脊索瘤

疾病百科 肿瘤外科 肿瘤科

名称

脊索瘤

描述

脊索瘤(chordoma)是局部的侵袭性或恶性肿瘤,是累及斜坡与骶尾部常见的硬膜外肿瘤,由胚胎残留或异位脊索形成。主要好发于50~60岁的中老年,亦发生于其他年龄。这些肿瘤可以发生于沿脊柱中轴的任何部位,但以斜坡嘴侧和骶尾部最常见,其生长缓慢,在出现症状前,往往已患病5年以上。脊索瘤的生长虽然缓慢,且很少发生远处转移(晚期可转移),但其局部破坏性很强,因肿瘤继续生长而危害人体,且手术后极易复发,故仍属于恶性肿瘤。

预防

脊索瘤发生转移的机率不高,位于骶尾部的脊索瘤发生转移者较多,而颅底与骶椎以上脊柱的肿瘤转移的却很少,一般均在肿瘤发生10年以后才出现转移,局部淋巴结常被累及,随后血运转至肺,肝脏以及腹膜等,枕部含有丰富软骨成份的脊索样脊索瘤,较常见脊索瘤的预后为好。

病因

(一)发病原因
脊索瘤是是一种先天性肿瘤,大多数脊索瘤起源于椎骨附近骨内脊索残留物,也可能与感染后脊髓炎和疫苗接种后脊髓炎,遗传等因素有关。
(二)发病机制
脊索瘤可分为二个类型,即经典型和软骨型,骶骨侵犯后,向前可侵入盆腔,向后可侵入椎管内,压迫马尾神经根,引起相应部位神经根受损症状。
脊索瘤表现为光滑性结节,肿瘤组织为白色半透明胶冻状,含大量黏液,伴广泛出血时呈暗红色,瘤体边缘常呈分叶状或结节状,表面有一层纤维组织包膜,一般不穿破进入邻近脏器,镜下见肿瘤细胞较小,立方形,圆形或多角形,胞膜清楚,胞质量多,红染,常见空泡,空泡大者可达到一般细胞体积的几十倍,即所谓“大空泡细胞”,胞核圆形或卵圆形,位于中央,细胞排列成索条状或不规则腺腔样,期间为黏液,偶见核大深染细胞,多核细胞和核分裂细胞。

症状

息肉
脊髓受压
下腹疼痛
颅内高压
钙化
坐骨神经痛
便秘
腭部穿孔
截瘫
硬化

医保范围

患病率

0.002%

易感人群

好发于50~60岁的中老年

传染性

无传染性

并发症

躯体感觉障碍
运动障碍疾病
大便失禁
尿失禁

治疗科室

肿瘤科
肿瘤外科

治疗方式

手术治疗
支持性治疗

治疗周期

2个月

治愈率

40%

常用药物

苦参碱氯化钠注射液
顺铂注射液

治疗花费

根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(50000 —— 80000元)

医学检查

血管造影
膀胱造影

建议食物

芝麻
腰果
杏仁
南瓜子仁

饮食禁忌

啤酒
白酒
鸭血(白鸭)
绿豆

建议饮食

油菜丝炒面
冬笋拌油菜
素炒圆白菜
白菜清汤
清汤白菜卷
腰果西兰花
冬菇烧白菜
板栗烧白菜

建议药物

顺铂注射液
苦参碱氯化钠注射液

药物详细信息

江苏晨牌苦参碱氯化钠注射液(苦参碱氯化钠注射液)
云南生物谷顺铂注射液(顺铂注射液)
湖南汉森苦参碱氯化钠注射液(苦参碱氯化钠注射液)
宁夏紫荆花苦参碱氯化钠注射(苦参碱氯化钠注射液)
江苏淮安双鹤苦参碱氯化钠注(苦参碱氯化钠注射液)
青海夏都苦参碱氯化钠注射液(苦参碱氯化钠注射液)
云南植物药业顺铂注射液(顺铂注射液)
江苏天禾迪赛诺苦参碱氯化钠(苦参碱氯化钠注射液)
辽宁海神苦参碱氯化钠注射液(苦参碱氯化钠注射液)
江苏润邦苦参碱氯化钠注射液(苦参碱氯化钠注射液)
诺欣(顺铂注射液)
南京制药顺铂注射液(顺铂注射液)
四川太平洋苦参碱氯化钠注射(苦参碱氯化钠注射液)
沈阳志鹰苦参碱氯化钠注射液(苦参碱氯化钠注射液)
海南华拓天涯苦参碱氯化钠注(苦参碱氯化钠注射液)
福建南少林苦参碱氯化钠注射(苦参碱氯化钠注射液)
重庆迪康长江苦参碱氯化钠注(苦参碱氯化钠注射液)
山东华鲁苦参碱氯化钠注射液(苦参碱氯化钠注射液)
长春豪邦苦参碱氯化钠注射液(苦参碱氯化钠注射液)
吉林都邦苦参碱氯化钠注射液(苦参碱氯化钠注射液)
长春天诚苦参碱氯化钠注射液(苦参碱氯化钠注射液)
福州海王福药苦参碱氯化钠注(苦参碱氯化钠注射液)
湖北康沁苦参碱氯化钠注射液(苦参碱氯化钠注射液)