视神经撕脱

五官科 疾病百科 眼科

名称

视神经撕脱

描述

视神经撕脱是指视乳头的菝脱,亦即视神经球内段连同巩膜筛板自巩膜管脱出。其原因有:①钝力作用于眼球,球内发生爆破力,使球壁最薄处的巩膜筛板破裂;②来自眼球侧面的冲击,使眼球极度转动或移向前方,这种突然又强烈的牵拉,导致视乳头边缘撕裂。撕裂所以大多发生于视乳头边缘的原因,可能该处视神经节细胞轴突禄露,缺乏外膜保护有关;撕裂后,神经纤维在视神经鞘内退缩,而视神经鞘因有弹性,仍保持连续。
检眼镜下,因撕裂伤的程度而有不同改变,完全撕脱均伴有玻璃体积血。早期情况无法看到。待能够透见时,已属后期改变,视乳头呈灰黑色孔穴状,视网膜混浊与大片出血,视网膜血管全部或部分隐匿,最后穴孔处为灰白色机化物充填,周围脉络膜视网膜萎缩,色素增生,玻璃体内有大片机化膜团块,视网膜血管(特别是动脉)白化线。部分撕脱眼底尚未被出血完全遮盖者,可见视乳头一部分呈灰黑色凹陷,边缘有色素增生,附近视网膜混浊、出血,视网膜血管细窄,呈屈膝状消失于凹陷边缘,晚期所见,如同完全撕脱,仅范围局限在撕脱一侧而已。

预防

1.用眼不宜过度疲劳。
2.少提重物。
3.预防近视眼的发生。
4.少做剧烈活动。
5.患近视眼的病人应定期到医院检查,尤其是眼底不好的近视眼患者。
6.防止眼外伤。

病因

眼球受力极度旋转,向前移位;挤压使因内压突然升高致筛板破裂;眶穿通伤使视神经向后牵拉,在这些侵略下,视神经首先强力从巩膜管向后脱位,引起视神经撕脱。

症状

玻璃体有血迹
视力障碍
视网膜出血
视网膜水肿

医保范围

患病率

0.0021%

易感人群

无特殊人群

传染性

无传染性

并发症

视网膜脱落

治疗科室

五官科
眼科

治疗方式

药物治疗
支持治疗
手术治疗

治疗周期

2-4周

治愈率

85%

常用药物

治疗花费

根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(5000——10000元)

医学检查

眼科检查
眼及眶区CT检查
眼底检查

建议食物

饮食禁忌

建议饮食

建议药物

药物详细信息