酒精性股骨头坏死

外科 疾病百科 骨外科

名称

酒精性股骨头坏死

描述

酒精性股骨头坏死是因为大量酗酒而引起的一种股骨头坏死。简单的说是脂类代谢异常导致的结果,临床研究表明长期大量饮酒者,血脂明显升高,致使肝内脂类的清理效能降低而致脂肪肝。酒精性股骨头坏死早期临床症状并不典型,髋关节引疼痛是最常见的症状。  

预防

日常预防
不吃辣椒,不过量饮酒,不吃激素类药物,注意增加钙的摄人量,食用新鲜蔬菜和水果,多晒太阳,防止负重,经常活动等对股骨头坏死均有预防作用。

病因

酒精代谢主要在肝脏进行,并产生乙醛,导致脂质过氧化,过氧化脂质引起细胞膜的重度损伤,局部缺血,加之酒精及其代谢产物的直接细胞毒性作用,使缺血状态下的骨细胞进一步损害,导致不可逆的变性坏死。
大量饮酒刺激前列腺素升高,使局部发生血管炎,在股骨头微血管存在病变的情况下局部形成血栓,血栓阻塞血管,局部缺血使骨细胞受到损伤,导致坏死。
饮酒可造成维生素D代谢紊乱,甲状旁腺机能减退,骨细胞代谢降低,成骨能力减低,发生骨质疏松,导致局部受力面积减少而产生高应力的成骨反应,骨细胞破坏,软骨下出现微小骨折,引起局部骨内压升高和出血,导致骨坏死。
酒精代谢的结果使脂肪在肝内出现堆积,形成脂肪肝,受到损伤的肝脏活性减退,脂肪栓子不断进入血液,脂肪栓子滞留于软骨下血管床内,引起软骨缺血而坏死。
目前虽然关于股骨头坏死的病理机制学说很多,但股骨头缺血是股骨头坏死的基本病理:股骨头处于缺血状态以后,骨细胞与骨组织的正常代谢与功能受到影响而致坏死。

症状

医保范围

患病率

0.001%

易感人群

大量长期饮酒者

传染性

无传染性

并发症

骨关节炎

治疗科室

外科
骨外科

治疗方式

支持性治疗
康复治疗

治疗周期

终身间歇性对症治疗

治愈率

无法彻底治愈

常用药物

恒古骨伤愈合剂
通络生骨胶囊

治疗花费

根据不同医院,收费标准不一致

医学检查

四肢CT检查
骨与关节MRI检查
四肢的骨和关节平片
4字试验

建议食物

饮食禁忌

建议饮食

建议药物

恒古骨伤愈合剂
正骨膏
归芍活血胶囊
丹郁骨康丸
仙灵骨葆片
骨苓通痹丸
通络生骨胶囊

药物详细信息

克雷斯恒古骨伤愈合剂(恒古骨伤愈合剂)
海正通络生骨胶囊(通络生骨胶囊)
明善堂丹郁骨康丸(丹郁骨康丸)
同济堂仙灵骨葆片(仙灵骨葆片)
河南华峰正骨膏(正骨膏)
四川远大蜀阳骨苓通痹丸(骨苓通痹丸)
林宝归芍活血胶囊(归芍活血胶囊)