小儿血管瘤

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名称

小儿血管瘤

描述

婴幼儿血管瘤(Infantilehemangioma),是婴幼儿时期最常见的先天性良性血管内皮细胞增生性肿瘤,发病率为4%-5%,在早产儿中可达20%以上,女性发病率显著高于男性,男女发病比例约为1:3,白种人发病率最高,约60%发生于头颈部,其大小、形态、生长情况、消退后、消退后的残余病变和对治疗的反应程度等个体差异很大,其发病机制至今不明。

预防

日常预防
1.避免有害物质侵袭(促癌因素)
就是能够帮助我们避免或尽可能少接触有害物质。
肿瘤发生的一些相关因素在发病前进行预防,很多癌症在它们形成以前是能够预防的,1988年美国的一份报告详细比较了国际上恶性肿瘤相关情况,提出许多已知的恶性肿瘤其外部因素原则上是可以预防的,即大约80%的恶性肿瘤是可以通过简单的生活方式改变而预防,继续追溯,1969年Higginson医生所作的研究总结出90%的恶性肿瘤是由环境因素造成的,“环境因素”,“生活方式”即是指我们呼吸的空气,喝的水,选择制作的食品,活动的习惯和社会关系等。
2.提高机体抵御肿瘤的免疫力
能够帮助提高和加强机体免疫系统与肿瘤斗争。
我们目前所面临的肿瘤防治工作重点应首先关注和改善那些与我们生活密切相关的因素,例如戒烟,合理饮食,有规律锻炼和减少体重,任何人只要遵守这些简单,合理的生活方式常识就能减少患癌的机会。
提高免疫系统功能最重要的是:饮食,锻炼和控制烦恼,健康的生活方式选择可帮助我们远离癌症,保持良好的情绪状态和适宜的体育锻炼可以使身体的免疫系统处于最佳状态,对预防肿瘤和预防其他疾病的发生同样有好处,另外有研究显示适当活动不仅增强人体免疫系统,而且通过增加人体肠道系统蠕动而降低结肠癌的发病率,在这里我们主要认识饮食在预防肿瘤发生方面的一些问题。
人类流行病学和动物实验研究显示维生素A对降低患癌的危险性起着重要的作用,维生素A支持正常的黏膜和视觉,它直接或间接参与身体大多数组织功能,维生素A存在于动物组织中如肝脏,全蛋和全牛奶,植物中是以β-胡萝卜素和类胡萝卜素形式存在,在人体内能转化为维生素A,维生素A的过度摄入可以造成机体的不良反应而β-胡萝卜素和类胡萝卜素则无此现象,血中低维生素A含量增加患恶性肿瘤的危险性,研究表明那些血中低水平维生素A摄入的人增加患肺癌的可能,而对于吸烟者血中低水平的维生素A摄入者有加倍患肺癌的可能,维生素A及其混合物可以帮助清除体内的自由基(自由基可以引起遗传物质的损害),其次能够刺激免疫系统和帮助体内分化细胞,发展成有序的组织(而肿瘤的特征是无序的),一些理论认为维生素A能够帮助早期受到致癌物质侵袭发生变异的细胞逆转过来而成为正常生长的细胞。
另外有一些研究建议单纯补充β-胡萝卜素药物并不能降低患癌症的风险,相反使肺癌的发病略有增加,然而,当β-胡萝卜素结合维生素C,E和其他抗毒素物质,它的保护作用就显示出来了,其原因是当它自己消耗时也可增加体内的自由基,另外不同的维生素之间存在交互作用,人和鼠的研究均显示应用β-胡萝卜素可以降低体内40%的维生素E水平,比较安全的策略是吃不同的食物保持维生素的平衡来抵御癌症的侵袭,因为有些保护因素至今我们还未发现。
维生素C,E是另外一种抗肿瘤物质,它们能够预防食物中致癌物质如亚硝胺的危害,维生素C能保护精子不受基因学破坏而降低其后代患白血病,肾癌和脑瘤的危险,维生素E能降低皮肤癌的危险,维生素E与维生素C一样具有抗肿瘤作用,它是抗毒素和清除自由基的清道夫,维生素A,C,E的联合应用产生的保护机体抵抗毒素的作用要比单独应用为好。
目前有关植物化学的研究引起人们的普遍重视,植物化学就是在植物中发现的化学物质,包括在植物中发现的维生素和其他物质,已经发现几千种植物中的化学成分,其中许多具有抗癌作用,这些化学物质的保护机制不但降低致癌物质的活性而且增强机体免疫力抵御致癌物质的侵袭,大多数植物提供的抗氧化剂活性超过了单纯维生素A,C,E的保护作用,例如一杯甘蓝只包含了50mg的维生素C和13U的维生素E,但它的抗氧化剂活性相当于800mg的维生素C和1100U的维生素E的抗氧化活性,可以推断水果和蔬菜中的抗氧化剂效果远比我们所知道的维生素的效果要强,无疑天然的植物产品将有助于今后的防癌工作。

