名称
溢乳闭经综合征
描述
泌乳-闭经综合征,又称溢乳-闭经综合征,是指以泌乳和闭经为主要临床特征的病理状态,严格地说,它并不是某一种病,而是可以由不同疾病引起的、但具有共同临床特征的症候群。当出现这种病症的时候,除了注意乳房卫生外,还应查明原因,并针对性治疗。
预防
非妊娠及哺乳期妇女,或妇女停止授乳1年后,出现持续性溢乳且伴有闭经者。治疗原发性疾病(垂体肿瘤、甲状腺功能减退和库欣综合征),尽量避免不良精神刺激,减少或避免应用升高催乳素药物。对于有垂体微腺瘤患者,经MRI检查明确的应积极治疗。
病因
睡眠时血浆泌乳素升高,PRL分泌增多开始于睡眠后,并持续于整个睡眠过程。妊娠时PRL的分泌也增加,较非妊娠期升高10倍以上。吸吮可使PRL的分泌暂时增多,但在哺乳3个月后,上升的幅度逐渐下降。长期哺乳时,正常范围的泌乳素水平即可引起乳汁分泌,体力活动、应激、精神刺激及刺激乳头,月经黄体期均可增加泌乳素的分泌。
该型高PRL血症占高泌乳素血症全部患者的71.6%,其中泌乳素瘤占闭经-溢乳综合征的33%~76.9%。多数为微腺瘤(直径<1cm,66%),少数为巨腺瘤,占30%。肿瘤细胞不受下丘脑PIF的抑制,自主性分泌大量泌乳素。生长激素(GH)瘤、GH/PRL混合瘤、ACIH瘤及嫌色细胞瘤也可引起高泌乳素血症。肿瘤增大压迫垂体柄、腺垂体的LH及FSH分泌细胞或下丘脑的PIF及GnRH运送受阻时,则泌乳素升高伴有LH及FSH的分泌异常,发生闭经-溢乳综合征。
甲状腺功能减退并高PRL血症可能由于TRH刺激PRL释放所致。此外,Addison病、慢性肾衰也可引起PRL分泌。某些肿瘤(如支气管肺癌、肾上腺癌、胚胎癌)亦可分泌异位PRL。
症状
颅内占位性病变 |
视力障碍 |
闭经 |
溢乳 |
医保范围
否
患病率
0.03%
易感人群
见于女性
传染性
无传染性
并发症
肢端肥大症 |
治疗科室
内科 |
内分泌科 |
治疗方式
药物治疗 |
支持性治疗 |
治疗周期
6个月
治愈率
80%
常用药物
黄体酮胶囊 |
止痛化癥片 |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(3000——5000元)
医学检查
颅脑CT检查 |
氯丙嗪试验 |
卵巢功能检查 |
妇科超声检查 |
肾功能检查 |
建议食物
鹿肉 |
鹅肉 |
南瓜子仁 |
葵花子仁 |
饮食禁忌
腐竹 |
赤小豆 |
白扁豆 |
田螺 |
建议饮食
佛手柑粥 |
玫瑰香粥 |
小麦粥 |
杂粮粥 |
黄瓜粳米粥 |
萝卜青果粥 |
水果冷汤 |
豌豆粉丝汤 |
建议药物
二十六味通经散 |
地屈孕酮片 |
鳖甲胶 |
调经促孕丸 |
大黄 |
甲磺酸溴隐亭片 |
三七血伤宁散 |
黄体酮胶囊 |
妇科十味胶囊 |
百宝丹胶囊 |
桂枝茯苓胶囊 |
调经至宝丸 |
止痛化癥片 |
桂枝茯苓丸 |
止痛化癥胶囊 |
三七血伤宁胶囊 |
药物详细信息
益玛欣(黄体酮胶囊) |
今媛安止痛化癥片(止痛化癥片) |
河南四方药业鳖甲胶(鳖甲胶) |
佰莫亭(甲磺酸溴隐亭片) |
同仁堂调经促孕丸(调经促孕丸) |
鑫天安调经促孕丸(调经促孕丸) |
达芙通(地屈孕酮片) |
桂林三金三七血伤宁散(三七血伤宁散) |
朗致桂枝茯苓丸(桂枝茯苓丸) |
湖南方盛妇科十味胶囊(妇科十味胶囊) |
同仁堂大黄(大黄) |
康缘桂枝茯苓胶囊(桂枝茯苓胶囊) |
桂林三金三七血伤宁胶囊(三七血伤宁胶囊) |
金妇康止痛化癥胶囊(止痛化癥胶囊) |
东方金宝止痛化癥胶囊(止痛化癥胶囊) |
扶而泰调经促孕丸(调经促孕丸) |
大峻止痛化癥片(止痛化癥片) |
天泰止痛化癥胶囊(止痛化癥胶囊) |
吉林天泰止痛化癥片(止痛化癥片) |
江西杏林白马止痛化癥片(止痛化癥片) |
西藏神水藏药二十六味通经散(二十六味通经散) |
云昆百宝丹胶囊(百宝丹胶囊) |
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