小儿亚急性甲状腺炎

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名称

小儿亚急性甲状腺炎

描述

亚急性甲状腺炎系非化脓炎性疾病,随甲状腺炎性破坏、组织损害至完全恢复,临床出现相应表现和甲状腺功能变化,即从甲状腺功能亢进→甲状腺功能低下→甲状腺功能正常。多见于成人,小儿极少见,本病为自限性疾病,病程数周至数月。

预防

一般预防
积极预防各种感染性疾病,做好预防接种工作,注意个人卫生和环境卫生,防治呼吸系统感染性疾病,注意室内空气清新,合理营养,增强体质等。
1、 注意个人和环境卫生。   
2、 注意室内空气清新、合理营养、适合进行室外运动以便增强个人体质。   
3、 做好预防接种工作,以便预防各种感染性疾病、呼吸系统感染性疾病。

病因

(一)发病原因
本病为甲状腺非化脓性感染性疾病,又称De Quervain病,病因至今未完全阐明,为非特异性,目前认为本病可能与病毒感染有关,常发生于病毒感染后2~3周,如腮腺炎病毒,亚急性甲状腺炎常在流行性腮腺炎流行期间发病高,曾从2例病人甲状腺组织分离出腮腺炎病毒,11例中有10例病人体内抗腮腺炎病毒抗体滴度阳性,故可能系病毒感染后免疫反应性疾病,儿科有报道继本病之后发展为甲低,HLA-BW35基因型曾报告与患亚急性甲状腺炎有关,还有埃柯病毒,柯萨奇病毒等,也有人报道甲状腺外伤和放射性损害也可导致本病,为无痛性变异型,可以急性,亚急性,偶尔慢性过程。
(二)发病机制
病变的甲状腺明显肿大,大多数为一叶或两叶受累,主要表现为水肿,充血,质地坚硬,与周围正常甲状腺组织分界不明显,病理切片为亚急性和慢性炎症表现,最典型的可在退化的甲状腺滤泡周围见有肉芽样组织形成,内有巨细胞,本病后期变化与慢性甲状腺炎相似,腺体内有较多的纤维组织形成,质地坚硬。

症状

驻站医
咽痛
甲状腺肿
乏力
低热
甲状腺机能亢进
心悸

医保范围

患病率

0.0005%

易感人群

儿童

传染性

无传染性

并发症

甲亢

治疗科室

儿科
儿科综合

治疗方式

药物治疗
支持性治疗

治疗周期

2-4月

治愈率

95%

常用药物

甲巯咪唑片
甲泼尼龙片

治疗花费

根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1000——5000元)

医学检查

心电图
补体C3测定
血清补体C4
甲状腺B型超声检查

建议食物

鸭肝
鸡肉
腰果
南瓜子仁

饮食禁忌

白砂糖
花生(炒)
白扁豆
螃蟹

建议饮食

双皮鲫鱼
鲫鱼羹
双菇番茄黄瓜紫菜汤
紫菜芙蓉汤
银耳绿豆粥
红枣银耳粥
鲜奶核桃粥
枸杞核桃粥

建议药物

甲泼尼龙片
醋酸可的松片
醋酸可的松注射液
甲巯咪唑片

药物详细信息

赛治(甲巯咪唑片)
华南牌甲巯咪唑片(甲巯咪唑片)
北京燕京甲巯咪唑片(甲巯咪唑片)
北京太洋甲巯咪唑片(甲巯咪唑片)
尤金(甲泼尼龙片)
美卓乐(甲泼尼龙片)
美卓乐(甲泼尼龙片)
上海中西甲巯咪唑片(甲巯咪唑片)
世贸天阶甲巯咪唑片(甲巯咪唑片)
广州康和甲巯咪唑片(甲巯咪唑片)
上海信谊甲巯咪唑片(甲巯咪唑片)
北京北卫甲巯咪唑片(甲巯咪唑片)
上海通用醋酸可的松注射液(醋酸可的松注射液)
上海黄河甲巯咪唑片(甲巯咪唑片)
江西国药醋酸可的松片(醋酸可的松片)
西安利君醋酸可的松片(醋酸可的松片)
北京中新甲巯咪唑片(甲巯咪唑片)
天津天药甲巯咪唑片(甲巯咪唑片)
陕西京西醋酸可的松片(醋酸可的松片)
山东新华醋酸可的松片(醋酸可的松片)
江西国药醋酸可的松片(醋酸可的松片)
华润紫竹醋酸可的松片(醋酸可的松片)
上海信谊醋酸可的松片(醋酸可的松片)