其他骨折和损伤。股骨转子下骨折的死亡率各作者报道不同,从8.3%~20.9%。由于股骨转子下生理应力分布特点,手术治疗有较高的骨折不愈合及内固定物失用率,骨折发生后,在肌肉的牵拉下,股骨干发生短缩,外旋畸形,股骨头颈外展、后倾,因此,股骨转子下骨折的治疗目的,是要矫正股骨干的内收,短缩、外旋及股骨头颈外展及后倾、外旋,恢复髋关节内收肌的张力,从而恢复肢体功能。因此,对于股骨转子下部位生物力学特点的了解,对于骨折类型的分析,以及各类内固定物的应用及适应证的认识,将直接影响治疗效果。

预防

本病暂无有效预防措施,早发现早诊断是本病防治的关键。

病因

(一)发病原因
常为直接暴力所致。
(二)发病机制
单纯转子下骨折多见于年轻人,多由较大的直接暴力引起,不少病例骨折为粉碎性,而与转子间骨折伴发的转子下骨折可发生在骨质疏松的老年人,可因平地摔跌等较轻外伤引起。
转子下骨折后,近端受臀肌,髂腰肌和外旋肌群的牵拉而呈屈曲,外展,外旋移位,远端则受内收肌群和下肢重力的影响而向上,向内,向后移位。

症状

粉碎性骨折
休克
残株型骨折

医保范围

患病率

0.05%

易感人群

好发于20~40岁及60岁以上人群

传染性

无传染性

并发症

骨折

治疗科室

外科
骨外科

治疗方式

支持性治疗
康复治疗

治疗周期

1-3个月

治愈率

80%

常用药物

接骨续筋片
伤科接骨片

治疗花费

根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(5000——10000元)

医学检查

骨显像
骨密度测定
骨与关节MRI检查

建议食物

饮食禁忌

建议饮食

建议药物

伤科接骨片
接骨续筋片
止血镇痛胶囊
盐酸布比卡因注射液

药物详细信息

天星制药接骨续筋片(接骨续筋片)
美罗中药伤科接骨片(伤科接骨片)
诚信制药接骨续筋片(接骨续筋片)
仁源堂接骨续筋片(接骨续筋片)
七星山药业接骨续筋片(接骨续筋片)
通化百信接骨续筋片(接骨续筋片)
九芝堂金鼎止血镇痛胶囊(止血镇痛胶囊)
晋新双鹤接骨续筋片(接骨续筋片)
德元堂接骨续筋片(接骨续筋片)
天圣制药接骨续筋片(接骨续筋片)
长春海外制药接骨续筋片(接骨续筋片)
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吉林天强制药接骨续筋片(接骨续筋片)
大连水产药业接骨续筋片(接骨续筋片)
德天药业接骨续筋片(接骨续筋片)
禾丰盐酸布比卡因注射液(盐酸布比卡因注射液)
九旭药业盐酸布比卡因注射液(盐酸布比卡因注射液)
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