名称
婴幼儿化脓性淋巴结炎
描述
面颈部淋巴循环丰富,有环形链和垂直链两组淋巴结及多数网状淋巴管组成。淋巴结是面颈部的重要防御系统。当细菌毒力大,机体抵抗力低时,则可引起淋巴结炎。婴幼儿的淋巴结发育尚不完善,淋巴滤泡未完全形成,结缔组织少,淋巴结被膜薄,其防御功能较成人差。当淋巴结发生化脓性炎症时,极易穿破被膜而发展为蜂窝组织炎,感染还可进入血循环,而发生毒血症或败血症。
患儿发病较急,早期淋巴结充血、水肿、变硬,可扪及活动肿大的淋巴结,有压痛。此时全身反应较轻,易被忽略。感染由浆液期进入化脓期,可穿破淋巴结被膜,炎症波及周围组织时,范围扩大,压痛明显,淋巴结与周围组织粘连,因而不能扪清其边界。脓肿表浅者,如下颌下脓肿,可扪及波动感,颈深上脓肿因被胸锁乳突肌覆盖,不易扪及波动感,但压痛明显,患区皮肤有炎性侵润块,压之有凹陷性水肿。此时全身症状明显,高热、寒战,甚至抽搐,白细胞总数增高。
预防
患者平时应注意劳动保护,避免外伤,若有皮肤损伤则应及时处理,防止感染蔓延。若患有扁桃体炎、龋齿、手指感染、足癣、疖痈等也应及时抗菌消炎或做适宜的治疗以控制感染。
病因
多因上呼吸道感染、扁桃体炎、麻疹、猩红热、颜面皮肤疖肿、口腔黏膜损伤及乳牙病引起相应部位的淋巴结发炎。常见为下颌下淋巴结炎,其次为颈深上淋巴结炎。
病理生理
面颈部淋巴循环丰富,由环形链和纵形链两组淋巴结及众多网状淋巴管组成。淋巴结是面颈部的重要防御系统,可过滤和吞噬进入淋巴液中的细菌和异物,阻止感染扩散。若细菌毒力大,机体抵抗力低时,则可引起淋巴结炎。婴幼儿的淋巴结发育尚不完善,淋巴滤泡不成熟,结缔组织少,淋巴结被膜薄,其防御功能较成人差。淋巴结发生化脓性炎症时,极易穿破被膜而发展为蜂窝织炎,感染还可进入血循环,而发生毒血症或败血症。
症状
淋巴结充血 |
发烧 |
颌下淋巴结肿大压痛 |
兰瑞 |
淋巴结疼痛 |
浅表淋巴结进行性肿大 |
颈部淋巴结肿大 |
医保范围
否
患病率
0.94%
易感人群
婴幼儿
传染性
无传染性
并发症
脓肿 |
治疗科室
五官科 |
口腔科 |
治疗方式
药物治疗 |
支持治疗 |
治疗周期
14-21天
治愈率
98%
常用药物
盐酸左氧氟沙星胶囊 |
司帕沙星片 |
治疗花费
根据不同医院,严重程度,收费标准不一致
医学检查
血常规 |
建议食物
饮食禁忌
建议饮食
建议药物
盐酸米诺环素胶囊 |
西黄丸 |
头孢泊肟酯干混悬剂 |
司帕沙星片 |
盐酸左氧氟沙星胶囊 |
4:1分散片 |
蒲地蓝消炎片 |
清热散结片 |
复方双花口服液 |
药物详细信息
联邦左福康盐酸左氧氟沙星胶(盐酸左氧氟沙星胶囊) |
安徽新世纪盐酸左氧氟沙星胶(盐酸左氧氟沙星胶囊) |
巴沙(司帕沙星片) |
博美欣(阿莫西林克拉维酸钾(4:1)分散片) |
康尼(盐酸米诺环素胶囊) |
宁新宝盐酸左氧氟沙星胶囊(盐酸左氧氟沙星胶囊) |
乐仁堂西黄丸(西黄丸) |
同仁堂西黄丸(西黄丸) |
北京康益复方双花口服液(复方双花口服液) |
纯迪(头孢泊肟酯干混悬剂) |
奇星清热散结片(清热散结片) |
天士力西黄丸(西黄丸) |
五0五蒲地蓝消炎片(蒲地蓝消炎片) |
仙河蒲地蓝消炎片(蒲地蓝消炎片) |
安徽济人蒲地蓝消炎片(蒲地蓝消炎片) |
九寨沟西黄丸(西黄丸) |
玫满(盐酸米诺环素胶囊) |
湖南方盛蒲地蓝消炎片(蒲地蓝消炎片) |
江苏福邦盐酸左氧氟沙星胶囊(盐酸左氧氟沙星胶囊) |
石药盐酸左氧氟沙星胶囊(盐酸左氧氟沙星胶囊) |
善普兰(头孢泊肟酯干混悬剂) |
亚邦盐酸左氧氟沙星胶囊(盐酸左氧氟沙星胶囊) |
兰陵制药盐酸左氧氟沙星胶囊(盐酸左氧氟沙星胶囊) |