名称
小儿选择性免疫球蛋白A缺乏症
描述
选择性免疫球蛋白A缺乏症(SIgAD)是最常见PID,是一种体液免疫缺陷病。
预防
日常预防
病因尚不清,目前重点是做好遗传疾病防治工作,如:
1.对患者家庭成员进行筛选检查。
2.遗传咨询,检出致病基因携带者,指导生育。
3.产前诊断等。
病因
(一)发病原因
病因尚不清楚,多数认为本病是由多种病因导致的一组综合征,除遗传因素外,环境因素亦很重要。
(二)发病机制
本症的发病机制与普通变异性免疫缺陷病(CVID)相似,可为常染色体隐性遗传或常染色体显性遗传,也可为散发性,第6对染色体上的MHC(人类为HLA)位点,特别是HLAⅡ的DR,DQ和DP位点氨基酸或表位的多态性与本病密切有关,与MHCⅢ的C4A或21羟化酶(CYP21)位点突变也有关联,IgA缺陷病与第9对染色体上的PAX5基因突变可能有关,但还未得到确认,IgA1或IgA2亚类缺乏是由于第14对染色体的免疫球蛋白重链基因缺失所致,许多病例的TH细胞功能异常,B细胞得不到T细胞提供的有效辅助刺激信号,不能合成转换IgA,已证实T细胞分泌的转化生长因子-β1(TGF-β1)不足是原因之一。
症状
休克 |
腹泻 |
免疫功能障碍 |
胃肠道症状 |
反复感染 |
医保范围
否
患病率
0.005%
易感人群
儿童
传染性
无传染性
并发症
红斑狼疮 |
皮肌炎 |
混合结缔组织病 |
特发性血小板减少性紫癜 |
溃疡性结肠炎 |
萎缩性胃炎 |
胃溃疡 |
肝炎 |
治疗科室
儿科 |
儿科综合 |
治疗方式
药物治疗 |
支持性治疗 |
治疗周期
1-3个月
治愈率
60%
常用药物
胸腺肽肠溶片 |
脾氨肽口服冻干粉 |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(3000 —— 8000元)
医学检查
血清免疫球蛋白A(IgA) |
血清免疫球蛋白G(IgG) |
血清免疫球蛋白M(IgM) |
尿常规 |
痰液中分泌型IgA |
胸部平片 |
脑电图检查 |
胸部CT检查 |
血常规 |
便常规 |
建议食物
饮食禁忌
建议饮食
建议药物
注射用头孢他啶 |
注射用胸腺五肽 |
注射用转移因子 |
胸腺五肽注射液 |
脾氨肽口服冻干粉 |
胸腺肽肠溶片 |
注射用更昔洛韦 |
pH4 |
多糖蛋白片 |
药物详细信息
奇莫欣(胸腺肽肠溶片) |
迪龙制药胸腺肽肠溶片(胸腺肽肠溶片) |
长春海外制药胸腺肽肠溶片(胸腺肽肠溶片) |
百利天华脾氨肽口服冻干粉(脾氨肽口服冻干粉) |
奇莫欣(胸腺肽肠溶片) |
迪赛生物胸腺肽肠溶片(胸腺肽肠溶片) |
海王金象中药多糖蛋白片(多糖蛋白片) |
康乃尔药业胸腺肽肠溶片(胸腺肽肠溶片) |
复可托(脾氨肽口服冻干粉) |
复可托(脾氨肽口服冻干粉) |
哈药生物注射用胸腺五肽(注射用胸腺五肽) |
双鹭药业注射用胸腺五肽(注射用胸腺五肽) |
迪赛生物胸腺肽肠溶片(胸腺肽肠溶片) |
迪赛生物胸腺肽肠溶片(胸腺肽肠溶片) |
中生静注人免疫球蛋白(pH(静注人免疫球蛋白(pH4)) |
莱士静注人免疫球蛋白(pH(静注人免疫球蛋白(pH4)) |
天龙药业注射用转移因子(注射用转移因子) |
齐鲁制药注射用头孢他啶(注射用头孢他啶) |
华龙注射用胸腺五肽(注射用胸腺五肽) |
山西康宝静注人免疫球蛋白((静注人免疫球蛋白(pH4)) |
国药一心注射用胸腺五肽(注射用胸腺五肽) |
海特生物制药注射用更昔洛韦(注射用更昔洛韦) |
双鹭药业胸腺五肽注射液(胸腺五肽注射液) |