名称
妊娠合并梅毒
描述
梅毒是由苍白密螺旋体引起的慢性传染病,通过性交传染。目前,我国有流行趋势,不容忽视。梅毒螺旋体自表皮或粘膜破损处进入体内,大约需要3-4周的潜伏期,然后开始发病,早期外阴部、宫颈及阴道粘膜发红、溃疡,如果没有得到及时治疗约有三分之一发展为晚期梅毒,传染力虽弱,但是有可能引起神经梅毒及心血管梅毒等,后果严重。
患Ⅰ、Ⅱ期梅毒孕妇的传染性最强,梅毒病原体在胎儿内脏(主要在肝、肺、脾、肾上腺等)和组织中大量繁殖,引起妊娠6周后的流产、早产、死胎、死产。未经治疗的一、二期梅毒孕妇几乎100%传给胎儿,早期潜伏梅毒(感染不足2年,临床无梅毒性损害表现,梅毒血清学试验阳性)孕妇感染胎儿的可能性达80%以上,且有20%早产。未治疗的晚期梅毒孕妇感染胎儿的可能性约为30%,晚期潜伏梅毒(感染超过2年,临床无梅毒性损害表现,梅毒血清学试验阳性)孕妇,虽性接触已无传染性,感染胎儿的可能性仍有10%。通常先天梅毒儿占死胎的30%左右。
预防
1.梅毒在未确诊之前,不应随意治疗。一定要首先明确诊断。如果将梅毒当作一般炎症治疗,不但难以治疗,而且病变中螺旋体减少,梅毒血清反应延迟发生,阳性率和反应强度降低,以致延误病程。
2.治疗梅毒首选药物是青霉素。对青霉素过敏者,可选用红霉素。治疗剂量要足够、疗程必须要规则。不规则、不彻底治疗,可促使复发机会增加,并发展成为晚期梅毒。
病因
梅毒是由苍白密螺旋体引起的慢性传染病,通过性交传染。孕妇梅毒血清约2%阳性,而先天梅毒发生率为1.2‰活产。孕妇梅毒的增加与吸毒、卖淫、HIV感染及因贫困而缺乏产前检查有关。随着孕妇梅毒感染增加,1岁内的先天梅毒亦较前增加4倍。
症状
淋巴结肿大 |
胚胎停止发育 |
流产 |
死胎 |
胚胎发育障碍 |
死产 |
鞍鼻 |
医保范围
否
患病率
0.005%,多见于多性伴侣者
易感人群
妊娠期女性和新生儿
传染性
性传播、垂直传播
并发症
早产 |
治疗科室
妇产科 |
妇科 |
治疗方式
药物治疗 |
支持治疗 |
治疗周期
1-2个月
治愈率
78%
常用药物
依托红霉素片 |
硬脂酸红霉素颗粒 |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(3000——8000元)
医学检查
妇科疾病的病毒检查 |
妇科超声检查 |
梅毒定性试验 |
梅毒确诊试验 |
脐血流检查 |
建议食物
鸡蛋 |
鸡心 |
鹅肉 |
腰果 |
饮食禁忌
干腌菜 |
鸭蛋 |
鸭肉 |
松子仁 |
建议饮食
紫菜芙蓉汤 |
菠菜双蛋羹 |
青菜饭 |
什菜面 |
冬菇椰菜豆腐粉丝汤 |
菠菜豆腐汤 |
牛奶菠菜粥 |
香菇油菜面筋粥 |
建议药物
依托红霉素片 |
注射用青霉素钠 |
硬脂酸红霉素颗粒 |
药物详细信息
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