病因

人体胚胎发育过程中特别是在早期血管性组织分化阶段,由于其控制基因段出现小范围错构而导致其特定部位组织分化异常,并发展成血管瘤。
在胚胎早期(8~12月)胚胎组织遭受机械性损伤,局部组织出血造成部分造血干细胞分布到其它胚胎特性细胞中,其中一部分分化成为血管样组织并最终形成血管瘤。
病理改变
草莓状血管瘤和毛细血管海绵状混合瘤在光镜和电镜下的结构大致相同,可见大量毛细血管,微静脉和小静脉形成的血管丛,内皮细胞增生活跃,电镜下,内皮细胞呈扁平状或椭圆形,内皮细胞外围有连续的多层化基膜,在生长期和静止期内,肥大细胞数目甚多,葡萄酒色斑,橙红色斑与海绵状血管瘤和蔓状血管瘤的光镜下结构差异较大,但内皮细胞的超微结构基本相同,三者的内皮细胞均呈扁平状,体积小,胞质内细胞器不发达,仅见少量线粒体,内质网等,甚至缺如。

症状

出血倾向
血管杂音
耳鸣
蜘蛛痣
静脉曲张
鲜红斑痣

医保范围

患病率

4-5%

易感人群

儿童

传染性

无传染性

并发症

听力障碍

治疗科室

儿科
儿科综合

治疗方式

β受体阻滞剂、激光、手术、注射

治疗周期

1年

治愈率

100%

常用药物

注射用盐酸平阳霉素
鱼肝油酸钠注射液

治疗花费

根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(10000——50000元)

医学检查

血常规
颅脑CT检查
胸部平片
头颅平片
血管造影
腹部平片
便常规
尿常规

建议食物

芝麻
腰果
花生
核桃

饮食禁忌

白砂糖
花生(炒)
白扁豆
螃蟹

建议饮食

鸡肉白薯粥
核桃鸡肉粥
赤小豆鲤鱼汤
冬瓜鲤鱼汤
双菇番茄黄瓜紫菜汤
紫菜豆腐汤
木瓜胡萝卜玉米粥
胡萝卜汤

建议药物

鱼肝油酸钠注射液
注射用盐酸平阳霉素

药物详细信息

莱博通注射用盐酸平阳霉素(注射用盐酸平阳霉素)
海正辉瑞制药注射用盐酸平阳(注射用盐酸平阳霉素)
同盟药业鱼肝油酸钠注射液(鱼肝油酸钠注射液)
东海制药鱼肝油酸钠注射液(鱼肝油酸钠注射液)
太河注射用盐酸平阳霉素(注射用盐酸平阳霉素)
太河注射用盐酸平阳霉素(注射用盐酸平阳霉素)
信谊金朱鱼肝油酸钠注射液(鱼肝油酸钠注射液)
敖东延吉注射用盐酸平阳霉素(注射用盐酸平阳霉素)
海正辉瑞制药注射用盐酸平阳(注射用盐酸平阳霉素)