名称
单侧关节突关节脱位
描述
单侧关节突关节脱位是较为常见的损伤,通常是由屈曲暴力和旋转暴力协同作用所致。主要表现为颈部的局部症状和合并神经损伤时发生相应脊髓节段的损伤症状。本病除了表现为疼痛、强迫性头颈倾斜、畸形颈椎伸展和旋转功能受限外,最容易合并的并发症是脊髓和神经根损伤等症,脊髓损伤可以是在关节突并节脱位时同时发生,也可以是由于治疗时不慎损伤形成的术后并发症。
预防
因本病通常是由屈曲暴力和旋转暴力协同作用所致,故注意生产生活安全,避免受伤是预防本病的关键,同时要注意观察是否有神经及脊髓的合并损伤,以免漏诊。
病因
与屈曲性损伤相似,只是头颈部遭受屈曲撞击等作用时,颈部不但屈曲,而且有向一侧旋转的动作,当屈曲和旋转外力同时作用于颈椎时,损伤节段形成向前下方扭曲暴力,以椎间盘后中央部为轴心,一侧的上位颈椎下关节突向后旋转,而另一侧下关节突向前滑动,并超过下位椎体的上关节突至其前方,形成“交锁”状态,上下关节突相互撞击中,也可以造成关节骨折。
双侧关节突的关节囊撕裂,前纵韧带,后纵韧带,椎间盘及后方韧带复合体结构均可受破坏,由于脱位的关节移位于上关节突前方,椎间孔变形或狭窄,神经根容易遭受损伤,这种脱位被认为是颈椎损伤处于相对“稳定”状态,但非脱位侧的两个关节突关节面彼此分离,椎间盘纤维环承受着持续的旋转应力,这种不对称性脱位,使椎管在损伤平面发生变形和狭窄,可造成脊髓损伤。
症状
颈部怕前屈,怕仰伸 |
四肢瘫痪 |
感觉过敏 |
神经根损伤 |
医保范围
否
患病率
0.05%
易感人群
无特定的人群
传染性
无传染性
并发症
脊髓损伤 |
治疗科室
外科 |
骨外科 |
治疗方式
支持性治疗 |
康复治疗 |
治疗周期
1天
治愈率
60%
常用药物
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(3000——8000元)
医学检查
骨关节及软组织CT检查 |
心电图 |
血液检查 |
脊椎平片 |
四肢的骨和关节平片 |
建议食物
鸭肉 |
鸡肉 |
鸽肉 |
葵花子仁 |
饮食禁忌
啤酒 |
白酒 |
腐竹 |
白扁豆 |
建议饮食
包心菜猪肉粥 |
猪肉枸杞汤 |
白菜肉末粥 |
豆腐皮春卷 |
八珍豆腐盒 |
羊肉汤面 |
杭州白切羊肉 |
羊肉温补汤 |