名称
化脓性腱鞘炎
描述
化脓性腱鞘炎大多由手指掌侧横纹部的刺伤引起,而血源性感染则较少见,鞘管内富有滑液,湿润而少血,给感染提供了有利的条件,一旦发生感染,炎症很快扩散到整个鞘管。拇指,小指的腱鞘感染,还可扩散到桡侧或尺侧滑囊,并可波及到前臂,在纤维鞘管的狭腔内,炎症本身及渗液张力可破坏肌腱的血循环,导致肌腱坏死,即使肌腱不坏死,炎症愈后也常发生粘连,严重影响手指的功能。
预防
1.将患者手固定在功能位置,以悬带吊起。睡卧时手部垫高。
2.每次换药前用温热无菌液体浸泡。
3.给予适当的抗生素。
4.感染控制后,立即开始练习自动或被动活动,以防指关节强直。腱鞘炎切开引流后,早期活动可减少肌腱粘连,理疗可促进功能恢复。
5.如引流畅通,但伤口久不愈合,应检查有无骨或关节感染,或肌腱坏死。必要时作X线摄片检查。
病因
多由手指掌侧横纹部的刺伤所致。手的掌面皮肤有较厚的角化层,皮下有较厚的脂肪垫,有许多垂直的纤维小梁,将皮肤与掌腱膜,腱鞘及指骨骨膜相连,使rZ侧皮肤不易滑动,有利于捏、握动作。但在皮肤缺损时,则不易直接缝合,常需植皮或皮瓣转移覆盖创面。手指末节皮肤的乳头层内,有十分丰富的感觉神经末梢及感受器,感觉十分灵敏。
症状
恶心 |
医保范围
否
患病率
发病率约为0.006%-0.008%
易感人群
无特定人群
传染性
无传染性
并发症
伸指肌腱损伤 |
治疗科室
外科 |
骨外科 |
治疗方式
支持性治疗 |
康复治疗 |
治疗周期
4-6周
治愈率
85%
常用药物
布洛芬缓释胶囊 |
依托芬那酯凝胶 |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1000——5000元)
医学检查
白细胞计数(WBC) |
骨与关节MRI检查 |
四肢CT检查 |
建议食物
鸡蛋 |
莲子 |
葵花子仁 |
白果(干) |
饮食禁忌
鸡肝 |
腐竹 |
白扁豆 |
田螺 |
建议饮食
白萝卜炖猪排骨 |
猪肉枸杞汤 |
牛奶麦片粥 |
牛奶蒸蛋 |
枸杞煮鸡蛋 |
鸡蛋银耳羹 |
玉米粉燕麦粥 |
燕麦粳米粥 |
建议药物
布洛芬缓释混悬液 |
Ⅰ |
布洛芬缓释胶囊 |
双氯芬酸钠肠溶片 |
伤痛酊 |
复方七叶皂苷钠凝胶 |
双氯芬酸二乙胺凝胶 |
布洛芬片 |
双氯芬酸钠缓释片 |
阿西美辛缓释胶囊 |
酮洛芬凝胶 |
依托芬那酯凝胶 |
药物详细信息
正士布洛芬缓释胶囊(布洛芬缓释胶囊) |
澳托芬依托芬那酯凝胶(依托芬那酯凝胶) |
南国布洛芬片(布洛芬片) |
邦琪集团伤痛酊(伤痛酊) |
仕象(双氯芬酸二乙胺凝胶) |
天津金耀酮洛芬凝胶(酮洛芬凝胶) |
欧莱(复方七叶皂苷钠凝胶) |
四川中方布洛芬缓释混悬液(布洛芬缓释混悬液) |
常州制药布洛芬片(布洛芬片) |
石药布洛芬片(布洛芬片) |
山西云鹏布洛芬片(布洛芬片) |
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珠海联邦布洛芬缓释胶囊(布洛芬缓释胶囊) |
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