表皮样囊肿

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名称

表皮样囊肿

描述

表皮样囊肿,又称为胆脂瘤,又因其洁白如白色珍珠样而称为珍珠瘤。系胚胎期神经管闭合时混入了外胚层成分,逐渐生长所导致肿瘤形成。即残留了皮肤表皮细胞层,上皮组织不断更新脱落角化的细胞,使得囊肿内容物逐渐增多,形成肿瘤。表皮样囊肿是一种可以发生在脊柱或颅内的良性病变。病变可以发生在硬膜内(通常在中线外)或硬膜外(通常在颅顶板障空间内形成)颅内表皮样囊肿占颅内肿瘤的0.2-1.8%。

预防

疾病预后
属于良性肿瘤,术后恢复良好,如肿瘤能大部分切除,一般复发较晚,可延至数年或数十年。其恶性变发生率很低,仅有少数报道。

病因

Love和Kernohan在1936年第一次描述了表皮样囊肿为先天性上皮肿瘤。后来研究证实,该肿瘤是在神经管闭合时含有异位上皮细胞而形成的异常生长。Dia和Walker首先提出此为原胚形成胚胎期中的异常变异,在胚胎发育中的第三至第四周中继发干扰了神经管闭合。
因为腰椎穿刺术(lumbar puncture)是神经科临床常用的检查方法之一,对神经系统疾病的诊断和治疗有重要价值、简便易行,亦比较安全;但如适应症掌握不当,则可引起并发症。1954年Choremis注意到腰穿后产生表皮样囊肿,从而支持了外伤起因的学说。

症状

视野缺损
共济失调
视力障碍
神经痛
多饮
耳鸣
听力下降
脑桥小脑角综合征
颞骨隆起
面肌无力

医保范围

患病率

0.001%

易感人群

无特定的人群

传染性

无传染性

并发症

脑膜炎

治疗科室

肿瘤科
肿瘤内科

治疗方式

手术治疗
支持性治疗

治疗周期

3-6个月

治愈率

95%

常用药物

治疗花费

根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(5000——10000元)

医学检查

核磁共振成像(MRI)
头颅平片
神经系统检查
CT检查

建议食物

鸭蛋
咸鸭蛋
鸡蛋
鸡肝

饮食禁忌

赤小豆
白扁豆
田螺
海螺

建议饮食

茄子粥
紫茄子粥
薏米莲子粥
山药薏米红枣粥

建议药物

药物详细信息