名称
青年性驼背
描述
本病由于脊椎的负载能力与其承受的负荷的平衡失调引起,又名“少年驼背症”及Scheuermann病或休门病,病变主要累及中、下段胸椎椎体。病变发生在椎体的第2骨化中心,即椎体上、下面的骺板。由于各种原因,骺板血液供应减少,软骨板变薄,抗压力降低,在过多的负荷下出现碎裂,髓核在破裂处突入椎体内,形成所谓的Schmorl结节,脊柱胸段向后弯曲,使椎体前方承受的压力大于后方,前方骨骺的坏死影响了前半椎体高度的发育,通过医生的被动活动,驼背能够被纠正称活动性驼背。不能够被纠正称固定性驼背,如强直性脊柱炎。
1920年,丹麦内科医生Scheuermann首先明确其放射学特征,并将它从其他脊柱畸形中区别出来作为一种独立的疾病来描述。文献认为,休门病在普通人群中的发病率可高达8.0%。本病好发于13~17岁,见于过早负荷的体力劳动少年,男性病人比女性病人多4~5倍;25%有家族史。
预防
健康教育
应嘱病人卧硬板床,在站立和端坐时应尽量伸展胸背,保持良好姿势,避免过多的弯腰或负重活动,同时加强背肌锻炼,希望通过增强的背肌力量,限制后凸的加重。
病因
血供的紊乱使骺板的血液供应减少,降低了骺板的生物强度;病变发生在椎体的第2骨化中心,即椎体上,下面的骺板,由于各种原因,骺板血液供应减少,软骨板变薄,抗压力降低,在过多的负荷下出现碎裂,髓核在破裂处突入椎体内,形成所谓的Schmorl结节。
随着年龄的增长,髓核逐渐出现退变,水分丢失,弹性减少,椎间盘的过早退变降低了它的缓冲作用,并导致椎体面产生不均匀应力,青少年期,发育尚不完全,椎体前方的受力过大使椎体成为楔形,另外,一些因素使椎体的负荷过度增大,如:体重过度增加;过多的负重性劳动;多次的轻微外伤;双侧跟腱短缩,使人在弯腰时胸腰段的骺板承受的负荷加大,引起软骨的损害。
由于各种原因,骺板血液供应减少,软骨板变薄,抗压力降低,在过多的负荷下出现碎裂,髓核在破裂处突入椎体内,形成所谓的Schmorl结节,脊柱胸段向后弯曲,使椎体前方承受的压力大于后方,前方骨骺的坏死影响了前半椎体高度的发育,随着年龄的增加和机体的生长,后半椎体的高度越来越大于前半的高度,椎体成楔形,数个楔形的椎体使胸椎的后凸加大,形成驼背。
症状
驼背 |
剧痛 |
背部酸痛 |
医保范围
否
患病率
8.0%
易感人群
青少年
传染性
无传染性
并发症
骨关节炎 |
治疗科室
外科 |
骨外科 |
治疗方式
支持性治疗 |
康复治疗 |
手术治疗 |
治疗周期
1-2个月
治愈率
70%
常用药物
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(200——1000元)
医学检查
脊柱触诊 |
脊柱弯曲度 |
脊柱检查 |
建议食物
赤砂糖 |
鹌鹑蛋 |
鸡肉 |
鸡骨架 |
饮食禁忌
啤酒 |
江米酒 |
白酒 |
淡菜(鲜) |
建议饮食
猪骨沙参汤 |
健脾养血猪骨汤 |
海蜇猪骨汤 |
冬菇猪骨汤 |
鳕鱼花生猪骨汤 |
松子鸡骨鸽蛋汤 |
花生鸡脚节瓜猪骨汤 |
乌贼骨炖猪皮 |