名称
化脓性盆腔血栓静脉炎
描述
化脓性盆腔血栓静脉炎为盆腔感染部位的静脉内膜被细菌侵犯受损而引起血栓,当血凝块进一步受到感染即形成化脓性盆腔血栓静脉炎,化脓性盆腔血栓静脉炎是一种严重的盆腔感染并发症。
预防
防止盆腔手术后感染,产褥感染及流产感染。
病因
(一)发病原因
可见于盆腔手术后感染,少数发生于输卵管卵巢脓肿病例,最常发生于产褥感染及流产感染,主要由厌氧类杆菌和厌氧球菌感染引起,细菌及其内毒素直接通过被损害的血管内皮细胞激活Ⅷ因子而启动内凝血系统。
(二)发病机制
化脓性盆腔血栓静脉炎一般首先发生于限局性盆腔蜂窝织炎,偶在静脉血管内出现血栓,开始于子宫壁,逐渐扩展至子宫及卵巢静脉,随后髂内静脉及盆腔多个部位出现感染性血栓,后者沿血管内膜延伸,或经静脉周围的淋巴管蔓延,髂内静脉感染性血栓沿髂血管扩展至髂总静脉,进而至下腔静脉,也可逆向扩展,导致股静脉栓塞,只要血凝块固着于静脉壁,一般不会危及患者生命,但一旦有部分血块断裂,注入血运,可因肺栓塞而死亡,由于感染血栓含有细菌,细菌内毒素可使血小板聚集和血栓形成,其机制可能是:胞质钙离子浓度增加,活化肌球蛋白轻链激酶,使血小板变形,蛋白激酶C活化和糖蛋白Ⅲ磷酸化导致血小板膜上的纤维蛋白原受体构象的改变而致血栓形成,在细菌作用下,发生液化裂为碎片,脱落后进入全身血液循环而引起败血症,感染的凝血块片段最后停留在肺,肾,脑,肝,甚至心瓣膜及皮肤等处引起局部感染病灶。
症状
剧烈疼痛 |
静脉血栓 |
脉搏细速 |
静脉回流障碍 |
医保范围
否
患病率
0.002%
易感人群
好发于孕产妇女
传染性
无传染性
并发症
脓毒症 |
治疗科室
妇产科 |
妇科 |
治疗方式
康复治疗 |
支持性治疗 |
手术治疗 |
治疗周期
10-30天
治愈率
80%
常用药物
地奥司明片 |
脉络舒通颗粒 |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1000——10000元)
医学检查
药敏试验 |
血液检查 |
血常规 |
胸部透视 |
建议食物
饮食禁忌
建议饮食
建议药物
地奥司明片 |
多磺酸粘多糖乳膏 |
迈之灵片 |
非普拉宗片 |
甲磺酸二氢麦角碱缓释胶囊 |
复方七叶皂苷钠凝胶 |
曲克芦丁片 |
肝素钠乳膏 |
双嘧达莫片 |
抗栓胶囊 |
脉络舒通颗粒 |
药物详细信息
葛泰地奥司明片(地奥司明片) |
鲁南脉络舒通颗粒(脉络舒通颗粒) |
海普林(肝素钠乳膏) |
培磊能(甲磺酸二氢麦角碱缓释胶囊) |
真匠抗栓胶囊(抗栓胶囊) |
喜辽妥(多磺酸粘多糖乳膏) |
百善为民抗栓胶囊(抗栓胶囊) |
山东仁和堂双嘧达莫片(双嘧达莫片) |
欧莱(复方七叶皂苷钠凝胶) |
陕西康惠抗栓胶囊(抗栓胶囊) |
山西黄河抗栓胶囊(抗栓胶囊) |
江苏联环曲克芦丁片(曲克芦丁片) |
德国礼达迈之灵片(迈之灵片) |
石药双嘧达莫片(双嘧达莫片) |
山西云鹏双嘧达莫片(双嘧达莫片) |
亚宝双嘧达莫片(双嘧达莫片) |
河北三石曲克芦丁片(曲克芦丁片) |
大洋抗栓胶囊(抗栓胶囊) |
山西云鹏曲克芦丁片(曲克芦丁片) |
亚宝曲克芦丁片(曲克芦丁片) |
亦通抗栓胶囊(抗栓胶囊) |
天津太平洋非普拉宗片(非普拉宗片) |
马应龙地奥司明片(地奥司明片) |