名称
小儿阵发性心动过速
描述
小儿阵发性心动过速是异位心动过速的一种,按其发源部位分室上性和室性两种,绝大多数病例属于室上性心动过速。阵发性室性心动过速应与非阵发性室性心动过速区别,后者是一种加速的室性自主心律其心室率与窦性心律接近或略快于窦性心律,多不引起血流动力学改变,患儿常无症状,PVT与PS-VT伴宽QRS波的鉴别见前已述及的PSVT节内。
小儿常突然烦躁不安,面色青灰或灰白,皮肤湿冷,呼吸增快,脉搏细弱,常伴有干咳,有时呕吐,年长儿还可自诉心悸、心前区、头晕等。发作时心率突然增快,为160~300次/分,多数>200次/分,一次发作可持续数秒钟至数日。发作停止时心率突然减慢。此外,听诊时第一心音强度完全一致,发作时心率较固定而规则等均为本病的特征。发作持续超过24者,发生心力衰竭。若同时有感染存在,则可有发热、周围血象白细胞增高等表现。
预防
积极预防先心病;积极治疗原发病,防治电解质紊乱和酸碱失衡,如各种胃肠疾患、尿毒症风湿热、病毒性心肌炎、心肌病川崎病、神经系统因素、低温、麻醉与药物中毒等等引起的心律失常。
病因
可发生于先天性病、预激综合征、心肌炎、心内膜弹力纤维增生症等疾病基础上,但多数患儿无器质性疾病。
感染为常见诱因,但有可因、精神、过度换气、时后,心导管等诱发。
症状
心率增快 |
烦躁不安 |
面色青灰 |
头晕 |
呼吸急促 |
心悸 |
医保范围
否
患病率
0.001%
易感人群
好发于小儿
传染性
无传染性
并发症
心绞痛 |
治疗科室
内科 |
心内科 |
治疗方式
药物治疗 |
物理治疗 |
支持治疗 |
治疗周期
1-3个月
治愈率
60%
常用药物
盐酸普罗帕酮片 |
地高辛片 |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约5000–10000元
医学检查
心电图 |
建议食物
饮食禁忌
建议饮食
建议药物
盐酸维拉帕米注射液 |
地高辛片 |
盐酸普罗帕酮片 |
去乙酰毛花苷注射液 |
药物详细信息
仁和堂盐酸普罗帕酮片(盐酸普罗帕酮片) |
常州制药盐酸普罗帕酮片(盐酸普罗帕酮片) |
石药欧意盐酸普罗帕酮片(盐酸普罗帕酮片) |
白敬宇制药盐酸普罗帕酮片(盐酸普罗帕酮片) |
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信谊地高辛片(地高辛片) |
可力(地高辛片) |
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