名称
肾性失镁
描述
肾性失镁是一种罕见的肾小管功能障碍疾病,引起肾性失镁的疾病很多,可分为原发性和继发性,多为继发性。
预防
遗传性因素所致者,目前尚无有效措施预防;继发性肾性失镁主要是积极治疗原发病并定时检测血镁,发现病情及时给予对症治疗,以预防发生严重的并发症。
病因
(一)发病原因
1.原发性肾性失镁:因常染色体隐性遗传引起肾小管功能障碍,一型为单纯性肾小管重吸收镁功能障碍,为伴氨基酸尿型,另一型是肾小管重吸收镁功能障碍伴钾转运异常,又称伴钾转运障碍型。
2.继发性肾性失镁:是由于肾脏本身疾病引起,常见原因有肾小管酸中毒,Bartter综合征,肾功能衰竭,肾移植后,另由于肾外疾病如原发性醛固酮增多症,高钙血症,甲状腺功能亢进,慢性酒精中毒和某些药物,如降钙素,生长激素,利尿药,强心苷,氨基糖苷类抗生素等,均可使尿镁增多。
(二)发病机制
本病系多种病因所致,故发病机制尚未阐明,一般认为与遗传有关的肾性失镁为多基因缺陷所致肾小管功能障碍,而继发性原因所引起的肾性失镁,其发病机制可因其根底病不同而各异,如醛固酮增多症所致肾性失镁,其发病可能为醛固酮通过抑制重吸收或通过容量扩张,使尿中钠,镁滤过量增加,钠,镁到达远端小管的量增加,而在远端小管由于醛固酮能促进钠的运转重吸收,对镁的运转重吸收则无作用,故使尿镁增多。
症状
抽风 |
无力 |
颤抖 |
幻觉 |
恶心 |
低钙血症 |
眩晕 |
糖尿 |
低血压 |
医保范围
否
患病率
0.0035%
易感人群
无特殊人群
传染性
无传染性
并发症
心律失常 |
治疗科室
内科 |
肾内科 |
治疗方式
药物治疗 |
支持性治疗 |
治疗周期
1–3周
治愈率
80%
常用药物
门冬氨酸钾镁片 |
氯化钾缓释片 |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1000-5000元)
医学检查
尿钾 |
心电图 |
肾素活性 |
血液检查 |
建议食物
饮食禁忌
建议饮食
建议药物
螺内酯片 |
氯化钾片 |
枸橼酸钾颗粒 |
门冬氨酸钾镁口服溶液 |
门冬氨酸钾镁片 |
氯化钾缓释片 |
药物详细信息
现代制药门冬氨酸钾镁片(门冬氨酸钾镁片) |
氯化钾缓释片(氯化钾缓释片) |
祥云药业氯化钾缓释片(氯化钾缓释片) |
天津力生制药氯化钾片(氯化钾片) |
亚太药业螺内酯片(螺内酯片) |
信谊螺内酯片(螺内酯片) |
正大丰海螺内酯片(螺内酯片) |
瑞年前进制药螺内酯片(螺内酯片) |
海神同洲螺内酯片(螺内酯片) |
北华药业枸橼酸钾颗粒(枸橼酸钾颗粒) |
上海黄海制药氯化钾缓释片(氯化钾缓释片) |
使尔通(螺内酯片) |
杭州民生药业螺内酯片(螺内酯片) |
中联氯化钾缓释片(氯化钾缓释片) |
恒和维康枸橼酸钾颗粒(枸橼酸钾颗粒) |
吉林华康药业枸橼酸钾颗粒(枸橼酸钾颗粒) |
衡山药业螺内酯片(螺内酯片) |
杭州民生药业氯化钾缓释片(氯化钾缓释片) |
补达秀(氯化钾缓释片) |
康和螺内酯片(螺内酯片) |
旭东海普门冬氨酸钾镁口服溶(门冬氨酸钾镁口服溶液) |
浙江众益制药股份门冬氨酸钾(门冬氨酸钾镁片) |
可维加(枸橼酸钾颗粒) |