by 名称
脓胸
描述
脓胸是指胸膜腔被致病菌侵入，发生感染积脓。多由化脓性细菌感染所引起。多数脓胸继发于肺部感染。部分也可因开放性胸外伤、胸内手术、膈下脓疡或败血症所引起。脓液占满整个胸腔者，称全脓胸，如脓液局限于部分胸腔内，则称为局限性(包裹性脓胸)。排尽脓液促使肺早日扩张。及早反复胸膜腔穿刺，抽除稀薄脓液，于胸腔内注入抗生素或溶纤维素药物(如胰蛋白酶、链激酶、脱氧核糖核酸酶)。对经反复穿刺后效果不佳者应及早行胸腔闭式引流。对小儿葡萄球菌肺炎引起的脓胸多主张早期作胸腔闭式引流，可获较好效果。
预防
1、及时治疗肺部感染或邻近组织感染性病变，如膈下脓肿、肝脓肿等。
2、尽早去除胸腔积液，避免发生继发胸水感染。
3、胸腔穿刺时严格无菌操作，避免医源性脓胸。
病因
约50%的急性脓胸继发于肺部炎性病变之后。肺脓肿可直接侵及胸膜或破溃产生急性脓胸。纵隔脓肿、膈下脓肿或肝脓肿，致病菌经淋巴组织或直接穿破侵入胸膜腔，可形成单侧或双侧脓胸。
术后脓胸多与支气管胸膜瘘或食管吻合口瘘合并发生。有较少一部分是由于术中污染或术后切口感染穿入胸腔所致。胸部穿透伤后，由于弹片、衣服碎屑等异物可将致病菌带入胸膜腔，加之常有血胸，易形成化脓性感染。
如自发性气胸、结核性渗出性胸膜炎或其他原因所致的胸腔积液，经反复穿刺或引流后并发感染;自发性食管破裂，纵隔畸胎瘤感染，穿入胸腔均可形成脓胸。
症状
| 胸痛 |
| 脊柱侧弯 |
| 食欲不振 |
| 杵状指（趾） |
| 低热 |
| 肺部化脓性感染 |
| 涂明 |
医保范围
否
患病率
0.005%
易感人群
无特发人群
传染性
无传染性
并发症
| 咳嗽 |
治疗科室
| 外科 |
| 普外科 |
治疗方式
| 药物治疗 |
| 支持治疗 |
治疗周期
14-21天
治愈率
50-70%
常用药物
| 盐酸克林霉素棕榈酸酯干混悬剂 |
| 盐酸克林霉素胶囊 |
治疗花费
根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（1000——5000元）
医学检查
| 胸腔积液检查 |
| 血常规 |
| 痰液中晶体 |
| 中性粒细胞计数（NEUT） |
| 胸部平片 |
| 金伯克现象 |
建议食物
饮食禁忌
建议饮食
建议药物
| 盐酸克林霉素棕榈酸酯干混悬剂 |
| 甲硝唑维B6片 |
| 盐酸克林霉素胶囊 |
药物详细信息
| 舍悦(盐酸克林霉素棕榈酸酯干混悬剂) |
| 杭州民生药业盐酸克林霉素胶(盐酸克林霉素胶囊) |
| 盐酸克林霉素胶囊(盐酸克林霉素胶囊) |
| 宜昌人福盐酸克林霉素胶囊(盐酸克林霉素胶囊) |
| 东药盐酸克林霉素胶囊(盐酸克林霉素胶囊) |
| 康普药业盐酸克林霉素胶囊(盐酸克林霉素胶囊) |
| 锦华药业盐酸克林霉素胶囊(盐酸克林霉素胶囊) |
| 皇象铁力蓝天甲硝唑维B6片(甲硝唑维B6片) |
| 仁和药业盐酸克林霉素胶囊(盐酸克林霉素胶囊) |
| 迪沙药业甲硝唑维B6片(甲硝唑维B6片) |
| 安诺药业盐酸克林霉素胶囊(盐酸克林霉素胶囊) |
| 天方药业盐酸克林霉素胶囊(盐酸克林霉素胶囊) |
| 科伦药业盐酸克林霉素胶囊(盐酸克林霉素胶囊) |
| 星斗药业盐酸克林霉素胶囊(盐酸克林霉素胶囊) |
| 苏州三药盐酸克林霉素胶囊(盐酸克林霉素胶囊) |
| 金海药业甲硝唑维B6片(甲硝唑维B6片) |
| 河南羚锐制药盐酸克林霉素胶(盐酸克林霉素胶囊) |
| 亚太药业盐酸克林霉素胶囊(盐酸克林霉素胶囊) |
| 白云山光华盐酸克林霉素胶囊(盐酸克林霉素胶囊) |
| 台城制药盐酸克林霉素胶囊(盐酸克林霉素胶囊) |
| 海南制药一厂甲硝唑维B6片(甲硝唑维B6片) |
| 新亚闵行盐酸克林霉素胶囊(盐酸克林霉素胶囊) |
| 黄河药业盐酸克林霉素胶囊(盐酸克林霉素胶囊) |