初潮痛经

妇产科 妇科 疾病百科

名称

初潮痛经

描述

痛经指与月经周期一致的下腹疼痛,发生率约为90%,需用止痛剂者约50%~60%,而影响工作及生活者仅10%。初潮1~3年的女孩于月经前12h左右或月经期开始下腹正中部痉挛性疼痛,重者可波及腰骶部及腹部,可伴有恶心,呕吐,腹泻或头痛,疲乏等症状,重者面色苍白,四肢发凉,甚至虚脱,疼痛持续1~4天。

预防

生活规律,防止过劳及精神创伤可使痛经减轻,防止盆腔感染,减少人工流产手术,可减少继发性痛经的发生。保暖也是痛经患者所需要注意的,在平时的生活中适当的进行一些先关的运动,加强自身的体质,避免风寒的刺激对自身产生的不良影响。

病因

(一)发病原因
原发性痛经:
疼痛由子宫本身引起,不伴有盆腔病变,常见于排卵性月经期内,故在初潮6~12个月内发生者约占75%,如初潮即排卵,则初潮即开始痛经;初潮后第2年开始发生痛经者占13%,第3年为5%,第4年仅4%。
继发性痛经:
青春期女孩少见,由盆腔疾病引起,如子宫内膜异位症,慢性盆腔炎,盆腔充血症等。
(二)发病机制
原发性痛经:
1.子宫内膜合成前列腺素(prostaglandin,PG)增加 月经前子宫内膜中雌,孕激素含量增加,促使内膜合成PG增多,经期内膜崩解时,PGE2及PGF2a释放,引起子宫平滑肌强烈收缩,导致宫腔内压升高,当宫内压超过动脉压时(>26.7kPa,即>200mmHg),子宫缺血,出现类似心肌缺血的疼痛症状,由于PGF2a及PGE2也作用于气管,肠管及血管的平滑肌,故可同时发生哮喘,恶心,呕吐,腹泻及血压升高等症状。
2.子宫颈管狭窄或子宫过度后屈 使经血排出受阻时,子宫收缩加强,可引起痛经。
3.子宫发育不良 常伴有血管供应异常而发生局部缺血,引起经前及经期腹痛。
4.子宫内膜整片排出时 可引起强力子宫收缩而发生腹痛,亦称膜样痛经,内膜不崩解的原因不明,有认为是孕激素过多所致,而月经前应用孕激素后,可使部分膜样痛经消失。
5.其他 精神创伤,过度疲劳,剧烈运动等可使痛经加重。

症状

虚脱
疲乏
面色苍白
腹泻
原发性痛经
继发性痛经
腹痛
恶心

医保范围

患病率

5%

易感人群

儿童

传染性

无传染性

并发症

哮喘

治疗科室

妇产科
妇科

治疗方式

药物治疗
支持性治疗

治疗周期

1-3个月

治愈率

80%

常用药物

阿司匹林肠溶胶囊
调经止痛胶囊

治疗花费

根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1000——5000元)

医学检查

阴道分泌物检查
子宫输卵管造影
盆腔和阴道B超

建议食物

饮食禁忌

建议饮食

建议药物

阿司匹林肠溶片
阿司匹林片
阿司匹林肠溶胶囊
双氯芬酸钠肠溶片
双氯芬酸钠缓释片
萘普生片
调经止痛胶囊

药物详细信息

伯基(阿司匹林肠溶胶囊)
中山市恒生药业调经止痛胶囊(调经止痛胶囊)
益欣雪(阿司匹林肠溶胶囊)
丹东医创药业阿司匹林片(阿司匹林片)
东泰药业双氯芬酸钠肠溶片(双氯芬酸钠肠溶片)
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