by 名称
四边孔综合征
描述
四边孔综合征(quadrilateralspacesyndrome)即旋肱后动脉和腋神经在四边孔处受压后所引起的一系列临床症候群，其主要表现是腋神经支配的肩臂外侧的感觉障碍和三角肌功能受限，可继发于肩部外伤或继发于上肢过度运动后。
1980年，Cahill首先描述了四边孔综合征。1983年，Cahill等报道了18例四边孔综合征的临床表现，诊断、手术方法及良好的手术效果。
预防
四边孔综合征日常预防
无特殊预防。
病因
(一)发病原因
由于当肩关节外展外旋时，组成四边孔的肌肉均受牵拉，从三个方向对四边产生挤压而致本症发生。
(二)发病机制
四边孔是小圆肌，大圆肌，三头肌和肱骨外科颈内侧缘组成的解剖间隙，大小圆肌之间有一层筋膜组织，腋神经从后侧束发出后即斜向后行，贴四边孔上缘穿过该孔后沿三角肌深层继续向外，向前行走，支配肩臂外侧皮肤感觉的皮支穿出肌肉进入皮下，大圆肌起于肩胛骨下角的背面及冈下筋膜，止于肱骨小结节嵴，使肱骨内收内旋，小圆肌起于肩胛骨腋缘背面，止于肱骨大结节下部，使肱骨内收和外旋，肱三头肌长头起于肩胛骨盂下粗隆，与其他两头合并后止于尺骨鹰嘴，当肩关节外展外旋时，这3块肌肉均受到牵拉，从上方，下方及内侧对四边孔产生压迫。
症状
| 肩痛 |
| 无力 |
| 四边孔处的局限压痛 |
医保范围
否
患病率
0.06%
易感人群
无特定人群
传染性
无传染性
并发症
治疗科室
| 外科 |
| 骨外科 |
治疗方式
| 支持性治疗 |
| 手术治疗 |
| 康复治疗 |
治疗周期
3-6周
治愈率
80%
常用药物
| 消炎镇痛膏 |
| 麝香壮骨膏 |
治疗花费
根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（2000——5000元）
医学检查
| 尿常规 |
| 自主神经功能检查 |
| 血常规 |
| 血管造影 |
建议食物
饮食禁忌
建议饮食
建议药物
| 盐酸米诺环素胶囊 |
| 布洛芬缓释混悬液 |
| 奥沙普秦肠溶片 |
| 吡罗昔康片 |
| 麝香壮骨膏 |
| 洛索洛芬钠胶囊 |
| 氨糖美辛肠溶片 |
| 双氯芬酸二乙胺凝胶 |
| 布洛芬片 |
| 骨痛灵酊 |
| 解痉镇痛酊 |
| 青鹏软膏 |
| 消炎镇痛膏 |
药物详细信息
| 吉安三力制药消炎镇痛膏(消炎镇痛膏) |
| 太阳岛药业麝香壮骨膏(麝香壮骨膏) |
| 康威迪克(洛索洛芬钠胶囊) |
| 奥克清(奥沙普秦肠溶片) |
| 海力生氨糖美辛肠溶片(氨糖美辛肠溶片) |
| 临汾健民吡罗昔康片(吡罗昔康片) |
| 白云山何济公消炎镇痛膏(消炎镇痛膏) |
| 南国药业布洛芬片(布洛芬片) |
| 明人福瑞达消炎镇痛膏(消炎镇痛膏) |
| 康尼(盐酸米诺环素胶囊) |
| 星海制药解痉镇痛酊(解痉镇痛酊) |
| 滇虹药业骨痛灵酊(骨痛灵酊) |
| 金诃藏药青鹏软膏(青鹏软膏) |
| 盛辉药业麝香壮骨膏(麝香壮骨膏) |
| 西藏奇正藏药青鹏软膏(青鹏软膏) |
| 仕象(双氯芬酸二乙胺凝胶) |
| 卫生材料药业麝香壮骨膏(麝香壮骨膏) |
| 运佳黄浦解痉镇痛酊(解痉镇痛酊) |
| 中方制药布洛芬缓释混悬液(布洛芬缓释混悬液) |
| 泰恩康制药消炎镇痛膏(消炎镇痛膏) |
| 一正药业消炎镇痛膏(消炎镇痛膏) |
| 卫生材料药业消炎镇痛膏(消炎镇痛膏) |
| 鼎泰麝香壮骨膏(麝香壮骨膏) |