砷中毒

急诊科 疾病百科

名称

砷中毒

描述

砷中毒,主要由砷化合物引起,其中最多见的是三氧化二砷常称砒霜中毒,多因误服或药用过量中毒。二硫化砷(雄黄)、三硫化二砷(雌黄)及砷化氢等砷中毒也较常见,生产加工过程吸入其粉末、烟雾或污染皮肤中毒也常见,三氧化二砷经口服5~50mg即可中毒,致死量约为0.76-1.95mg/kg。一般由于应用含砷药物剂量过大所致,也可由于误食含砷药物,或被污染的食物等。职业性砷化物中毒一般为慢性中毒,见于熔烧含砷矿石,制造合金、玻璃、陶瓷、含砷医药和农药以及印染的生产工人。饮水中含砷过高,可引起地方性砷中毒。急性中毒表现为急性胃肠炎,以及神经系统症状,头昏头疼,口周麻木,严重者烦躁不安,谵妄,意识模糊,可因呼吸中枢麻痹死亡。慢性中毒除神经衰弱症状外,突出表现为多样性皮肤损害。

预防

1.砷中毒通常是通过消化道摄入的,所以注意一下平时的饮食,避免接触这些重金属物质是预防中毒的根本方法。
2.饮食方面多避免损害肝脏等食物,可清淡饮食,多食些补血的食物,如大枣、动物肝脏等,富含维生素及抗氧化的食物。消除患者的焦虑与悲观情绪。多鼓励患者,给予其信心。

病因

砷中毒(arsenicpoisoning)一般由于应用含砷药物剂量过大所致,也可由于误食含砷的毒鼠,灭螺,杀虫药,以及被此类杀虫药刚喷洒过的瓜果和蔬菜,毒死的禽,畜肉类等,三氧化二砷(又称砒霜,红,白信石等)为我国北方农村常用的拌种,杀灭害虫药,毒性很大,其纯品外观和食盐,糖,面粉,石膏等相似,可因误食,误用引起中毒,亦有因饮食被三氧化二砷污染的井水和食物而发生中毒者,母亲中毒可导致胎儿及乳儿中毒。

症状

指甲异常
剥脱性皮炎
指(趾)甲颜色改变
指甲失去光泽和…
要利琴
呼吸困难
腹泻
鼻衄
多发性神经炎
腹痛
恶心

医保范围

患病率

0.01%

易感人群

无特定人群

传染性

无传染性

并发症

治疗科室

急诊科

治疗方式

药物治疗
支持性治疗

治疗周期

根据不同情况,一般为15–30天

治愈率

5-10%

常用药物

注射用鼠神经生长因子
布美他尼片

治疗花费

根据不同病情,不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(3000-5000元)

医学检查

全血砷
全血砷(As)
心电图
血清砷(As)
尿砷
血液生化六项检查
肾功能检查
动脉血氧含量(CaO2)
呼吸运动检查
脉搏

建议食物

饮食禁忌

建议饮食

建议药物

布美他尼片
十一味金色丸
二十九味能消散
盐酸利多卡因注射液
注射用硫代硫酸钠
注射用鼠神经生长因子
仁青芒觉
大月晶丸
地塞米松磷酸钠注射液
二维葡醛内酯片

药物详细信息

苏肽生(注射用鼠神经生长因子)
利了布美他尼片(布美他尼片)
郑州卓峰地塞米松磷酸钠注射(地塞米松磷酸钠注射液)
西藏神水藏药十一味金色丸(十一味金色丸)
甘露仁青芒觉(仁青芒觉)
金诃大月晶丸(大月晶丸)
金诃藏药仁青芒觉(仁青芒觉)
北京中新二维葡醛内酯片(二维葡醛内酯片)
遂成药业地塞米松磷酸钠注射(地塞米松磷酸钠注射液)
恩经复(注射用鼠神经生长因子)
海王布美他尼片(布美他尼片)
金诃二十九味能消散(二十九味能消散)
天津金耀地塞米松磷酸钠注射(地塞米松磷酸钠注射液)
广东新峰盐酸利多卡因注射液(盐酸利多卡因注射液)
晋城海斯盐酸利多卡因注射液(盐酸利多卡因注射液)
河北东风二维葡醛内酯片(二维葡醛内酯片)
西藏甘露十一味金色丸(十一味金色丸)
广州白云山天心地塞米松磷酸(地塞米松磷酸钠注射液)
江苏涟水地塞米松磷酸钠注射(地塞米松磷酸钠注射液)
天津金耀地塞米松磷酸钠注射(地塞米松磷酸钠注射液)
金路捷(注射用鼠神经生长因子)
上海新亚注射用硫代硫酸钠(注射用硫代硫酸钠)
北京永康盐酸利多卡因注射液(盐酸利多卡因注射液)