小儿贲门失弛缓症

儿科 儿科综合 疾病百科

名称

小儿贲门失弛缓症

描述

贲门失弛缓症(esophagealachalasia)又称贲门痉挛、是由于食管贲门部的神经节细胞先天发育异常、变性、退行性变等各种原因,导致贲门平滑肌功能障碍,食管下段括约肌弛缓不全,食物无法顺利通过而滞留于食管内,而致食管下段扩张,并引起吞咽困难、胸骨后疼痛、食物反流以及因食物反流误吸入气管所致咳嗽、肺部感染等症状。

预防

本症病因尚未明确,因此目前尚无可靠预防措施。少食多餐、饮食细嚼,避免过冷过热和刺激性饮食。对精神神经紧张者可予以心理治疗和外表剂。部分患者采用Valsalva动作,以促使食物从食管进入胃内,解除胸骨后不适。舌下含硝酸甘油可解除食管痉挛性疼痛,如速食管排空。贲门痉挛又称贲门失弛缓症(esophagealachalasia)、巨食管,是食管壁间神经丛的节细胞数量减少,甚至消失,可累及整个胸段食管,但以食管中下部最为明显。

病因

贲门失弛缓症的病因迄今不明。一般认为是神经肌肉功能障碍所致。其发病与食管肌层内Auerbach神经节细胞变性、减少或缺乏以及副交感神经分布缺陷有关。神经节细胞退变的同时,常伴有淋巴细胞浸润的炎症表现,或许病因与感染、免疫因素有关。
肌丛神经节细胞的退变导致了原发性贲门失弛缓症。食管壁蠕动和张力减弱,食管末端括约肌不能松弛,食物滞留于食管腔内,逐渐导致食管扩张、伸长和屈曲。食物滞留可继发食管炎及溃疡,在此基础上可发生癌变,癌变率为2%~7%。

症状

吞咽困难
小儿进食易呕吐
胃痛

医保范围

患病率

0.0002%

易感人群

青年

传染性

无传染性

并发症

肺脓肿

治疗科室

儿科
儿科综合

治疗方式

手术治疗。

治疗周期

1个月

治愈率

80%

常用药物

治疗花费

根据病情程度轻重不同,不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(5000—30000元)

医学检查

胃部检查
纤维胃镜检查
胃超声检查
胃肠道CT检查

建议食物

鸡蛋
鸽蛋
鸡肉
腰果

饮食禁忌

啤酒
红葡萄酒
白酒
螃蟹

建议饮食

平菇豆腐汤
猪肺杏仁白菜汤
小白菜猪肉饺
包心菜猪肉粥
菠菜双蛋羹
菠菜瘦肉粥

建议药物

药物详细信息