by 名称
腕关节结核
描述
腕关节结核在上肢关节中居第三位占全身骨关节结核病人的0.43/100，多见于成人。与其他肢体关节一样，病人同时多并有其他部位的结核病灶。
预防
专业指导
积极治疗结核菌病，防止结核菌扩散，是本病防治的关键，另外在术后还需积极防止复发，原则上在彻底清除病灶的基础上，规范和足量的联合化疗，时间不少于1～1.5年，对于关节稳定差，清除病骨过多者，应施行关节融合术，限制关节活动，并加强营养，增强体质，提高机体抵抗力，避免过度劳累和过早负重。
病因
(一)发病原因
结核杆菌一般不能直接侵犯骨与关节，因此很大部分骨关节结核病变都是继发的，约95%继发于肺部病变，结核杆菌通过淋巴结进入血液，再扩散到全身，由于腕关节的活动量大，当体质下降，营养不良，慢性劳损或积累性损伤而促使结核病变的形成。
(二)发病机制
腕关节结构复杂，近端为桡，尺骨下端和三角软骨，中间为8块腕骨，远端为掌骨基底，腕骨的特点是关节面多，血运差，腕关节周围没有肌肉覆盖，只有许多肌腱，神经和血管通过，故腕关节肿胀易被发现，脓肿易溃破形成窦道，此外，脓肿偶尔穿破腱鞘，引起继发性腱鞘结核，腕关节滑膜较少，而骨松质成分较多，因此，在腕关节结核中，应以单纯骨结核或来自骨结核的全关节结核占多数。
腕关节结核中，单纯滑膜结核和单纯骨结核都很少见，这是因为腕关节滑膜较少，滑膜结核发病率低，腕骨和掌骨基底的体积都很小，骨量不多，病变常很快侵入邻近关节而变为全关节结核，只有桡，尺骨下端的体积较大，尚能见到单纯骨结核。
病变分为中心型和边缘型，并具有各型的特点，这些特点在桡，尺骨下端比较容易见到，在腕骨和掌骨基底，因体积很小，中心型和边缘型不易区别，常很快地发展为全关节结核。
在构成腕关节的诸骨中，以桡骨下端，头骨和钩状骨的发病率最高，大，小多角骨次之，三角骨和掌骨基底最少，豌豆骨结核极为少见。
病变晚期，逐渐发生前臂旋前，腕下垂和尺偏畸形，关节也逐渐强直，桡，尺骨下端骨骺板在桡，尺骨的发育中占很重要的地位，因此，如儿童的桡骨下端骨骺板被结核破坏，日后桡骨将缩短，产生腕关节桡偏畸形。
症状
| 闫铁 |
| 骨质疏松 |
| 骨痛 |
| 手腕长骨刺 |
| 死骨 |
| 盗汗 |
| 腕下垂 |
| 低热 |
| 软组织肿胀 |
| 腕背侧或掌侧的… |
医保范围
否
患病率
0.0001%
易感人群
多见于成人
传染性
无传染性
并发症
| 肿胀 |
治疗科室
| 外科 |
| 骨外科 |
治疗方式
| 支持性治疗 |
| 康复治疗 |
| 手术治疗 |
治疗周期
3-6个月
治愈率
60%
常用药物
| 牛痘疫苗致炎兔皮提取物注射液 |
治疗花费
根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（5000——10000元）
医学检查
| 结核杆菌检查 |
| 四肢的骨和关节平片 |
| 结核菌素试验（OT,PPD） |
建议食物
| 南瓜子仁 |
| 葵花子仁 |
| 白果（干） |
| 青豆 |
饮食禁忌
| 面肥 |
| 啤酒 |
| 白酒 |
| 腐竹 |
建议饮食
| 八珍豆腐盒 |
| 二豆粥 |
| 花生豆奶 |
| 羊肉汤面 |
| 羊肉温补汤 |
| 清炒荷兰豆 |
| 荷兰豆炒甘笋 |
| 苋菜鱼头豆腐汤 |
建议药物
| 牛痘疫苗致炎兔皮提取物注射液 |
药物详细信息
| 恩再适(牛痘疫苗致炎兔皮提取物注射液) |