自律性房性心动过速

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名称

自律性房性心动过速

描述

自律性房性心动过速(automaticatrialtachycardia,AAT)是指心房内异位起搏点自律性强度中度增高触发机制所引起的房性心动过速。

预防

1.慢性治疗期间,药物治疗可能通过直接作用于折返环,或通过抑制触发因素,如自发性期前收缩而控制复发,药物慢性治疗的适应证包括发作频繁,影响正常生活或症状严重而又不愿或不能接受导管射频消融治疗的患者,对于偶发,发作短暂,或者症状轻的患者可不必用药治疗,或者在心动过速发作需要时给予药物治疗。
2.药物对折返的抑制作用,可因交感神经兴奋而被抵消,在体力活动,焦虑时,药物的作用几近消失,因此在日常生活和工作中避免精神紧张或过度疲劳,做到生活规律,起居有常,精神乐观,情绪稳定均可减少本病的复发。

病因

急性自律性房性心动过速可发生于任何年龄组,但多发生于成年人,常在器质性心脏病基础上发作,如急性心肌梗死,心肌病,慢性阻塞性肺疾病(尤其是伴急性感染时),肺心病等,洋地黄过量,低钾血症常是自律性房性心动过速发作的重要原因,此外,心肌缺血,代谢紊乱,饮酒,缺氧等常为诱发因素,自律性房性心动过速伴房室传导阻滞常与洋地黄中毒有关,临床上,许多房室传导阻滞的室上性心动过速可能都属于自律性增强所致(包括洋地黄中毒),个别见于无器质性心脏病的正常人。
发病机制
AAT的发生机制是心房内异位起搏点自律性增高,其强度属于4级中度增高,发放激动的频率加快,可因心房肌细胞舒张期自动除极速度加快,或病变心房肌部分除极及(或)舒张震荡电位所致,心房内传导束动作电位4相自动除极上升速度增快,坡度变陡,或心房肌病变使快反应电位转变为慢反应电位而出现异常自律性,产生房性心动过速,现认为触发机制属肌袖性房性心律失常,自律性房性心动过速是一种介于加速的房性逸搏心律与心房扑动之间的房性快速性心律失常。

症状

心动过速
心悸
胸闷
头晕

医保范围

患病率

0.003%–0.005%

易感人群

无特定人群

传染性

无传染性

并发症

休克

治疗科室

内科
心内科

治疗方式

药物治疗
支持性治疗

治疗周期

6-12周

治愈率

70-80%

常用药物

心肝宝胶囊
盐酸阿普林定片

治疗花费

根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(5000——10000元)

医学检查

多普勒超声心动图
心电图
血常规
血氧饱和度(SaO2)

建议食物

饮食禁忌

建议饮食

建议药物

盐酸阿普林定片
心肝宝胶囊

药物详细信息

长天药业心肝宝胶囊(心肝宝胶囊)
葵花药业得菲尔公司盐酸阿普(盐酸阿普林定片)
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