金黄色葡萄球菌肺炎

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名称

金黄色葡萄球菌肺炎

描述

金黄色葡萄球菌肺炎(staphylococcusaureuspneumonia),简称金葡肺炎,是由金黄色葡萄球菌(一般为凝固酶阳性)所致的急性化脓性肺炎。金黄色葡萄球菌肺炎占成人肺炎的2~3%,好发于有基础疾病者,如糖尿病、肝病、肾病、艾滋病、静脉吸毒或原有支气管肺疾病者,如治疗不及时或不当,病死率较高,为30%~40%。临床上分为原发性与继发性两类。一般主张用耐抗青霉素酶的青霉素、头孢菌素。

预防

金葡菌肺炎大多发生于有基础疾病的老年人,因此需要及时治疗基础疾病,增强免疫力,避免金葡菌感染。其次,血源性金葡菌肺炎多因皮肤疖肿等化脓性感染有关,因此要注意皮肤卫生,防止发生皮肤疖肿。
有金黄色葡萄球菌感染者,可选用:耐青霉素酶的半合成青霉素或头孢菌素联合氨基糖甙类、大环内酯类药物

病因

葡萄球菌为革兰染色阳性球菌,可分为凝固酶阳性的黄色葡萄球菌(主要为金黄色葡萄球菌,简称金葡菌)及凝固酶阴性的葡萄球菌(如表皮葡萄球菌等)。葡萄球菌的致病物质主要是毒素与酶,具有溶血、坏死、杀白细胞等作用。金黄色葡萄菌肺炎病情较重,是肺部化脓性感染的主要原因之一。另外,皮肤感染灶(疖、痈、蜂窝织炎、伤口感染)中的葡萄球菌可经血循环抵达肺部,引起多处肺部感染,可形成单个或多发性肺脓肿(血源性感染)。

症状

休克
胸腔积液
呼吸困难
脓痰
脓胸
毒血症
脓肿

医保范围

患病率

0.09%

易感人群

幼儿、老年体弱及手术后者发病率较高

传染性

呼吸道传播

并发症

成人呼吸窘迫综合征
脓毒性休克
脓胸
心内膜炎

治疗科室

内科
呼吸内科

治疗方式

药物治疗
支持性治疗

治疗周期

治疗周期14天

治愈率

96%

常用药物

头孢呋辛酯胶囊
头孢羟氨苄颗粒

治疗花费

根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(5000–10000元)

医学检查

胸部平片
胸部CT检查
痰液病原体检查
β-内酰胺酶
痰液细菌涂片检查
痰培养

建议食物

芝麻
南瓜子仁
栗子(熟)
葵花子仁

饮食禁忌

白酒
白扁豆
猪油(板油)
猪小排(猪肋排)

建议饮食

油炸鸡蛋烫面球
松散蜂窝鸡蛋
番茄鸡蛋煎饼
鸡蛋炒面
冰花鸡蛋球
鸡蛋布丁
酱鸡蛋
什锦鸡蛋面

建议药物

头孢氨苄甲氧苄啶胶囊
头孢泊肟酯片
头孢羟氨苄甲氧苄啶胶囊
头孢呋辛酯胶囊
清热消炎宁片
头孢羟氨苄颗粒
头孢氨苄缓释胶囊
头孢泊肟酯胶囊

药物详细信息

达力新(头孢呋辛酯胶囊)
欧意(头孢羟氨苄颗粒)
葵花药业得菲尔公司头孢羟氨(头孢羟氨苄颗粒)
修正药业头孢氨苄甲氧苄啶胶(头孢氨苄甲氧苄啶胶囊)
毅达(头孢羟氨苄颗粒)
延知(头孢泊肟酯片)
华瑞联合制药头孢氨苄甲氧苄(头孢氨苄甲氧苄啶胶囊)
申嘉(头孢氨苄缓释胶囊)
吉林华港制药头孢羟氨苄甲氧(头孢羟氨苄甲氧苄啶胶囊)
博曼欣(头孢泊肟酯片)
西博特欣(头孢泊肟酯片)
德康制药清热消炎宁片(清热消炎宁片)
明善堂清热消炎宁片(清热消炎宁片)
力源制药清热消炎宁片(清热消炎宁片)
日中天头孢呋辛酯胶囊(头孢呋辛酯胶囊)
罗欣药业头孢羟氨苄颗粒(头孢羟氨苄颗粒)
希路信(头孢呋辛酯胶囊)
哈药诺捷头孢羟氨苄甲氧苄啶(头孢羟氨苄甲氧苄啶胶囊)
哈药总厂头孢氨苄甲氧苄啶胶(头孢氨苄甲氧苄啶胶囊)
白云山医药头孢氨苄甲氧苄啶(头孢氨苄甲氧苄啶胶囊)
亮博(头孢泊肟酯胶囊)
韬特(头孢泊肟酯片)
三叶美好制药头孢羟氨苄颗粒(头孢羟氨苄颗粒)