小儿雅克什综合征

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名称

小儿雅克什综合征

描述

雅克什综合征(vonJakschssyndrome)即vonJaksch综合征,致病因素为营养缺乏(主要是造血物质缺乏)、佝偻病及长期慢性或反复感染(如呼吸道感染、泌尿系感染、皮肤化脓性感染等)等。其特点为婴儿期发病,表现有严重贫血、肝脾肿大、周缘白细胞数增高并出现幼稚粒细胞及有核红细胞,病情呈慢性经过。一般预后良好,经去除病因、改善营养、治疗贫血后可痊愈。又称婴儿假性白血病贫血、婴儿脾大性贫血、感染营养性贫血等。

预防

一般预防
1.做好各种预防接种工作。
2.加强营养,增强体质,促进健康。

病因

(一)发病原因
本病征是婴幼儿特殊型贫血,并非独立性疾病,而是婴幼儿时期机体对贫血,感染的一种特殊反应,一般以红细胞寿命缩短,破坏加速,骨髓造血功能较差和铁代谢紊乱是主要原因。
(二)发病机制
患儿的原发感染多持续1个月以上,慢性感染时,网状内皮系统增生,功能亢进,红细胞过早地被破坏,它的寿命由120天缩短到80天左右,正常骨髓的代偿能力很强,若红细胞寿命轻度至中度缩短,极易代偿,不致发生贫血,感染时,骨髓缺乏相应的代偿能力,这是产生贫血的主要原因,红细胞生成素测定证明,红细胞生成素产生不足,不能适应感染时的需要,此外,尚有铁的利用障碍,感染时血清铁明显降低,总铁结合力也下降,这可能与运铁蛋白的产生减少有关,肝,脾和骨髓等组织中的贮存铁增多,但由网状内皮系统释放入血浆的铁减少,即所谓网状内皮系统铁阻滞,感染恢复后,铁代谢失常可得到纠正。

症状

不规则热
肝脾肿大
小儿明显瘦小
面色苍白
反复感染

医保范围

患病率

0.0001%

易感人群

儿童

传染性

无传染性

并发症

维生素D缺乏病

治疗科室

儿科
儿科综合

治疗方式

药物治疗
支持性治疗

治疗周期

1-3个月

治愈率

40%

常用药物

富马酸亚铁咀嚼片
小儿生血糖浆

治疗花费

根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(5000 —— 8000元)

医学检查

骨髓象分析
血清总铁结合力
骨髓增生程度
血常规
胸部平片
有核红细胞
维生素D
四肢的骨和关节平片

建议食物

饮食禁忌

建议饮食

建议药物

富马酸亚铁咀嚼片
小儿生血糖浆
肝浸膏片
潞党参膏滋
复方肝浸膏片
右旋糖酐铁注射液
富马酸亚铁片
小儿硫酸亚铁糖浆

药物详细信息

上海信谊富马酸亚铁咀嚼片(富马酸亚铁咀嚼片)
九芝堂小儿生血糖浆(小儿生血糖浆)
北京首儿小儿生血糖浆(小儿生血糖浆)
湖北盛通小儿硫酸亚铁糖浆(小儿硫酸亚铁糖浆)
重庆申高复方肝浸膏片(复方肝浸膏片)
西安澜泰小儿生血糖浆(小儿生血糖浆)
临汾奇林复方肝浸膏片(复方肝浸膏片)
山东中泰复方肝浸膏片(复方肝浸膏片)
山西千汇复方肝浸膏片(复方肝浸膏片)
科莫非(右旋糖酐铁注射液)
浙江安贝特小儿硫酸亚铁糖浆(小儿硫酸亚铁糖浆)
安徽金太阳复方肝浸膏片(复方肝浸膏片)
江西南昌小儿硫酸亚铁糖浆(小儿硫酸亚铁糖浆)
新疆制药小儿生血糖浆(小儿生血糖浆)
瑞福祥富马酸亚铁片(富马酸亚铁片)
江西制药富马酸亚铁片(富马酸亚铁片)
沈阳康芝小儿硫酸亚铁糖浆(小儿硫酸亚铁糖浆)
沈阳津昌小儿生血糖浆(小儿生血糖浆)
陕西华西小儿生血糖浆(小儿生血糖浆)
山西三晋药业潞党参膏滋(潞党参膏滋)
重庆佳辰复方肝浸膏片(复方肝浸膏片)
湖北济安堂肝浸膏片(肝浸膏片)
长治三宝复方肝浸膏片(复方肝浸膏片)