杀虫脒中毒

急诊科 疾病百科

名称

杀虫脒中毒

描述

杀虫脒是一种高效广谱有机氮农业杀虫药和杀螨药,对有机磷、有机氯和氨基甲酸酯类杀虫药有抗药性的虫类均有效。杀虫脒在水中溶解度小,强酸中比较稳定,而在弱酸和弱碱溶液中迅速水解。误服本类农药、皮肤接触或吸入其雾滴均可发生中毒。急性杀虫脒中毒主要是由于喷药员洒农药时未穿防护衣裤、未戴口罩,喷洒器渗漏和杀虫脒成品包装工人防护手套破漏而有大量杀虫脒污染皮肤和由呼吸道吸入;误服或自服25%杀虫脒原液时,均可急性中毒。

预防

日常预防
1、改进杀虫脒原液的包装机器和工人,施药员劳动保护用品,以免摇曳外漏和皮肤污染。
2、医务人员要警惕杀虫脒及其他农药,特别是有机磷杀虫药混合中毒,一面漏诊或误诊,失去抢救机会。
专业指导
1、避免在生产,包装,贮存,运输,使用过程中,由于事故或防护不慎,违反操作规程误服,服毒者经消化道引起中毒。
2、口服中毒应用催吐,洗胃(用1%~2%碳酸氢钠溶液),导泻,补液,利尿等方法促进毒物排出;有紫绀者可用美蓝,葡萄糖液及维生素C静脉注射;血尿可用肾上腺皮质激素。
3、皮肤接触或吸入中毒,立即脱离接触环境,并用肥皂水清洗污染部位,吸收后的中毒症状参照口服中毒治疗。

病因

误服本类农药、皮肤接触或吸入其雾滴均可发生中毒。急性杀虫脒中毒主要是由于喷药员洒农药时未穿防护衣裤、戴口罩,喷洒器渗漏和杀虫脒成品包装工人防护手套破漏而有大量杀虫脒污染皮肤和由呼吸道吸入;服或自服25%杀虫脒原液时,均可急性中毒。
杀虫脒的中毒机制比较复杂,主要机制可能是直接的麻醉作用和对心血管的抑制作用,杀虫脒及其代谢产物的苯胺活性基团能引起高铁血红蛋白血症和出血性膀胱炎,杀虫脒抑制血清单胺氧化酶和其他酶,导致错综复杂的临床表现。

症状

嗜睡
尿频
四肢发冷
心动过缓
乏力
恶心
尿痛
蛋白尿
尿急

医保范围

患病率

0.035%

易感人群

无特定人群

传染性

无传染性

并发症

出血性膀胱炎

治疗科室

急诊科

治疗方式

药物治疗
支持性治疗

治疗周期

2-4周

治愈率

70%

常用药物

布美他尼片
十一味金色丸

治疗花费

根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(3000-10000元)

医学检查

肾功能检查
心电图

建议食物

鹿肉
鸡心
栗子(熟)
葵花子仁

饮食禁忌

啤酒
白酒
白酒
南瓜子仁

建议饮食

豆薯小米粥
小米面蜂糕
小米素羹

建议药物

布美他尼片
十一味金色丸
注射用布美他尼
注射用呋塞米
盐酸利多卡因注射液
注射用硫代硫酸钠
大月晶丸
仁青芒觉
注射用鼠神经生长因子
地塞米松磷酸钠注射液

药物详细信息

桂林南药布美他尼片(布美他尼片)
雄巴拉曲神水十一味金色丸(十一味金色丸)
西藏甘露仁青芒觉(仁青芒觉)
金诃藏药大月晶丸(大月晶丸)
金诃藏药仁青芒觉(仁青芒觉)
苏肽生(注射用鼠神经生长因子)
新峰药业盐酸利多卡因注射液(盐酸利多卡因注射液)
海斯制药盐酸利多卡因注射液(盐酸利多卡因注射液)
西藏甘露十一味金色丸(十一味金色丸)
卓峰地塞米松磷酸钠注射液(地塞米松磷酸钠注射液)
白云山天心地塞米松磷酸钠注(地塞米松磷酸钠注射液)
涟水制药地塞米松磷酸钠注射(地塞米松磷酸钠注射液)
金耀药业地塞米松磷酸钠注射(地塞米松磷酸钠注射液)
遂成药业地塞米松磷酸钠注射(地塞米松磷酸钠注射液)
恩经复(注射用鼠神经生长因子)
金路捷(注射用鼠神经生长因子)
新亚注射用硫代硫酸钠(注射用硫代硫酸钠)
北京永康药业盐酸利多卡因注(盐酸利多卡因注射液)
北京益民药业盐酸利多卡因注(盐酸利多卡因注射液)
中国大冢盐酸利多卡因注射液(盐酸利多卡因注射液)
盐酸利多卡因注射液(盐酸利多卡因注射液)
全星制药注射用布美他尼(注射用布美他尼)
皇隆制药注射用呋塞米(注射用呋塞米)