名称
小儿雅克什综合征
描述
雅克什综合征(vonJakschssyndrome)即vonJaksch综合征,致病因素为营养缺乏(主要是造血物质缺乏)、佝偻病及长期慢性或反复感染(如呼吸道感染、泌尿系感染、皮肤化脓性感染等)等。其特点为婴儿期发病,表现有严重贫血、肝脾肿大、周缘白细胞数增高并出现幼稚粒细胞及有核红细胞,病情呈慢性经过。一般预后良好,经去除病因、改善营养、治疗贫血后可痊愈。又称婴儿假性白血病贫血、婴儿脾大性贫血、感染营养性贫血等。
预防
一般预防
1.做好各种预防接种工作。
2.加强营养,增强体质,促进健康。
病因
(一)发病原因
本病征是婴幼儿特殊型贫血,并非独立性疾病,而是婴幼儿时期机体对贫血,感染的一种特殊反应,一般以红细胞寿命缩短,破坏加速,骨髓造血功能较差和铁代谢紊乱是主要原因。
(二)发病机制
患儿的原发感染多持续1个月以上,慢性感染时,网状内皮系统增生,功能亢进,红细胞过早地被破坏,它的寿命由120天缩短到80天左右,正常骨髓的代偿能力很强,若红细胞寿命轻度至中度缩短,极易代偿,不致发生贫血,感染时,骨髓缺乏相应的代偿能力,这是产生贫血的主要原因,红细胞生成素测定证明,红细胞生成素产生不足,不能适应感染时的需要,此外,尚有铁的利用障碍,感染时血清铁明显降低,总铁结合力也下降,这可能与运铁蛋白的产生减少有关,肝,脾和骨髓等组织中的贮存铁增多,但由网状内皮系统释放入血浆的铁减少,即所谓网状内皮系统铁阻滞,感染恢复后,铁代谢失常可得到纠正。
症状
不规则热 |
肝脾肿大 |
小儿明显瘦小 |
面色苍白 |
反复感染 |
医保范围
否
患病率
0.0001%
易感人群
儿童
传染性
无传染性
并发症
维生素D缺乏病 |
治疗科室
儿科 |
儿科综合 |
治疗方式
药物治疗 |
支持性治疗 |
治疗周期
1-3个月
治愈率
40%
常用药物
富马酸亚铁咀嚼片 |
小儿生血糖浆 |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(5000 —— 8000元)
医学检查
骨髓象分析 |
血清总铁结合力 |
骨髓增生程度 |
血常规 |
胸部平片 |
有核红细胞 |
维生素D |
四肢的骨和关节平片 |
建议食物
饮食禁忌
建议饮食
建议药物
富马酸亚铁咀嚼片 |
小儿生血糖浆 |
肝浸膏片 |
潞党参膏滋 |
复方肝浸膏片 |
右旋糖酐铁注射液 |
富马酸亚铁片 |
小儿硫酸亚铁糖浆 |
药物详细信息
上海信谊富马酸亚铁咀嚼片(富马酸亚铁咀嚼片) |
九芝堂小儿生血糖浆(小儿生血糖浆) |
北京首儿小儿生血糖浆(小儿生血糖浆) |
湖北盛通小儿硫酸亚铁糖浆(小儿硫酸亚铁糖浆) |
重庆申高复方肝浸膏片(复方肝浸膏片) |
西安澜泰小儿生血糖浆(小儿生血糖浆) |
临汾奇林复方肝浸膏片(复方肝浸膏片) |
山东中泰复方肝浸膏片(复方肝浸膏片) |
山西千汇复方肝浸膏片(复方肝浸膏片) |
科莫非(右旋糖酐铁注射液) |
浙江安贝特小儿硫酸亚铁糖浆(小儿硫酸亚铁糖浆) |
安徽金太阳复方肝浸膏片(复方肝浸膏片) |
江西南昌小儿硫酸亚铁糖浆(小儿硫酸亚铁糖浆) |
新疆制药小儿生血糖浆(小儿生血糖浆) |
瑞福祥富马酸亚铁片(富马酸亚铁片) |
江西制药富马酸亚铁片(富马酸亚铁片) |
沈阳康芝小儿硫酸亚铁糖浆(小儿硫酸亚铁糖浆) |
沈阳津昌小儿生血糖浆(小儿生血糖浆) |
陕西华西小儿生血糖浆(小儿生血糖浆) |
山西三晋药业潞党参膏滋(潞党参膏滋) |
重庆佳辰复方肝浸膏片(复方肝浸膏片) |
湖北济安堂肝浸膏片(肝浸膏片) |
长治三宝复方肝浸膏片(复方肝浸膏片) |