by 名称
骨质增生
描述
骨质增生症是以骨质病理性增生导致局部关节、肌肉、韧带活动障碍，伴发疼痛为主要症状的疾病。可发生在颈椎、腰椎、关节及跟骨等处，包括肥大性脊柱炎、肥大性骨关节病及跟骨骨刺等。本病好发于40岁以上的中老年及从事承重、久站、久坐的工作人员，以活动范围较大的关节、脊椎的病变多见。骨质增生的病因迄今未明，多归属于老年性退行性病变的范畴，关于其病因病机假说甚多，如机械说、机能说、血管障碍、新陈代谢障碍、内分泌障碍等。基本认识是在内因基础上，由外因的诱发而导致发病。目前西医采用非激素类消炎止痛药物、理疗及手术治疗，对缓解症状有一定效果，但迄今尚无特殊有效疗法。
预防
骨质增生日常预防
1、避免长期剧烈运动，长期过度的运动是诱发骨质增生的原因之一，长期剧烈的运动可使骨骼及周围软组织受力不均，负荷过重，从而导致骨质增生。
2、适当进行体育锻炼，避免长期剧烈的运动，并不是不需要运动，恰恰相反，适当的体育锻炼是预防骨质增生的上佳方法，因为关节软骨的营养来自关节液，而关节液只有靠“挤压”才能够进入软骨，促使骨骼的新陈代谢，适当的运动，特别是关节的必要运动，可增加关节腔内的压力，有利于关节液间软骨的渗透，减轻关节软骨的退行性改变，从而减轻或预防骨质增生，尤其是关节软骨的增生和退行性改变。
因此骨质增生康复的方法在于运动，意义在于消除或减轻增生部位的疼痛以及由此而造成的功能障碍，最大限度地恢复其生活和劳动能力，改善和提高患者的生活质量。
骨质增生健康教育
1、及时治疗关节的损伤
关节损伤包括软组织损伤和骨损伤。关节的骨质增生经常与关节内骨折有直接关系。由于骨折复位不完全，造成关节软骨面不平整，从而产生创伤性关节炎。对于关节内骨折的患者，如果能够及时治疗，作到解剖复位，完全可以避免创伤性关节炎和关节骨质增生的发生。
2、减轻体重
体重过重是诱发脊柱和关节骨质增生的重要原因之一。过重的体重会加速关节软骨的磨损，使关节软骨面上的压力不均匀，造成骨质增生。因此对于体重超标的人，适当的减轻体重可以预防脊柱和关节的骨质增生
现在科技水平不断提高，有关骨质增生的发病机制、临床表现、及预防保健都已经研究得相当清楚。所以，只要我们按照上面所说，避免长期剧烈运动，每天进行适量的体育锻炼、及时治疗关节的损伤，并且，注意控制体重，我相信骨质增生是完全可以避免的。
病因
不规则的软骨损害，在负重区域的软骨下骨硬化、囊肿，边缘骨赘增生，干骺端血流增加及不同程度的滑膜炎。目前西医对本症尚无有效的治疗药物，常采用对症处理。
早期软骨表面碎裂、软骨细胞增生、软骨面纵向裂开、结晶沉积，同时存在着软骨修复、骨赘增生;晚期出现软骨的彻底破坏，表现为软骨硬化、软骨消失及软骨下局灶性骨坏死。
关节软骨的可伸张性、抗压力、抗剪切力及软骨通透性降低。软骨水分增加，过度肿胀，软骨下骨硬化。蛋白聚糖的含量(浓度)下降，其分子大小和聚集度改变，胶原纤维的大小、排列以及基质大分子的合成和降解均出现异常改变。
营养学：骨质增生的根本原因是缺钙。是应力反应的结果。
骨质增生症属中医的“痹证”范畴，亦称“骨痹”。中医认为本病与外伤、劳损、瘀血阻络、感受风寒湿邪、痰湿内阻、肝肾亏虚等有关。
颈椎骨质增生
年龄因素、慢性劳损、外伤、咽喉部炎症、发育性椎管狭窄、颈椎的先天性畸形、代谢因素、精神因素等均能引起颈椎骨质增生。
腰椎骨质增生
(一)从时间上分：
第一阶段为隐蔽阶段，实际已经出现了增生部位，增生的厚度或长度仅在1～2毫米左右。此时对人的活动尚不构成影响，且无自我感觉，或稍有感觉也不体现为明显的症状。所以，在隐蔽期一般不能引起人们的注意。这一阶段大约持续1～2年的时间。
第二阶段为明显阶段，骨质增生的长度超过5毫米以上，对人体活动有明显的影响。左边椎间盘增生时，人体向左倾斜和弯曲，左边的肢体即引发酸、痛、麻感。反之亦如此。有的人处于正常体位时也会产生一些症状，这说明某处神经长期受压迫。此阶段如果没有得到根本的治疗，则可能长期痛苦，以至影响正常的生活活动。这一阶段可延续多年，以至一直进入第三阶段。
第三阶段为瘫痪或运动障碍阶段。一般骨质增生部位多、增生长度超过10毫米以上，多年得不到很好的治疗，导致瘫痪或行走困难。这种情况在临床上比较少见。
(二)从形态上分：
1.膨出状：临床上最普遍，即在骨质外层增厚，使表面层膨出。称之为椎间盘膨出，也叫突出或肥大。
2.角状增生：在椎间盘的上角边处形如牛角盘的突出，且向上挑，边沿有尖状突出，最易产生严重的症状。一般发生在颈、腰椎间盘上。
