by 名称
抗利尿激素分泌异常综合征
描述
抗利尿激素分泌失调综合征（syndromeofinappropriateantidiuretichormonesecretion，SIADH）是指由于多种原因引起的内源性抗利尿激素（ADH，即精氨酸加压素AVP）分泌异常增多，血浆抗利尿激素浓度相对于体液渗透压而言呈不适当的高水平，从而导致水潴留、尿排钠增多以及稀释性低钠血症等有关临床表现的一组综合征。
预防
1、限制水分摄入，以防SIADH复发。
2、儿童不宜用地美环素(去甲金霉素)，因其影响骨骼发育，可诱发氮质血症，应定期复查肾功能。
病因
很多恶性肿瘤可以产生ADH，从而引起SIADH。肺燕麦细胞癌是最常见的引起SIADH的恶性肿瘤(有资料显示，约80%的SIADH由肺燕麦细胞癌引起)其他如胰腺癌、前列腺癌、胸腺瘤、淋巴瘤等也可引起SIADH一般来说，
在SIADH出现时原发肿瘤的表现已很明显。但有时SIADH可为肿瘤的首发表现，即SIADH出现时肿瘤的原发灶尚不清楚。对绝大多数肿瘤性SIADH来说，其根本原因是肿瘤组织产生过多的ADH释放到血液中。但也有研究显示，有时在切除的肿瘤组织中检测不到ADH，说明部分肿瘤性SIADH并非因肿瘤产生的ADH而引起，这类SIADH从本质上说属于异位内分泌综合征。这类SIADH的形成机制可能为：①肿瘤组织产生一些ADH样物质，它们具有ADH的活性但与ADH无免疫交叉性;②肿瘤组织产生某些介质刺激垂体ADH的分泌;③肿瘤通过某种机制使中枢ADH释放的渗透调定点下降，使得正常的(甚至低于正常的)细胞外液渗透压也引起ADH释放。
药物是引起SIADH的另一重要原因不同药物引起SIADH的机制也不相同：升压素及其类似物通过直接的效应引起SIADH;氯贝丁酯、长春新碱、环磷酰胺、三环类抗抑郁药和单胺氧化酶抑制剂主要通过促进ADH的分泌发挥作用;氯磺丙脲和卡马西平不仅促进ADH的分泌，同时也增强肾脏对ADH的反应。
不少肺部疾病可引起SIADH，如急性呼吸衰竭(特别是有明显的低氧血症和高碳酸血症者)、肺炎、肺结核、机械通气等。肺部疾病引起SIADH的详细机制尚不清楚。有人通过生物检测法在结核性肺组织中发现ADH样活性，说明在某些情况下肺组织可产生ADH或ADH样物质。
各种手术均可引起SIADH，往往出现于术后的3～5天，机制未明。在此期间，如给予低张液体(如右旋糖酐)可引起低钠血症，给予等张液体(如生理盐水)则不产生低钠血症。
很多神经-精神疾患都可引起SIADH，如卒中创伤、感染、肿瘤躁狂症等。上述疾病引起SIADH的机制尚不很清楚，推测可能系影响下丘脑功能而使得ADH的分泌不受正常机制的调控。合并有精神性烦渴的精神疾病由于病人有强迫性饮水，使体液稀释，更易引起SIADH。
症状
| 昏迷 |
| 嗜睡 |
| 衣玉品 |
| 昏睡 |
| 毓卓 |
| 尿中持续性排钠 |
| 抗利尿激素(A… |
| 低钠血症 |
| 惊厥 |
医保范围
否
患病率
发病率约为0.001%–0.009%
易感人群
无特定人群
传染性
无传染性
并发症
| 肿胀 |
治疗科室
| 内科 |
| 内分泌科 |
治疗方式
| 药物治疗 |
| 支持性治疗 |
治疗周期
终身治疗控制症状发生
治愈率
75-85%，多以控制症状为主
常用药物
| 呋塞米片 |
| 呋塞米注射液 |
治疗花费
根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约”10000–20000元#
医学检查
| 二氧化碳结合力 |
| 尿量 |
| 尿渗透压 |
建议食物
| 南瓜子仁 |
| 葵花子仁 |
| 白果（干） |
| 红豆沙 |
饮食禁忌
| 鹿肉 |
| 麦芽糖 |
| 白酒 |
| 鸡肝 |
建议饮食
| 酿冬瓜 |
| 冬瓜粥 |
| 黄瓜粳米粥 |
| 烧黄瓜 |
| 三丝瓜羹 |
| 丝瓜汤 |
| 苦瓜瘦肉汤 |
| 苦瓜水饺 |
建议药物
| 注射用呋塞米 |
| 注射用布美他尼 |
| 托伐普坦片 |
| 呋噻米片 |
| 呋塞米片 |
| 呋塞米注射液 |
| 浓氯化钠注射液 |
药物详细信息
| 沈阳一药呋塞米片(呋塞米片) |
| 天津力生制药呋塞米片(呋塞米片) |
| 爱普森药业呋塞米片(呋塞米片) |
| 太洋药业呋塞米片(呋塞米片) |
| 星斗药业呋塞米片(呋塞米片) |
| 广东三才呋塞米片(呋塞米片) |
| 朝晖药业呋塞米片(呋塞米片) |
| 山西云鹏制药呋塞米片(呋塞米片) |
| 罗浮山国药呋塞米注射液(呋塞米注射液) |
| 圣鲁制药呋塞米注射液(呋塞米注射液) |
| 润弘制药呋塞米注射液(呋塞米注射液) |
| 利民制药浓氯化钠注射液(浓氯化钠注射液) |
| 遂成药业呋塞米注射液(呋塞米注射液) |
| 苏麦卡(托伐普坦片) |
| 成都一药呋塞米片(呋塞米片) |
| 巨泰呋塞米片(呋塞米片) |
| 益盛药业呋塞米注射液(呋塞米注射液) |
| 天方药业呋噻米片(呋噻米片) |
| 启元国药呋塞米注射液(呋塞米注射液) |
| 全星制药注射用布美他尼(注射用布美他尼) |
| 皇隆制药注射用呋塞米(注射用呋塞米) |
| 美大康华康呋塞米片(呋塞米片) |
| 金耀药业呋塞米注射液(呋塞米注射液) |