by 名称
肺炭疽
描述
肺炭疽(pulmonaryanthrax)是炭疽杆菌所致的急性传染病，原系食草动物传染病，人因接触病畜及其产品或食用病畜的肉类而被感染。最常见为皮肤炭疽，表现为皮肤坏死和黑痂，亦可吸入感染引起肺炭疽，误食感染可致肠炭疽，可以继发炭疽杆菌败血症。
预防
1)一旦发现疑似炭疽病患者，一定要及时报告当地卫生院、医院或疾控中心。肺炭疽是乙类传染病中按甲类管理的病种之一，发现后必须立即报告。
2)严格管理传染源，病人和病畜都应隔离治疗，其分泌物和排泄物应消毒。防止水源污染，加强饮食、饮水监督。
3)调查和诊疗疑似肺炭疽病人时，一定穿隔离防护服，戴16层棉纱布制成的口罩。同时要给患者戴防护口罩。对密切接触者，要医学观察12天。每天检诊2次，测量体温等。
4)加强劳动防护。对从事畜牧业收购、加工的工作人员、兽医务人员和疫区人群可用无毒活菌苗接种，每年接种一次炭疽疫苗。目前采用皮上划痕法，每次用菌苗0.1ml，滴于上臂外侧皮肤，划一“井”字即可。 皮毛收购应加强检查，染菌皮毛应消毒以杀死病菌和芽孢。
5)严格管理传染源，病人和病畜都应隔离治疗，其分泌物和排泄物应消毒，病人尸体须火化，畜尸须焚烧，皮毛收购应加强检查，染菌皮毛应消毒以杀死病菌和芽孢，加强劳动防护，对从事畜牧业收购，加工的工作人员，兽医务人员和疫区人群可用无毒活菌苗接种，保护期约1年。
病因
当机体抵抗力降低时，致病菌经淋巴管或血循环扩散，形成败血症和继发性各型炭疽，炭疽毒素损伤微血管内膜，可引起弥漫性出血，播散性血管内凝血和感染性休克，宿主对内脏炭疽感染因缺乏免疫应答，病变迅速进展，常可致死，肺炭疽为出血性小叶性肺炎，支气管，纵隔淋巴结肿大，并有出血性浸润，胸膜，心包常受累，可有坏死出血性纵隔炎。
炭疽杆菌属需氧芽孢杆菌，革兰染色阳性，在人和动物体内有荚膜形成，有较强的致病性，在一般培养基上生长良好，一般消毒剂，加热75℃数分钟可杀灭，在体外有氧环境中形成芽孢，有很强的抵抗力，在土壤中能长期生存，煮沸30～50min或强氧化剂(如漂白粉，高锰酸钾)24h可杀灭，对碘较敏感。
炭疽杆菌有4种抗原：
①荚膜抗原：可抵抗吞噬细胞的吞噬作用，与致病力有关;
②菌体抗原：有种的特异性，耐热;
③保护性蛋白抗原：是炭疽毒素的组成部分，有很强的免疫原性，注射动物可产生免疫力;
④芽孢子抗原：有免疫原性及血清学诊断价值，炭疽毒素有3种成分，水肿因子，致死因子和保护性抗原，单独注射不表现毒性，混合注射有致死性，荚膜及毒素是炭疽杆菌致病的主要因素。
炭疽杆菌侵入人体后，借其荚膜的保护，在局部大量繁殖，产生大量毒素，使组织水肿，坏死和出血性浸润，形成原发性皮肤炭疽或肺炭疽。
症状
| 败血症 |
| 抽搐 |
| 低热 |
| 发绀 |
| 毒血症 |
医保范围
否
患病率
0.003%
易感人群
无特殊人群
传染性
病原菌传染
并发症
| 呼吸衰竭 |
治疗科室
| 传染科 |
治疗方式
| 药物治疗 |
| 支持性治疗 |
治疗周期
2-4周
治愈率
65%
常用药物
| 依托红霉素片 |
| 嘎日迪五味丸 |
治疗花费
根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（10000——30000元）
医学检查
| 涂片 |
| 胸部透视 |
| 炭疽的凝集反应 |
| 酶联免疫吸附试验 |
| 痰液病原体检查 |
| 周围血白细胞计数及分类检验 |
建议食物
饮食禁忌
建议饮食
建议药物
| 仁青常觉 |
| 琥乙红霉素片 |
| 依托红霉素颗粒 |
| 琥乙红霉素颗粒 |
| 依托红霉素片 |
| 嘎日迪五味丸 |
| 红霉素肠溶片 |
药物详细信息
| 广东华南依托红霉素片(依托红霉素片) |
| 阜新蒙药嘎日迪五味丸(嘎日迪五味丸) |
| 北京首儿依托红霉素颗粒(依托红霉素颗粒) |
| 健民叶开泰国药依托红霉素颗(依托红霉素颗粒) |
| 上海迪冉依托红霉素颗粒(依托红霉素颗粒) |
| 葵花药业依托红霉素颗粒(依托红霉素颗粒) |
| 甘露仁青常觉(仁青常觉) |
| 康美药业红霉素肠溶片(红霉素肠溶片) |
| 四川国瑞琥乙红霉素片(琥乙红霉素片) |
| 安徽济人依托红霉素颗粒(依托红霉素颗粒) |
| 西安利君红霉素肠溶片(红霉素肠溶片) |
| 山西澳迩依托红霉素颗粒(依托红霉素颗粒) |
| 湖北东信琥乙红霉素颗粒(琥乙红霉素颗粒) |
| 长春新宇依托红霉素颗粒(依托红霉素颗粒) |
| 湖南方盛依托红霉素颗粒(依托红霉素颗粒) |
| 特一依托红霉素片(依托红霉素片) |
| 江苏平光依托红霉素片(依托红霉素片) |
| 宜昌人福红霉素肠溶片(红霉素肠溶片) |
| 台山化学制药红霉素肠溶片(红霉素肠溶片) |
| 欧意红霉素肠溶片(红霉素肠溶片) |
| 江苏平光红霉素肠溶片(红霉素肠溶片) |
| 北京曙光红霉素肠溶片(红霉素肠溶片) |
| 长春迪瑞琥乙红霉素颗粒(琥乙红霉素颗粒) |