3.柱状增生：发生在活动角度较大的小关节部位，如指关节、膝关节等处。局部症状比较明显但影响不大，痛苦也较少。但有个别人在腰椎处也长出长达20毫米的柱条骨体，影响十分严重。
4.粒状赘生体：发生在经常活动的大拇指与掌的活动关节处，在关节缝外赘生一粒球状骨体，粒径可达4～6毫米左右。影响其手指正常工作，甚至无力。在膝关节处也可以出现此现象。
膝盖骨质增生
1 外伤因素由于损伤、膝关节畸形或炎症等因素造成膝关节负重力线的改变，使膝关节面有效负重面积减少，关节面受力不均匀，冲击力集中部位易发生关节软骨的损伤，并造成骨小梁微小骨折(亚骨折)，出现骨质塌陷，随后则出现软骨下骨硬化现象。同时，由于膝关节骨质增生患者的关节软骨基质和关节滑液成分发生改变，失去了软骨的弹性和周围滑液的润滑作用，故使软骨易受磨损。而膝关节周围骨赘增生是关节损伤的一种修复现象，机体为增加关节负重面积，降低承受压力而出现代偿性骨赘增生。
2.自身免疫反应膝关节软骨受到机械性等因素破坏后，关节软骨细胞、粘多糖及胶原蛋白的”隐蔽抗原”暴露，引起自身免疫反应，造成软骨继发性损伤。膝关节骨质增生患者常出现关节肿胀、反复关节滑膜炎，滑液中常见单核细胞、免疫球蛋白和补体的增加，滑膜中充血明显和单核细胞浸润，这些均提示膝关节骨质增生可能与自身免疫反应有关。
足跟骨质增生
足跟骨质增生是—种正常的生理退化现象，是人体的—种保护性生理反应，每个人都难以避免，区别仅仅是有的人出现得早些，有的出现得较晚些，—般40岁以后，骨质增生逐渐明显，增生的程度也轻重不一，凡是活动多、负最大的关节都较早地出现骨质增生，腰椎及下脏关节承重大，故往往是骨质增生最多发的部位。而足跟部骨质增生则尤为多发。
症状
| 脊柱退变 |
| 下肢无力 |
| 疲乏 |
| 脊柱骨质改变 |
| 神经痛 |
| 腰长骨刺 |
| 食指和中指僵硬痛麻 |
| 骨质磨损有骨赘增生 |
| 颈背疼痛 |
| 脚后跟长骨刺 |
医保范围
否
患病率
0.078%
易感人群
好发于40岁以上的中老年及从事承重、久站、久坐的工作人员
传染性
无传染性
并发症
| 肿胀 |
治疗科室
| 外科 |
| 骨外科 |
治疗方式
| 药物治疗 |
| 物理治疗 |
治疗周期
14天(手术治疗周期14天)
治愈率
80%
常用药物
| 骨刺片 |
| 抗骨质增生丸 |
治疗花费
根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（1000——3000元）
医学检查
| 关节镜检查 |
| 滑液检查 |
| 类风湿因子 |
建议食物
| 鸭肝 |
| 鸡心 |
| 鸡肝 |
| 芝麻 |
饮食禁忌
| 腐竹 |
| 白扁豆 |
| 虾米 |
| 海参 |
建议饮食
| 冬菜鸭肝汤 |
| 紫菜芙蓉汤 |
| 紫菜豆腐羹 |
| 紫菜冬瓜肉粒汤 |
| 菠菜煎豆腐 |
| 生菜拌腰片 |
| 生地豆腐滚生菜汤 |
| 拌生菜 |
建议药物
| 骨刺片 |
| 骨刺胶囊 |
| 藤黄健骨丸 |
| 骨刺丸 |
| 筋骨痛消丸 |
| 骨质宁搽剂 |
| 骨筋丸胶囊 |
| 抗骨增生片 |
| 威灵骨刺膏 |
| 骨刺消痛胶囊 |
| 抗骨质增生丸 |
| 灵仙跌打片 |
| 雪山金罗汉止痛涂膜剂 |
| 骨刺消痛液 |
| 复方骨肽注射液 |
| 附桂骨痛颗粒 |
| 骨增生镇痛膏 |
药物详细信息
| 广仁骨刺片(骨刺片) |
| 仁和抗骨质增生丸(抗骨质增生丸) |
| 闽海抗骨增生片(抗骨增生片) |
| 卫力骨筋丸胶囊(骨筋丸胶囊) |
| 陕西康惠骨刺胶囊(骨刺胶囊) |
| 河北万岁药业威灵骨刺膏(威灵骨刺膏) |
| 河南华峰骨刺消痛胶囊(骨刺消痛胶囊) |
| 宝芝林附桂骨痛颗粒(附桂骨痛颗粒) |
| 茎锥附桂骨痛颗粒(附桂骨痛颗粒) |
| 西藏药业雪山金罗汉止痛涂(雪山金罗汉止痛涂膜剂) |
| 陕西白云灵仙跌打片(灵仙跌打片) |
| 南京新百复方骨肽注射液(复方骨肽注射液) |
| 思壮骨质宁搽剂(骨质宁搽剂) |
| 同仁堂骨刺消痛液(骨刺消痛液) |
| 广东同德药业骨增生镇痛膏(骨增生镇痛膏) |
| 吉林吉春抗骨增生片(抗骨增生片) |
| 吉林省松辽制药抗骨增生片(抗骨增生片) |
| 吉林一正抗骨增生片(抗骨增生片) |
| 天圣藤黄健骨丸(藤黄健骨丸) |
| 陕西君寿堂骨筋丸胶囊(骨筋丸胶囊) |
| 洛正筋骨痛消丸(筋骨痛消丸) |
| 老专家骨刺丸(骨刺丸) |
| 同仁堂骨刺丸(骨刺丸) |