溢乳闭经综合征

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名称

溢乳闭经综合征

描述

泌乳-闭经综合征,又称溢乳-闭经综合征,是指以泌乳和闭经为主要临床特征的病理状态,严格地说,它并不是某一种病,而是可以由不同疾病引起的、但具有共同临床特征的症候群。当出现这种病症的时候,除了注意乳房卫生外,还应查明原因,并针对性治疗。

预防

非妊娠及哺乳期妇女,或妇女停止授乳1年后,出现持续性溢乳且伴有闭经者。治疗原发性疾病(垂体肿瘤、甲状腺功能减退和库欣综合征),尽量避免不良精神刺激,减少或避免应用升高催乳素药物。对于有垂体微腺瘤患者,经MRI检查明确的应积极治疗。

病因

睡眠时血浆泌乳素升高,PRL分泌增多开始于睡眠后,并持续于整个睡眠过程。妊娠时PRL的分泌也增加,较非妊娠期升高10倍以上。吸吮可使PRL的分泌暂时增多,但在哺乳3个月后,上升的幅度逐渐下降。长期哺乳时,正常范围的泌乳素水平即可引起乳汁分泌,体力活动、应激、精神刺激及刺激乳头,月经黄体期均可增加泌乳素的分泌。
该型高PRL血症占高泌乳素血症全部患者的71.6%,其中泌乳素瘤占闭经-溢乳综合征的33%~76.9%。多数为微腺瘤(直径<1cm,66%),少数为巨腺瘤,占30%。肿瘤细胞不受下丘脑PIF的抑制,自主性分泌大量泌乳素。生长激素(GH)瘤、GH/PRL混合瘤、ACIH瘤及嫌色细胞瘤也可引起高泌乳素血症。肿瘤增大压迫垂体柄、腺垂体的LH及FSH分泌细胞或下丘脑的PIF及GnRH运送受阻时,则泌乳素升高伴有LH及FSH的分泌异常,发生闭经-溢乳综合征。 甲状腺功能减退并高PRL血症可能由于TRH刺激PRL释放所致。此外,Addison病、慢性肾衰也可引起PRL分泌。某些肿瘤(如支气管肺癌、肾上腺癌、胚胎癌)亦可分泌异位PRL。

症状

颅内占位性病变
视力障碍
闭经
溢乳

医保范围

患病率

0.03%

易感人群

见于女性

传染性

无传染性

并发症

肢端肥大症

治疗科室

内科
内分泌科

治疗方式

药物治疗
支持性治疗

治疗周期

6个月

治愈率

80%

常用药物

黄体酮胶囊
止痛化癥片

治疗花费

根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(3000——5000元)

医学检查

颅脑CT检查
氯丙嗪试验
卵巢功能检查
妇科超声检查
肾功能检查

建议食物

鹿肉
鹅肉
南瓜子仁
葵花子仁

饮食禁忌

腐竹
赤小豆
白扁豆
田螺

建议饮食

佛手柑粥
玫瑰香粥
小麦粥
杂粮粥
黄瓜粳米粥
萝卜青果粥
水果冷汤
豌豆粉丝汤

建议药物

二十六味通经散
地屈孕酮片
鳖甲胶
调经促孕丸
大黄
甲磺酸溴隐亭片
三七血伤宁散
黄体酮胶囊
妇科十味胶囊
百宝丹胶囊
桂枝茯苓胶囊
调经至宝丸
止痛化癥片
桂枝茯苓丸
止痛化癥胶囊
三七血伤宁胶囊

药物详细信息

益玛欣(黄体酮胶囊)
今媛安止痛化癥片(止痛化癥片)
河南四方药业鳖甲胶(鳖甲胶)
佰莫亭(甲磺酸溴隐亭片)
同仁堂调经促孕丸(调经促孕丸)
鑫天安调经促孕丸(调经促孕丸)
达芙通(地屈孕酮片)
桂林三金三七血伤宁散(三七血伤宁散)
朗致桂枝茯苓丸(桂枝茯苓丸)
湖南方盛妇科十味胶囊(妇科十味胶囊)
同仁堂大黄(大黄)
康缘桂枝茯苓胶囊(桂枝茯苓胶囊)
桂林三金三七血伤宁胶囊(三七血伤宁胶囊)
金妇康止痛化癥胶囊(止痛化癥胶囊)
东方金宝止痛化癥胶囊(止痛化癥胶囊)
扶而泰调经促孕丸(调经促孕丸)
大峻止痛化癥片(止痛化癥片)
天泰止痛化癥胶囊(止痛化癥胶囊)
吉林天泰止痛化癥片(止痛化癥片)
江西杏林白马止痛化癥片(止痛化癥片)
西藏神水藏药二十六味通经散(二十六味通经散)
云昆百宝丹胶囊(百宝丹胶囊)
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