名称
股骨转子下骨折
描述
股骨转子下骨折,是指自股骨小转子至股骨干中段与近端交界处——即骨髓腔最狭窄处之间的骨折。发生率占髋部骨折的10%~34%。其年龄分布有2组,20~40岁及60岁以上。老年组骨折多由低能量创伤所致,年轻组骨折多由高能量损伤造成,常合并其他骨折和损伤。股骨转子下骨折的死亡率各作者报道不同,从8.3%~20.9%。由于股骨转子下生理应力分布特点,手术治疗有较高的骨折不愈合及内固定物失用率,骨折发生后,在肌肉的牵拉下,股骨干发生短缩,外旋畸形,股骨头颈外展、后倾,因此,股骨转子下骨折的治疗目的,是要矫正股骨干的内收,短缩、外旋及股骨头颈外展及后倾、外旋,恢复髋关节内收肌的张力,从而恢复肢体功能。因此,对于股骨转子下部位生物力学特点的了解,对于骨折类型的分析,以及各类内固定物的应用及适应证的认识,将直接影响治疗效果。
预防
本病暂无有效预防措施,早发现早诊断是本病防治的关键。
病因
(一)发病原因
常为直接暴力所致。
(二)发病机制
单纯转子下骨折多见于年轻人,多由较大的直接暴力引起,不少病例骨折为粉碎性,而与转子间骨折伴发的转子下骨折可发生在骨质疏松的老年人,可因平地摔跌等较轻外伤引起。
转子下骨折后,近端受臀肌,髂腰肌和外旋肌群的牵拉而呈屈曲,外展,外旋移位,远端则受内收肌群和下肢重力的影响而向上,向内,向后移位。
症状
粉碎性骨折 |
休克 |
残株型骨折 |
医保范围
否
患病率
0.05%
易感人群
好发于20~40岁及60岁以上人群
传染性
无传染性
并发症
骨折 |
治疗科室
外科 |
骨外科 |
治疗方式
支持性治疗 |
康复治疗 |
治疗周期
1-3个月
治愈率
80%
常用药物
接骨续筋片 |
伤科接骨片 |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(5000——10000元)
医学检查
骨显像 |
骨密度测定 |
骨与关节MRI检查 |
建议食物
饮食禁忌
建议饮食
建议药物
伤科接骨片 |
接骨续筋片 |
止血镇痛胶囊 |
盐酸布比卡因注射液 |
药物详细信息
天星制药接骨续筋片(接骨续筋片) |
美罗中药伤科接骨片(伤科接骨片) |
诚信制药接骨续筋片(接骨续筋片) |
仁源堂接骨续筋片(接骨续筋片) |
七星山药业接骨续筋片(接骨续筋片) |
通化百信接骨续筋片(接骨续筋片) |
九芝堂金鼎止血镇痛胶囊(止血镇痛胶囊) |
晋新双鹤接骨续筋片(接骨续筋片) |
德元堂接骨续筋片(接骨续筋片) |
天圣制药接骨续筋片(接骨续筋片) |
长春海外制药接骨续筋片(接骨续筋片) |
盘龙药业接骨续筋片(接骨续筋片) |
朝晖药业盐酸布比卡因注射液(盐酸布比卡因注射液) |
西南药业盐酸布比卡因注射液(盐酸布比卡因注射液) |
华鲁盐酸布比卡因注射液(盐酸布比卡因注射液) |
禾丰盐酸布比卡因注射液(盐酸布比卡因注射液) |
济民可信药业接骨续筋片(接骨续筋片) |
吉林天强制药接骨续筋片(接骨续筋片) |
大连水产药业接骨续筋片(接骨续筋片) |
德天药业接骨续筋片(接骨续筋片) |
禾丰盐酸布比卡因注射液(盐酸布比卡因注射液) |
九旭药业盐酸布比卡因注射液(盐酸布比卡因注射液) |
君寿堂接骨续筋片(接骨续筋片) |