by 名称
骨折不愈合
描述
骨折不愈合称之为骨不连。骨组织具有自身修复的强大能力，当骨折给予适当的治疗，大多数骨折都会很好愈合。然而，一部分骨折却难以愈合。当骨折愈合比较缓慢，称为延迟愈合。当骨折不能愈合，则称为骨不连。在所有骨折病人中，大约5%的患者愈合困难。由于骨折部位的持续活动，骨不连通常伴有疼痛，大大降低了患者的生活质量。
影响骨折愈合的因素有全身性因素和局部因素。全身性因素包括患者的代谢、营养、健康状况和活动情况。另有报道认为吸烟也与之有关。而局部因素主要有：骨折部的血液供应、感染的影响、软组织损伤程度、骨折端软组织嵌入及治疗方法的影响。后者包括反复多次的手法复位、切开复位时对软组织的切开及骨膜的剥离、持续骨牵引时牵引过度、骨折固定不确实、不恰当的功能锻炼以及开放性骨折清创时摘除碎骨过多等。除了严重的营养不良外，全身性因素对骨折愈合的影响远不如局部因素的影响大。
预防
骨不连重在预防。强调早期预防，消除不利骨折愈合因素，以防骨不连的发生将起重要作用。
1、运送伤员时，骨折固定要妥当，以减少局部创伤;同样作手法复位时，动作要轻柔，以减少局部创伤;严重创伤以及过多的骨膜剥离，必将影响骨愈合。
2、避免骨折端形成间隙。
3、早期复位：骨折后局部有不少血管处于扭曲压迫状态，局部血管栓塞，必将影响局部血液供应，从而使骨折愈合缓慢。
4、骨折固定期间，应注意活动非制动关节。
5、尽量采用非手术复位法：手术复位不可避免地要损伤骨膜及局部血管，这都将导致骨折愈合的缓慢，但对确有软组织嵌入的某些骨折仍须进行手术切开复位内固定。
6、固定要完善，时间要充足。
病因
确定骨不连的原因是选择治疗方法的关键。导致骨不连最常见的原因如下：感染、局部血液供应不足、骨折端分离、骨折稳定不足。
任何一处骨都可以发生骨不连，但有几处是臭名昭著的容易发生骨不连。其原因是这些部位的血液供应差。包括：舟骨、距骨、股骨颈、第五跖骨、胫骨中下段等。
以下情况的骨折也容易发生骨不连：
骨折合并主要软组织破坏(如开放骨折骨)。
高能量损伤机制导致的骨折(如交通事故或高处坠落伤)。
老年人或免疫功能低下的人。
同时合并有代谢性骨骼疾病患者的骨折。
症状
| 臀沟下垂状跛行步态 |
| 持续性疼痛 |
| 髌骨疼痛 |
医保范围
否
患病率
0.6%
易感人群
无特定的人群
传染性
无传染性
并发症
| 髌股关节疼痛 |
治疗科室
| 外科 |
| 骨外科 |
治疗方式
| 药物治疗 |
| 手术治疗 |
| 康复治疗 |
治疗周期
1-3个月
治愈率
75%
常用药物
| 骨肽片 |
| 复方氨基酸胶囊(8-11) |
治疗花费
根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（5000——10000元）
医学检查
| 四肢的骨和关节平片 |
| CT检查 |
建议食物
| 鸡心 |
| 鹅肉 |
| 南瓜子仁 |
| 葵花子仁 |
饮食禁忌
| 鸭蛋 |
| 鸭肉 |
| 螃蟹 |
| 龙虾 |
建议饮食
| 猪骨汤 |
建议药物
| 骨折挫伤胶囊 |
| 复方三七胶囊 |
| 麝香接骨胶囊 |
| 接骨丸 |
| 骨松宝胶囊 |
| 双虎肿痛宁 |
| 跌打丸 |
| 独一味颗粒 |
| 骨肽片 |
| 伤科七味片 |
| 舒筋活血片 |
| 三七片 |
| 8-11 |
| 伤科跌打丸 |
| 接骨七厘片 |
| 灵仙跌打片 |
| 骨炎灵片 |
| 伤科跌打片 |
| 舒筋活血胶囊 |
| 跌打损伤丸 |
药物详细信息
| 新百药业骨肽片(骨肽片) |
| 和安(复方氨基酸胶囊(8-11)) |
| 冯了性(佛山)药业伤科跌打(伤科跌打丸) |
| 峨嵋山药业独一味颗粒(独一味颗粒) |
| 富华骨松宝胶囊(骨松宝胶囊) |
| 德康制药伤科七味片(伤科七味片) |
| 安邦制药舒筋活血胶囊(舒筋活血胶囊) |
| 东陵药业伤科跌打片(伤科跌打片) |
| 仁丰药业跌打损伤丸(跌打损伤丸) |
| 接骨七厘片(接骨七厘片) |
| 白云制药灵仙跌打片(灵仙跌打片) |
| 三金药业双虎肿痛宁(双虎肿痛宁) |
| 海外制药舒筋活血片(舒筋活血片) |
| 博祥药业骨炎灵片(骨炎灵片) |
| 万岁药业接骨丸(接骨丸) |
| 河北百善药业骨折挫伤胶囊(骨折挫伤胶囊) |
| 北京同仁堂舒筋活血片(舒筋活血片) |
| 北京同仁堂三七片(三七片) |
| 山西华康复方三七胶囊(复方三七胶囊) |
| 北京同仁堂跌打丸(跌打丸) |
| 康福药业麝香接骨胶囊(麝香接骨胶囊) |
| 吉特药业麝香接骨胶囊(麝香接骨胶囊) |
| 北京同仁堂跌打丸(跌打丸) |