名称
囊性纤维化
描述
一种遗传性外分泌腺疾病,主要影响呼吸系统和消化系统,也可以影响生殖系统。通常具有慢性梗阻性肺部病变,胰腺外分泌功能不足和汗液电解质异常升高的特征。
针对囊性纤维化的临床表现和并发症,有许多可行的治疗方法。治疗的主要目标是防止感染,减少肺部分泌液的量和黏稠程度,改善呼吸,维持足够的营养。
预防
病程变化很大,主要取决于肺部受累的程度.然而恶化是无法避免的,导致衰竭和最终的死亡,通常是由于呼吸衰竭和肺心病二者引起。日常生活中要防寒保暖,减少感冒及呼吸系统感染;避免接触有害气体或者粉尘、颗粒等;饮食规律,避免食用刺激性食物;针对病情变化,及时就医。可通过中医药调理肺脾肾以提高机体整体抗病能力。同时食疗上可适当食用山药、薏米、大枣等以健脾和胃;黑芝麻、核桃等以补肾益精;白萝卜消食化痰;百合、西洋参、枸杞等以益气滋阴。
病因
囊性纤维化(CF)是白人中最常见的致寿命缩短的遗传性疾病,美国的发病率约为1/3300白人婴儿,1/15300黑人婴儿,1/32000亚裔美国人;30%的患者是成人。
CF是常染色体隐性遗传,白人中基因携带者占3%。相关基因位于染色体7q(长臂)基因组DNA的250000对碱基对上,它编码膜相关蛋白,该蛋白称为囊性纤维化跨膜调节基子(CFTR)。最常见的基因突变,△F508,导致CFTR蛋白508位置上的苯丙氨酸残基缺失,并且发生在约70%的等位基因中;另有30%有600种以上较少见的基因突变,CFTR的功能尚未明确,但显然是cAMP调节的氯离子通道的一部分,并且调节着氯,钠跨细胞膜的转运,杂合子无异常的临床症状,但存在上皮细胞膜转运的轻度异常。
囊性纤维化是由位于第7对染色体CF基因突变引起的常染色体隐性遗传病。病人是纯合子,其双亲是杂合子。病人的同胞中半数可带有隐性基因,而1/4可得病。一般带有隐性基因的杂合子占新生儿的2%~5%,2000~2500个新生儿中有一个患此病。囊性纤维化外分泌腺机能障碍的发病机理尚不清楚。研究显示,患者的上皮细胞氯离子通道调节有缺陷,呼吸道黏膜上皮的水、电解质跨膜转运有障碍,黏液腺分泌物中酸性糖蛋白含量增加,改变了黏液流变学的特性,可能为分泌物变黏稠的原因。
症状
肝功能不全 |
门脉高压 |
肠闭锁 |
肝肿大 |
胆结石 |
肝衰竭 |
医保范围
否
患病率
欧洲、北美非西班牙裔白人患病率约为1/(2500-3500),黑人少见,黄种人罕见
易感人群
无特发人群
传染性
无传染性
并发症
关节炎 |
治疗科室
内科 |
消化内科 |
治疗方式
多学科联合治疗 |
治疗周期
需要长期综合治疗
治愈率
属于遗传性疾病,目前还无法治愈
常用药物
吡非尼酮胶囊 |
注射用甲磺酸帕珠沙星 |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(3000-5000元)
医学检查
维生素K |
腹部平片 |
腹部CT |
直接胆红素 |
建议食物
鹿肉 |
鸡心 |
莲子 |
栗子(熟) |
饮食禁忌
啤酒 |
白酒 |
南瓜子仁 |
白果(鲜) |
建议饮食
山药薏米红枣粥 |
薏米豆腐羹 |
绿豆薏米露 |
莲子淮山炖薏米 |
百合汤 |
百合粥 |
西芹百合 |
百合薏米绿豆粥 |
建议药物
吡非尼酮胶囊 |
注射用甲磺酸帕珠沙星 |
甲磺酸帕珠沙星氯化钠注射液 |
甲磺酸帕珠沙星注射液 |
药物详细信息
艾思瑞(吡非尼酮胶囊) |
帕迪星(注射用甲磺酸帕珠沙星) |
君普(注射用甲磺酸帕珠沙星) |
莱美净(甲磺酸帕珠沙星注射液) |
湖南正清甲磺酸帕珠沙星氯化(甲磺酸帕珠沙星氯化钠注射液) |
君可多(甲磺酸帕珠沙星氯化钠注射液) |
山东齐都甲磺酸帕珠沙星氯化(甲磺酸帕珠沙星氯化钠注射液) |
锋珠新(注射用甲磺酸帕珠沙星) |
山东康宁甲磺酸帕珠沙星氯化(甲磺酸帕珠沙星氯化钠注射液) |
维予清(甲磺酸帕珠沙星注射液) |
恒沐(甲磺酸帕珠沙星氯化钠注射液) |
巴红(甲磺酸帕珠沙星氯化钠注射液) |
西安天一秦昆甲磺酸帕珠沙星(甲磺酸帕珠沙星氯化钠注射液) |
亚征利(甲磺酸帕珠沙星氯化钠注射液) |
大同五洲通注射用甲磺酸帕珠(注射用甲磺酸帕珠沙星) |
帕迪星(甲磺酸帕珠沙星注射液) |
菲迅奇(注射用甲磺酸帕珠沙星) |
旭原(甲磺酸帕珠沙星注射液) |
成都倍特甲磺酸帕珠沙星氯化(甲磺酸帕珠沙星氯化钠注射液) |
博信(甲磺酸帕珠沙星氯化钠注射液) |
湖北广济甲磺酸帕珠沙星氯化(甲磺酸帕珠沙星氯化钠注射液) |
仁格多那(注射用甲磺酸帕珠沙星) |
齐若达(甲磺酸帕珠沙星氯化钠注射液) |