名称
毛石肠梗阻综合征
描述
毛石肠梗阻综合征即Rapunzel综合征,本征罕见,早在1812年Jacob和Grimm首先报道1例少女患者,该患者名叫Rapunzel而得名,我国亦有胃肠毛粪石报道。多为女性,以青少年为多见,表现为上腹部疼痛,腹胀,恶心,呕吐,因毛石的活瓣作用,呕吐量一般不大,呕吐物中可含胆汁,但梗阻在幽门者,则不含胆汁,少数可伴有腹泻和消化道出血,体检在上腹部常可扪及肿块,若因胃肠壁坏死引起穿孔者可有弥漫性腹炎的症状和体征。
预防
注意对异嗜症和精神病患者的饮食。异嗜症的特点:
1.病初消化不良,逐渐出现异嗜,吞食木片、石子、砖头、碎布、青草等。
2.当吞食锐利物体时,则因损伤口腔而出现流涎和口腔流血,严重者可造成食道、胃、肠道穿孔。有的吞食塑料布或布条、桃核、煤块等,可造成肠梗阻或肠套叠,患犬多因营养缺乏而消瘦,被毛粗刚。
3.通过触诊及X光检查来确诊。
病因
多有异嗜症或精神病而好咀嚼吞咽头发,丝线类物,这些长纤维的物质吞入胃内后,不能为机体所消化,而在胃蠕动的机械力作用下缠绕成团,形成毛石,随着胃内容物向小肠推进,毛石的尾端可经幽门进入空肠,因纤维样物质缠绕较紧,毛石难以继续向前推进时,而在胃和空肠上段逐渐增大,引起高位肠梗阻或幽门梗阻,毛石常压迫小肠壁的系膜侧,引起坏死甚至穿孔,偶尔,毛石尾端延续至回肠或大肠。
症状
上腹部肿块及腹胀 |
蛔虫性肠梗阻 |
腹泻 |
上腹部疼痛 |
上腹部包块 |
恶心 |
肠壁坏死 |
医保范围
否
患病率
0.3%
易感人群
青少年,以青少年为多见
传染性
无传染性
并发症
腹膜炎 |
治疗科室
内科 |
消化内科 |
治疗方式
药物治疗 |
支持性治疗 |
治疗周期
1-3月
治愈率
80%
常用药物
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(5000-10000元)
医学检查
胃肠道CT检查 |
胃肠道显像 |
胃肠道疾病的超声检查 |
胃镜 |
建议食物
鹿肉 |
鸡心 |
芝麻 |
莲子 |
饮食禁忌
啤酒 |
白酒 |
南瓜子仁 |
白果(鲜) |
建议饮食
西米香蕉羹 |
香蕉百合银耳羹 |
香蕉粥 |
香蕉百合银耳羹 |
蔬菜杂烩粥 |
杂粮粥 |
荞麦粥 |
小麦粥 |