伤寒性心肌炎

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名称

伤寒性心肌炎

描述

重症伤寒可并发伤寒性心肌炎(typhoidmyocarditis),系伤寒杆菌的内毒素对心肌损伤的结果,严格来讲应称为中毒性心肌炎。典型伤寒的自然病程约为4周,可分为4期,出现高热,消化道症状,神经系统症状,肝脾肿大,皮疹等症状,而伤寒型心肌炎多发生在伤寒的极期(即发病1周后,持续2~3周),一般伤寒常有相对缓脉(脉搏加快与体温上升不呈比例)或重脉,如患者相对缓脉不明显时要警惕伤寒性心肌炎的存在。

预防

1.管理传染源并切断伤寒病的传播途径。
2.提高人群免疫力。
3.在伤寒病程中,注意观察病情,早期发现<伤寒性心肌炎(心电图表现低电压心律失常 ,传导阻滞,ST段及T波改变等,儿童多表现为心动过速),一旦发现严格卧床,加用糖皮质激素,大剂量维生素C,维生素B1,FDP(1,6-二磷酸果糖)等治疗。

病因

(一)发病原因
伤寒是由伤寒杆菌引起的急性肠道传染病,伤寒是一种全身性疾病,并非只局限于肠道受损,其可引起肠穿孔,肠出血,中毒性肝炎,支气管炎及肺炎,急性胆囊炎,溶血性尿毒症综合征,溶血性贫血等,其中中毒性心肌炎是其并发症之一。
(二)发病机制
由于伤寒杆菌的内毒素对心肌造成的损伤。

症状

发热伴有腹痛、…
肝脾肿大
心音低钝
缓脉
胸闷
气短
毒血症
心动过速
心悸

医保范围

患病率

0.01%

易感人群

无特殊人群

传染性

无传染性

并发症

心律失常
伤寒性心肌炎
充血性心力衰竭
房室传导阻滞

治疗科室

内科
心内科

治疗方式

药物治疗
支持性治疗

治疗周期

1-3个月

治愈率

70%

常用药物

复方二氯醋酸二异丙胺片
心欣舒胶囊

治疗花费

根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(3000——8000元)

医学检查

伤寒、副伤寒血清凝集试验(肥达氏试验,肥达反应,Widal)
多普勒超声心动图
心电图
酶联免疫吸附试验
细菌学检验

建议食物

饮食禁忌

建议饮食

建议药物

转移因子胶囊
滋心阴胶囊
三磷酸腺苷二钠片
辅酶Q10胶囊
复方二氯醋酸二异丙胺片
辅酶Q10片
门冬氨酸钾镁片
参龙宁心胶囊
心欣舒胶囊
软脉灵口服液
屏风生脉胶囊

药物详细信息

丹东医创药业复方二氯醋酸二(复方二氯醋酸二异丙胺片)
陕西东科心欣舒胶囊(心欣舒胶囊)
卫华药业复方二氯醋酸二异丙(复方二氯醋酸二异丙胺片)
康威制药屏风生脉胶囊(屏风生脉胶囊)
陕西健民参龙宁心胶囊(参龙宁心胶囊)
江西天施康滋心阴胶囊(滋心阴胶囊)
现代制药门冬氨酸钾镁片(门冬氨酸钾镁片)
瑞尔医药转移因子胶囊(转移因子胶囊)
杭州华津转移因子胶囊(转移因子胶囊)
广东三才三磷酸腺苷二钠片(三磷酸腺苷二钠片)
惠诺药业三磷酸腺苷二钠片(三磷酸腺苷二钠片)
白云山光华三磷酸腺苷二钠片(三磷酸腺苷二钠片)
北海阳光药业三磷酸腺苷二钠(三磷酸腺苷二钠片)
能气朗(辅酶Q10片)
信谊辅酶Q10胶囊(辅酶Q10胶囊)
浦北三磷酸腺苷二钠片(三磷酸腺苷二钠片)
成都天台山制药三磷酸腺苷二(三磷酸腺苷二钠片)
衡山药业辅酶Q10胶囊(辅酶Q10胶囊)
长春海外制药转移因子胶囊(转移因子胶囊)
新武夷制药软脉灵口服液(软脉灵口服液)
利尔药业转移因子胶囊(转移因子胶囊)
陕西医药转移因子胶囊(转移因子胶囊)
南国药业三磷酸腺苷二钠片(三磷酸腺苷二钠片)