名称
军团菌病
描述
军团菌病(legionellapneumonia)是由军团菌引起的一种以肺炎为主要表现的全身性疾病。军团菌属共有40种,临床分离株大多数为嗜肺军团菌(legionellapneumophila),其次是米克戴德军团菌(Lmicdadei),其他少见。系革兰阴性杆菌,但着色较浅。严格需氧菌,初代分离培养时营养要求特殊,需用含抗生素和半胱氨酸、铁的选择性特殊培养基如活性炭酵母琼脂培养基(CYE)和BCYE-α培养基。调节准确的培养基pH值和一定浓度的CO2环境(2.5%~5%)与培养时间(至少5天)是保证细菌培养、分离能否成功的关键。临床实验室对本菌检出率甚低,多数是根据血清抗体测定诊断本病。
预防
要预防这种疾病,就要求人们在日常生活中经常锻炼,提高身体素质;戒烟,戒酒,戒除那些不良的生活习惯,增强自身肌体的抵抗力,同时,写字楼,商场,饭店等大型建筑物,要对中央空调系统,冷却塔等设备进行定期检测,保持这些设备冷热水系统的清洁,另外,市民对自己家里的空调,浴室里的淋浴器等设备也要进行定期检测,消毒,保持其卫生清洁。
1.对临床疑似军团菌患者及可疑军团菌病暴发等密切进行监测。
2.及早诊断合理治疗可以大大的降低军团菌病的病死率。
3.对环境及水源进行消毒。
病因
军团菌为需氧的多性革兰阴性菌,广泛存在于自然环境中,其传染源是人,水源和空调系统,通过空气传播,军团菌常从呼吸道侵入人体,也可由创面进入,主要侵犯肺泡和细支气管,当期侵入体内后即与中性粒细胞和巨噬细胞黏附,并被吞噬,进入胞质内的军团菌不仅不能被杀灭,反而增生繁殖,导致细胞破裂,产生和释放酶类及细胞毒因子,损害肺组织,此外,军团菌尚可产生和释放多种毒素引起肺的持续性损伤,并进入血流引起肺外器官和组织的病变。
症状
肌肉酸痛 |
腹泻 |
肌痛 |
血沉增快 |
神志不清 |
发绀 |
眩晕 |
少尿 |
气急 |
医保范围
否
患病率
0.058%
易感人群
无特定人群
传染性
空气传播
并发症
心肌炎 |
呼吸衰竭 |
肾功能衰竭 |
治疗科室
内科 |
呼吸内科 |
治疗方式
药物治疗 |
支持性治疗 |
治疗周期
7天
治愈率
91%
常用药物
克拉霉素分散片 |
罗红霉素分散片 |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(500-1000元)
医学检查
胸部CT检查 |
血常规 |
军团菌血清学试验 |
胸部平片 |
尿常规 |
肾功能检查 |
痰液病原体检查 |
酶联免疫吸附试验 |
建议食物
芝麻 |
南瓜子仁 |
栗子(熟) |
葵花子仁 |
饮食禁忌
啤酒 |
白酒 |
咸鸭蛋 |
烤鸭 |
建议饮食
小麦粥 |
杂粮粥 |
蔬菜杂烩粥 |
羊腩萝卜丝粥 |
花生杏仁粥 |
牛奶玉米汤 |
瓜粒杂锦汤 |
绿豆南瓜汤 |
建议药物
罗红霉素胶囊 |
克拉霉素胶囊 |
克拉霉素片 |
罗红霉素颗粒 |
罗红霉素分散片 |
利福平胶囊 |
克拉霉素分散片 |
罗红霉素干混悬剂 |
药物详细信息
克拉霉素分散片(克拉霉素分散片) |
倍沙(罗红霉素分散片) |
联环药业罗红霉素胶囊(罗红霉素胶囊) |
大连药业克拉霉素胶囊(克拉霉素胶囊) |
浦虹(罗红霉素干混悬剂) |
大连天宇制药罗红霉素干混悬(罗红霉素干混悬剂) |
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