by 名称
尿毒症性心包炎
描述
肾功能不全晚期，尿毒症性心包炎的发生率为40%～50%，多为纤维素性心包炎，伴有血性心包积液。分为尿毒症性与透析相关性。与尿毒症患者毒性代谢产物蓄积、心功能不全、低蛋白血症有关。少数患者与感染、出血有关。轻者一般无症状，重者有心音低顿遥远，心包填塞。心包炎的症状常被尿毒症和其他合并症(如心衰)等所掩盖。由于电解质紊乱或洋地黄类药物的干扰，心电图改变常不典型。血液透析是有效的治疗措施，应尽早进行。
预防
尿毒症性心脏病是由多种因素所致，要改善其预后除病因治疗外，应采用综合性治疗及预防措施，合理的饮食以补充蛋白质，必需氨基酸配以各种维生素，微量元素等，有助于改善心脏功能，对水肿的患者，要限制水钠，减轻容量负荷，同时强调低脂饮食，适当运动以免诱发尿毒症性冠状动脉病变，适当服用降脂药物改善脂类代谢，以及纠正贫血，钙磷代谢紊乱，电解质紊乱，这些措施对于改善尿毒症性心脏病的预后是有益的。
病因
本病是慢性肾功能不全的严重并发症,可分为尿毒症心包炎和透析后心包炎。
患者血小板功能和凝血功能障碍，纤溶活性降低，导致出血性心包炎或出血纤维性心包炎，增加心脏压塞的危险。
患者如果患有甲状旁腺功能亢进，甲状腺激素大量分泌，钙盐增加，沉积心包。伴有的容量超负荷、高尿酸血症、低蛋白血症等也可导致心包炎。
尿素氮等毒性物质所致包膜化学性炎症。
营养不良、免疫功能低下，频发细菌、病毒感染易波及心包，诱发该病。
症状
| 心力衰竭 |
| 心包纤维增厚 |
| 呼吸困难 |
| 心前区隐痛 |
| 心包炎 |
| 低血压 |
| 心包积液 |
| 心动过速 |
| 急性溶血性尿毒综合征 |
| 心包积液体征 |
医保范围
否
患病率
0.0001%
易感人群
无特发人群
传染性
无传染性
并发症
| 慢性缩窄性心包炎 |
治疗科室
| 内科 |
| 心内科 |
治疗方式
| 药物治疗 |
| 支持性治疗 |
治疗周期
30天
治愈率
10%
常用药物
| 硬脂酸红霉素片 |
治疗花费
根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（10000-50000元）
医学检查
| 多普勒超声心动图 |
| 血液电解质检查 |
建议食物
| 鸡蛋 |
| 鸡血 |
| 鸡肉 |
| 葵花子仁 |
饮食禁忌
| 干腌菜 |
| 啤酒 |
| 白酒 |
| 鸡蛋黄 |
建议饮食
| 五彩鸡肉粒 |
| 砂锅鸡肉冬瓜汤 |
| 鸡蛋豆腐汤 |
| 鸡蛋面丝汤 |
| 鸡蛋芹菜炒饭 |
| 香干炒芹菜 |
| 番茄鸡蛋煎饼 |
| 番茄土豆块 |
建议药物
| 硬脂酸红霉素片 |
药物详细信息
| 台山化学制药硬脂酸红霉素片(硬脂酸红霉素片) |
| 武汉中联硬脂酸红霉素片(硬脂酸红霉素片) |
| 沈阳东新硬脂酸红霉素片(硬脂酸红霉素片) |
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